服用中药的禁忌和原则.ppt

服用中药的禁忌和原则,5,4,3,俗话说：“吃药不忌口，坏了大夫手”,忌口是指治病服药时的饮食禁忌。忌口是中医治病的一个特点，历来医家对此十分重视，其有关内容广泛存在于内经伤寒论金匮要略等医籍中。我们平日食用的普通食物，它们本身具有各自的性能，对疾病的发生，发展和药物的治疗作用，均产生一定影响。 服药期间饮食禁忌，主要为避免服药时的干扰因素，以便提高药效。相反，则降低药效或产生副作用。,饮食忌口分六种（一）,一、辛辣类：此类食物多辛热，有通阳健胃之功效，若过多食用则易生痰动火，散气耗血，故该类饮食仅适合于寒证疾病者，而不适于阴虚阳亢之体及血证、温病、痔瘘、痈疖患者等。此类食物包括葱、蒜、韭菜、生姜、酒、辣椒等。如辣椒属热性，若有发热、便秘、尿短赤、口干渴、唇燥、咽喉肿痛、鼻衄、舌质红等热象者食用，必然会加重“上火”症状，从而抵消清热凉血及滋阴药物的功效，故热证病人就诊中医不可同食辣椒。 二、鱼腥类：此类食物多为咸寒而腥之品，且含有异性蛋白，易引起过敏反应，多食易伤脾胃并诱发疾病，故脾胃有病者不宜多吃，尤其是过敏体质者更不可食之。此类食物有黄鱼、鲤鱼、带鱼、蚌肉、虾、螃蟹等，而鲤鱼、沙丁鱼、鲇鱼、黄鱼、螃蟹、黄泥螺最易引起过敏。鱼腥类食物亦属发物。,饮食忌口分六种（二）,三、发物类：此类食物均为动风生痰助火之品，由于疾病对食物选择程度的大小不同，其“发”亦有异。此类食物有蘑菇、香蕈、笋、芥菜、南瓜、公鸡肉、猪头肉、母猪肉等。如肝阳上亢、肝风内动患者当禁吃公鸡肉、猪头肉；疔、疖、疮、痈等皮肤疾患者，当禁吃香蕈、蘑菇、笋、公鸡肉、猪头肉、母猪肉，否则会加速红肿、生脓；有肠胃病者禁吃南瓜，因南瓜含有糖分，多吃会产生较多的酸，对胃肠有刺激。鉴此，“发”者，在很大程度上可以说有促进疾病恶化之意。,饮食忌口分六种（三）,四、生冷类：此类食物性多寒凉，主要作用为清热解渴，故适合热证疾病。但却易影响胃肠功能，因此虚寒体质者及胃肠病患者，当禁忌。如白萝卜性寒，具有消食、化痰、理气之功效，若体质虚寒及胃肠病患者食之，岂不寒上加寒，胃肠功能更差。另外，在同时服用人参和其它滋补药时，由于药性相恶，可降低或消除补药之效力，故萝卜与人参不宜同服。,饮食忌口分六种（四）,五、油腻类：此类食物包括动物的油脂及油煎、油炸的硬固食物。油腻有损脾胃健运，故凡外感疾病、黄疸、泄泻者当禁忌。油煎、油炸之食物质硬、燥热，不易消化，胃肠有病及“上火”者忌食。 六、酸涩类：酸过多则对肠胃有刺激，故胃酸过多、胃肠溃疡患者禁食。涩者，大多含鞣质。如茶叶含有鞣质，而浓茶含量更高，与中草药同服时，可与中草药中某些蛋白质、生物碱、重金属盐结合产生沉淀，这就会影响药物有效成分的吸收，同时对蛋白质等营养物质的吸收也有影响。因此，在服用中草药时，一般不宜与浓茶同服。,人们长期实践，积累出 经验所得：,鳖甲忌苋菜，地黄忌罗卜 黄连忌猪肉，麦冬忌鲫鱼 首乌忌葱蒜，柿霜忌螃蟹 茯苓忌米醋，人参忌茶叶 在服用中，成药时候，还应忌食生冷，油腻，肥甘厚味的食物。,一般来说，在服用滋阴类，清内热的中药时，不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性食物； 在治疗“寒症”服用中药时，应禁食生冷食物；服发汗药忌食醋和生冷食物；服补药忌食茶叶、萝卜等。 忌：葱、蒜、蘑菇、羊肉、茶叶、白萝卜、牛奶【1小时左右忌口】、喝水多了的话会使药效减低,中药汤剂服用的选择（一）,根据病情，合理选择服药时间，以发挥药物的最佳性能。中药一般服法是一天两次，每天早晚各服1次，或一天3次，分早、中、晚各服1次，但根据治疗需要，具体还可分下列： 1-空腹法：空腹服药易使药力得到发挥，多用于实证疾病，特别是积滞，淤血，水湿等病症。从部位上看，它适宜于治疗人体下部的疾病心胸以及四肢，血脉,病在胃下饭前服 如果你的疾患在胃部以下(像肝病、肾病及肠炎等)，采用中药 治疗时，一般应在饭前3060分钟服用。这是因为，在胃空状态下服药，药性容易下达，能较快地由胃部进入肠道，既易于消化吸收而起作用，又不至于被胃内食物和汤水稀释而影响治病效果。,中药汤剂服用的选择（二）,2-饭后服：适宜于人体上部的疾病，中医传统认为：上部疾病，如耳，目，口，鼻五官等疾病都宜采取先食后服法，能使药性留连于上。神农本草经记载：在胸膈以上者宜先食后服药。偏于滋补一类的药，也宜饭后服。“服治病之药以食前服之，服养身之药以食后服之。” 病在胃上饭后服 用于治疗胃以上如心、肺、胸膈等处的疾病或者对胃肠具有较大刺激作用，以及那些毒副作用较大的中药，最好在饭后1530分钟服用。,中药汤剂服用的选择（三）,3-中药的服用方法有十余种，其中最普通的服法是温服，即汤药煎好后晾温服用，多数中药适合此种服法，服药与进食间隔时间应在1个小时以上。 治脾攻下餐间服 对于治疗诸如脾胃疾病或者用于攻下的中药，煎煮之后应在上下两顿饭之间服用，以避免吃进的食物对药物产生不良影响。,中药汤剂服用的选择（四）,4-凉服与热服，应根据情况具体分析，治疗热病的药，如热在肠胃，患者想喝凉饮者，可凉服。治疗寒证，如外感风寒的药，宜热服，而且热服后应再喝些热粥，盖被出汗，以便药效能得到显著发挥。,中药汤剂服用的选择（五）,5-顿服，即一次将药服完，迅速发挥药效，此服法多用于重症患者。频服，即不分次数频频饮用，多用于咽喉、口腔疾病的患者。呕吐较重的患者，也应少量频服。 6-睡前服，用于补心