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长春工业大学2010年高水平运动员报名登记表姓 名性 别出生年月照 片身份证号考生号高考报名序号政治面貌民 族身高(cm)籍 贯体重(Kg)所在中学中学邮编联系方式通讯地址邮政编码家庭电话手 机家庭成员姓 名关 系工作单位、职务及联系电话会考成绩语文数学外语政治物理化学生物历史地理 学校教务部门证明(盖章有效)报考项目专业证书等级其它特长高中阶段体育专项成绩项目何时参加何种类型比赛、所获成绩达到等级所在中学推荐意见学校(公章) 负责人(签字)高校运动专项考核情况考核专家小组负责人签字 校体育部公章 年 月 日校招生办公室意见招生办负责人签字: 校招生办公室公章 年 月 日注:报名时附上各项目二级以上等级运动员证书、身份证复印件。来校测验时请带原件(含比赛成绩证书、竞赛秩序册原件)。申请等级运动员登记表姓 名 项 目 申请等级 年 月 日国 家 体 育 总 局 制裁 判申 请现 级 别照片项 目级 别批准日期姓 名性 别出生年月政治面貌民族文化程度健康状况现在工作单位和职务本人现在的住址懂何种外语和程度从事其它何种运动项目的裁判工作,等级及授予等级称号的日期人简历:从事裁判工作的简历(任各级运动员的时间、担任过哪些重大比赛裁判工作):所在单位意见: 盖章年 月 日 基层体育部门意见: 盖章年 月 日 申请机关意见: 盖章年 月 日 考核成绩及评语: 签名年 月 日 批准机关意见: 盖章年 月 日 说 明一、本表必须由本人如实填写,字迹清楚,照片齐全。二、一式二份。三、申报时必须附有效成绩证明一份。成绩证明可以是比赛的成绩证明单(须由该比赛裁判长签字、组委会盖章),或者是由组委会印制的成绩册(复印件也可);个别集体项目无成绩证明单和成绩册的,可由比赛组委会印制的名次公告和秩序册共同代为证明。四、申报时须交本人小附件1:2011年普通高校招收高水平运动员报名登记表市(州): 县(市、区) 考生号:姓 名性别出生日期照片毕业学校考生类别具有报名资格的比赛(运动会)名称及成绩比赛名称时 间主办单位参赛项目名次(等级)运动项目(限报一项)运 动 员证书等级报考游泳项目者请填写泳 姿距离(米)报考田径项目者请填写田赛项目径赛项目所 在学 校意 见(考生为本校高中毕业生、获奖证书情况)签字 盖章 年 月 日县(市区)招生考试机构意见(是否符合报考条件) 签字 盖章 年 月 日市、州招生考试机构意见签字 盖章 年 月 日省级主管部门意见签字 盖章 年 月 日 注:1考生报考项目须与二级(一级)运动员等级证书上项目一致。2具有报名资格的比赛(运动会)只填写高中阶段符合报名条件且最具代表性的一项。3“考生类别”指“城市应届”、“农村应届”、“城市往届”、“农村往届”,考生根据自己的属性填写。4按今年教育部文件规定:凡提供虚假身份证明(或证书)材料取得资格的考生,以及在专项测试中作弊的考生,一律取消当年高考报考资格,并将其作弊事实记入考生诚信电子档案。 9 附件2:2011年普通高校招收高水平运动员专项测试名册市(州): 年 月 日考生号姓 名性别毕业学校参加省级(含)以上运动会最好成绩运动员证书等级测试项目成 绩时 间运 动 会 名 称项 目成 绩名 次附件3:2011年普通高校招收高水平运动员免测名册市(州
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