重症医学科课件模板要点

停电、停水、火灾的应急预案中心负压故障、网瘫、呼吸机断电的应急预案,2019/5/15,贵州省人民医院重症医学科 严明杰 2017年8月10日,一 停电、停水、火灾的应急预案,停电或突然停电的风险预案与应急程序,停水和突然停水的风险预案与应急程序,火灾的风险预案与应急程序,1 停电或突然停电的风险预案与应急程序,a 风险预案： 通知停电后，做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救病人使用动力电器时，需找代替的方法。 突然停电后，立即使用抢救病人机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应灯，点蜡烛照明 与电工班联系，查询停电原因尽早排除故障，晚夜间通知电工班、行政值班。 加强巡视病房，安扰病人同时注意防火、防盗。,b 应急程序,2 停水和突然停水的风险预案与应急程序,a 风险预案： 接到停水通知后，做好停水准备。 告诉病人停水时间，根据停水时间尽量储备水源，以备使用和饮用。 突然停水时，白天与总务科联系，汇报情况； 查询原因；夜间通知行政值班，汇报停水情况。 向病人做好解释工作，尽量协助病人解决因停 水带来的不便。,b 应急程序,3 火灾的风险预案与应急程序,a 风险预案： 做好病房安全管理工作，经常检查病房、值班室、库房等的电源及路线，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患，住院患者及家属不允许私用电器 病区内发生火情后所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、危重患者和老人先撤、医务人员最后撤”，“避开火源，就进疏散，统一组织，有条不紊。”的原则，紧急疏散患者。瘫痪病人、危重病人使用担架 值班医务人员分工要明确，灭火、疏散、通讯组既分工又合作，要立即组织好患者及家属，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫处及上级领导，夜间电话通知院总值班。,根据火势，使用现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大，发现火情 无法扑救马上拨打“119”报警，并告知准确方位。 所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息，尽可能以最低的姿势或匍匐姿势快速前进，组织患者撤离时（危重患者可直接将病床推至楼梯口再撤离），不要乘电梯，可走安全通道，要调动一切积极因素，并稳定患者情绪，保证患者生命安全。,发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不能搬出，要以最快速递疏散临近人员。 如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延，要迅速集中现有灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火，同时关闭邻近房间的门窗。 尽可能切断电源（由消防中心或电工室人员操作），撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、仪器设备和重要科技资料。,b 应急程序,二 中心负压故障、网瘫、呼吸机断电的应急预案,1,2,3,中心负压吸引装置,网络故障,呼吸机断电,a 应急预案,先分离吸痰管与中心吸引装置。 连接备用吸痰器或进行吸引。 密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。 若没有吸引装置可用大空针进行吸引。 紧急情况下可以用嘴。 立即通知维修组进行维修。,b 处理程序,2 呼吸机断电的应急预案,a 风险预案： 1.1值班护士应熟知病房使用呼吸机病人的病情。 1.2住院病人使用呼吸机过程中，如果遇到意外停电。跳闸等紧急情况是，医护护士应采取补救措施，以保护病人使用呼吸机的安全。 1.3部分呼吸机本身带有蓄电池，在平时应定期充电，是蓄电池始终处于饱和状念，以保证在出现突然情况时能够正常运行。护理护士应定期观察呼吸机：蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作，并备有简易呼吸器。,1.5立即与有关部门联系，如：总务科、医务处、护理部、行政值班，迅速采取各种措施。 1.6停电期间；医护护士不得离开病人，以便随时处理紧急情况。 1.7应将停电经过及病人生命体征准确记录于护理记录单上。1.5立即与有关部门联系，如：总务科、医务处、护理部、行政值班，迅速采取各种措施。,1.4突然断电时，应立即使用简易呼吸器，同时通知值班医 生，严密观察病人面色、呼吸、意识等情况。,b 应急预案,3 网瘫的应急预案,1 当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科或医务处报告。 2 应急准备:各种手工操作凭证单据、处方、病例纸、各种检查治疗记录单、化验单。 3 网络故障期间应详细记录患者的所有费用执行情况。 4 详细填写每位患者的药品处方（包括姓名、住院号、药品名称及用量），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。 5 按原手工方式记录执行医嘱及病历记录。,6 出院带药由主管医生负责掌握经费情况，如出现费用超支时原则上不予带药；病人出院结账则需在系统恢复正常后处理。 7 接到信