冠心病患者如何改善生活方式.ppt

冠心病患者 如何改善生活方式,1,什么是什么是冠心病？?,冠心病是指冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）,2,冠状动脉粥样硬化有哪些危害?,冠状动脉粥样硬化是急性心肌梗死患者的基础病变，许多危险因素单独或联合作用会导致心肌梗死等严重后果。,3,冠心病患者应做好”健康8件事”,4,危险评估有助于辨别你是否易患急性心肌梗死,危险评估有助于辨别出高危个体，是确定目标干预人群的重要工具，有助于早期预防和早期干预。,5,如何评估您的发病风险?,根据您可能存在的7个危险因素(如下)给予评分:,6,您的发病风险高吗?,7,如果您满足以下1种或多种情况，请注意您的发病风险较高:,高血压与心血管病关系密切,不管是什么原因的高血压，都会加速和加重心血管病。 高血压患者的冠心病发生率比正常血压者增加4倍。,8,控制血压非常重要,应尽可能将血压控制到140/90 mmHg以下，伴有糖尿病/心血管疾病/明显靶器官损害者应尽可能将血压控制在130/80 mmHg以下:,注意: 具体如何用药请遵循医生的建议,9,高血脂是心血管病的主要危险因素之一,高血脂是心血管病的主要危险因素之一，又是最容易被患者忽视的因素。血脂偏高的患者往往没有任何自觉症状，只能从血液化验报告中得知。,10,高血脂促进动脉粥样硬化的发生、发展,当血脂高到一定范围时，就容易沉积到动脉内壁上，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，使血管狭窄甚至堵塞血管。,11,血脂异常的控制目标是什么?,2011ESC/EAS血脂异常指南,根据2011ESC/EAS血脂异常指南强调，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平是血脂管理中最重要的指标，具体目标值如下:,12,血脂异常的治疗原则是什么?,13,吸烟显著增加心血管病风险,吸烟是引起心血管病的主要危险因素之一，烟草燃烧时产生的尼古丁和一氧化碳是导致心血管病的主要原因。,14,冠心病患者应力求戒烟,戒烟是治疗心血管病最有力的方法之一，戒烟一年冠心病的危险性比继续吸烟者下降一半。,15,高血糖已成心血管病元凶,糖尿病患者在诊断为糖尿病之前血糖升高已达数年，此时心血管病发生率也显著增加，糖尿病患者心血管发病和死亡是血糖正常者的2-4倍。,16,血糖的控制目标是什么?,注意: 具体如何用药请遵循医生的建议,17,饮食需合理,大量研究表明，长期高胆固醇、高脂肪、高热量的饮食习惯，与心肌梗死密切相关。 冠心病患者应严格避免不好的饮食习惯，调整合理的膳食结构，以稳定病情，防止和减轻动脉硬化的发展。,18,什么是合理的饮食?,合理饮食的10条建议 食物多样，谷类为主，粗细搭配 多吃新鲜蔬菜水果和薯类 每天吃奶类、豆类或其制品 常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 减少烹调用油量，吃清淡少盐膳食 食不过量，天天运动，保持健康体重 三餐分配要合理，零食要适当 每天足量饮水，合理选择饮料 饮酒应适量 吃新鲜卫生的食物,19,膳食宝塔帮助您均衡饮食,20,做到少吃盐,过度摄入盐使食欲大增、血管老化而影响心脏健康。,根据世界卫生组织及中国营养协会的建议: 每人每餐用盐量是2g(一天6g盐),每增加1人，每餐用盐量增加2g。 除食盐、酱油、鸡精、味精、辣椒酱等调味料也同样含盐，如: 6mL酱油含盐量(半勺多一点)相当于1g食盐含盐量。,21,少摄入油脂,22,焅大虾: 虾头中聚集大量胆固醇，改变做法，只吃虾肉。,炒菜时,少放油,油温不宜过高 炒瘦肉时先煮一下 将大油瓶换成小油瓶,限制较高饱和脂肪酸食物: 动物内脏、卤煮、肥肉、蛋黄、奶油等。,超量的饱和脂肪和胆固醇直接攻击冠状动脉,影响心脏健康,需维持正常体重,国际上衡量人体胖瘦程度标准: BMI(体重指数),BMI=体重(kg)/身高2(m2),23,适量运动有助于保护心血管,适度的体力活动有明确的心血管保护作用，能维护血管功能，提高机体对高强度运动的耐受能力，帮助控制血压、控制血脂、控制血糖。,24,注意运动强度,保持静息心率(不活动的安静状态下)在60-70次/分钟 严重冠心病患者应避免剧烈运动 若活动时出现不适请立即停止运动，必要时及时就医,25,运动时的注意事项,早晨起来不宜立即运动,应做适量准备 选择合适的运动项目 控制适当的运动量和次数 寒冷和炎热气候要相对降低运动量和运动强度,26,心烦气躁易引发心肌梗死,长期、反复、持久处于精神紧张状态下，极易触发心肌梗死的发生和病情