超级留学生高生中赴留美学选拔大奖赛报名表格.doc

超级留学生 2011高中生赴美留学选拔大奖赛报名表格表格1：第一部分： 申请人详细情况 学生姓名 性别出生日期出生城市 国籍婚姻状况家庭详细地址邮编Email家庭固定电话(包括区号) 手机申请人小学至高中到大学教育背景 小学学校: 入学时间毕业时间初中学校： 入学时间毕业时间三年平均分数： /100（百分制平均分数）学习排名班上有 人，你排名第 名；年级有 人，你排名第 名班级最高平均分 /100 (说明：请给出百分制的平均分数)如果考虑学习和课外表现的综合排名，你认为你的排名会如何变化？校及班级简介高中学校：入学时间毕业时间三年平均分数： /100（百分制平均分数）学习排名班上有 人，你排名第 名；年级有 人，你排名第 名如果考虑学习和课外表现的综合排名，你认为你的排名会如何变化？学校及班级简介标准考试TOEFL (最近一次考试) 请划勾选择: 网考 纸考 总分 四部分分数为听 、说 、读 写 考试时间 200 年 月 日IELTS (最近一次考试)（共考过 次）总分 四部分分数为听 、说 、读 写 考试时间 200 年 月 日赛达SAT I总分 ，三部分分数为阅读 、写作 、数学 考试时间 200 年 月 日赛达SAT II科目1名称 ，分数 科目2名称 ，分数 科目2名称 ，分数 考试时间 年 月 日 年 月 日 年 月 日获奖情况 1.曾经获得过的学术类奖励，请详细描写。(请按照获奖时间列出，大学，高中，初中，及小学) 2. 曾经获得过的非学术类奖励，请详细描写。（是否有证书？介绍一下奖励的背景）（请按照获奖时间列出，大学，高中，初中，及小学)3. 你有哪些兴趣和爱好？如果某种爱好曾获得级别证书，请证明4.列举你发表过的文章或者艺术作品？5. 描述你参加过的兼职工作, 实习、实验研究、调查报告等项目。第二部分 申请人父母基本信息 申请人父亲基本信息姓名：出生日期毕业学校:学习起止时间:学历：现工作单位:单位地址 邮编 职务/职位:电话:手机申请人母亲基本信息 姓名：出生日期毕业学校：学习起止时间：学历：现工作单位：单位地址 邮编职务/职位：办公室电话：手机第三部分 推荐人信息 推荐人 1姓名 : 职位：头衔： 教授课程： 学校地址：邮编:电话： (家或者办公室加区号)学校电子邮箱: 认识申请人多长时间推荐人 2姓名 : 职位：头衔： 教授课程： 学校详细地址及：邮编电话:(家或者办公室)学校电子邮箱: 认识申请人多长时间推荐人 3姓名: 职位: 头衔: 教授课程: 学校地址：电话： (家或者办公室)学校电子邮箱:认识申请人多长时间 推荐信常见问题1. 你对申请人的学习情况及表现有怎样的了解？2. 与来自同一所院校和学习同样课程的学生相比，请对申请人在班级里的排列名次做一个总体评价，请说明这是否是一个正式的名次排列体系。3.你认为目前为止，申请人从自己的学习中获得了什么样的素质和能力从而可以在自己希望的大学中去学习自己所希望的课程。你可以评价一下申请人的写作能力、分析能力、表达能力、定量(数理逻辑)能力 （如果与课程有关）4.申请人有无参与过推荐人的项目或课题研究, 给推荐人留下的深刻印象是什么? 5. 据你所知申请人是否具有其他相关的资格和条件？第四部分 （个人陈述）常见问题 1为什么你想要去美国而不是留在中国学习？它对你最具有吸引力的地方是什么？2.你之所以决定学习这门专业是不是受到了家人观点的影响？如果是，请详细说明. 如过不是请列明选择该专业的原因？3. 你学习这门课程的潜力是什么？请你从自己的个性和学习能力方面予以详细说明4. 你的业余爱好是什么？你认为它有助于你这门课程的学习吗？5.学习这门课程将会给你带来什么收益？6. 你未来的职业发展方向是什么？（结合申请专业，来设定）第五部分 回答问题 (此部分尤为重要,请认真填写) 1. 有无某人某事对你产生过重大影？这些影响是什么？(说明：可以写1-2件这样的人或事件，也可以按照小学、初中、高中各个时间段内各写一个这样的人或者事件)容极其重要，2. 你是否遇到重大挫折或者面临两难抉择的情景？你是如何克服或者面对的？(说明：可以写1-2件这样的挫折，也可以按照小学、初中、高中各个时间段内各写一个这样的挫折) 3. 你认为你最大的成功是什么？ 对你有何影响？ (说明：可以写1-2件这样的事件，也可以按照小学、初中、高中各个时间段内各写一个这样的事件) 4. 是否有你关注的话题？如果有，请你讨论之，并说明这一话题对你的重要性。(说明：这一话题可以使个人的，也可以是地区性的、国家性的、或者国际性的)5. 是否有虚构的小说人物或者历史人物，或者创造性的作品（艺术，音乐，体育）对你产生了重要影响？对你有何影响？（说明：可以连贯的阐述从小学到初中，这些东西对你产生的影响，从价值观，到兴趣爱好，到未来理想职业规划)6你的学术背景，兴趣爱好，价值观和个人经历将会给学校的多样性方面带来什么样的改变，做出什么样的贡献？以及你自己将从这种多样性中获得什么样的东西？（说明：可以大概描述一下自己是个什么样的人，重点阐述自己身上的特质将会给学校带来什么以及将会得到什么？) 8. 在读高中生，请说明是文科班还是理科班， 并列出已经修过的课程，是否还有待修的课程？ 如果有，请分条列出课程名称及待修时间。9. 你最喜欢的电影/书籍作品是什么? 作品里你最崇拜的人物是谁?并说明原因? 10.用三个词形容你自己,并描述你怎样发挥并运用这些优势? 11. 根据你的教育背景以及经历,你准备如何融入/适应美国的教育环境? 先 从自身周围开始慢慢适应，在学校积极大胆的和同学进行交流12. 描述一下你参加过的活动/社团,你在里面担任什么角色,发挥了什么作用,作出了什么贡献.(主要针对领导能力和组织力来描述)13 你是否学习过A-Level，IB，AP等课程？如果有，请列举出来。10. 个人特色。(说明：最好有中英文名字) Signature of applicant: Signature of consultant: Date: Proposed Program of Study学生所申请专业和院校 Full title of proposed program （申请的专业全名） Name of University (1) (申请的学校名) In which school do you wish to study?（申请的院系）Proposed Program of StudyFull title of proposed program （申请的专业全名）Name of University (2) (申请的学校名)In which school do you wish to study?（申请的院系）Proposed Program of StudyFull title of proposed program （申请的专业全名）Name of University (3) (申请的学校名)In which school do you wish to study?（申请的院系）Proposed Program of StudyFull title of proposed program （申请的专业全名）Name of University (4) (申请的学校名)In which school do you wish to st