WS373.2-2012医疗服务基本数据集第2部分：住院摘要.pdf

ICS11020 C07 . 中华人民共和国卫生行业标准 WS37322012 . 医疗服务基本数据集 第2部分 住院摘要 : BasicdatasetofclinicalhealthcarePart2 Admitted atientsummar : p y2012-03-15发布 2012-09-01实施 中华人民共和国卫生部 发 布 WS37322012 . 目 次 前言 范围1 1 规范性引用文件2 1 术语和缩略语3 1 术语 3.1 1 缩略语 3.2 1 数据集元数据属性4 2 数据元目录5 2 数据元公用属性 5.1 2 数据元专用属性 5.2 2 索引 9 WS37322012 . 前 言 医疗服务基本数据集 现分为以下部分WS373 : 第 部分 门诊摘要 1 : ; 第 部分 住院摘要 2 : ; 第 部分 成人健康体检 3 : ;本部分为 的第 部分 WS373 2 。本部分由卫生部卫生信息标准专业委员会提出 。本部分主要起草单位 中国人民解放军第四军医大学卫生信息研究所 卫生部统计信息中心 : 、 。本部分主要起草人 刘丹红 徐勇勇 胡建平 汤学军 杨鹏 叶青 : 、 、 、 、 、 。 WS37322012 . 医疗服务基本数据集 第2部分 住院摘要 :1 范围 的本部分规定了住院摘要基本数据集的数据集元数据属性和数据元属性 WS373 。 本部分适用于指导住院摘要基本信息的采集 存储 共享以及信息系统的开发 、 、 。2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的 凡是注日期的引用文件 仅注日期的版本适用于本文 。 , 件 凡是不注日期的引用文件 其最新版本 包括所有的修改单 适用于本文件 。 , ( ) 。 个人基本信息分类与代码 第 部分 人的性别代码 GB/T2261.1 1 : 个人基本信息分类与代码 第 部分 婚姻状况代码 GB/T2261.2 2 : 卫生机构 组织 分类与代码 WS218 ( ) 卫生信息数据元值域代码 第 部分 人口学及社会经济学特征 WS364.3 3 : 卫生信息数据元值域代码 第 部分 医学诊断 WS364.10 10 : 卫生信息数据元值域代码 第 部分 医学评估 WS364.11 11 : 卫生信息数据元值域代码 第 部分 计划与干预 WS364.12 12 : 卫生信息数据元值域代码 第 部分 卫生费用 WS364.13 13 : 卫生信息数据元值域代码 第 部分 药品 设备与材料 WS364.16 16 : 、 卫生信息基本数据集编制规范 WS370 国际疾病分类 第九版 临床修订 ICD-9-CM ( ) 国际疾病分类标准编码 ICD-103 术语和缩略语 31 术语 . 中界定的术语适用于本文件 WS370 。32 缩略语 . 下列缩略语适用于本文件 。 国际疾病分类 ICD: (internationalclassificationofdiseases) 国际初级保健分类 ICPC: (internationalclassificationofprimarycare) 观测指标标识符逻辑命名与编码 LOINC: (logicalobservationidentifiersnamesandcodes) 系统医学命名法 SNOMED: (systematizednomenclatureofmedicine) 国 际 疾 病 分 类 第 九 版 临 床 修 订 ICD-9-CM: ( )