课件：静脉营养输液袋培训.pptxVIP

一次性使用静脉营养输液袋 带针,江苏康进医疗器材有限公司,2019/8/5,EVA材质,产品的简介,1.1 营养支持 1.2 产品适用范围 1.3 产品的原理 1.4 产品的组成 1.5 产品的特点 1.6 同类产品比较,2019/8/5,1.1营养支持（nutrition support）,一般认为包括经口、胃、肠道或肠外途径为患者提供较全面的营养素。目前临床上包括肠内营养（enteral Nutrition, EN）和肠外营养(parenteral nutrition, PN),2019/8/5,1.1营养支持（nutrition support）,肠内营养（EN，enteral nutrition） 是指经消化道给以营养素，根据组成不同分为整蛋白型EN和氨基酸型EN。根据给于EN途径的不同，分为口服和管饲。 肠外营养（PN，perenteral nutrition）是经静脉为无法经胃肠道摄取和利用营养物的患者提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质在内的营养素，以抑制催化代谢，促进合成代谢并维持结构蛋白的功能。 又称全肠外营养 (total parenteral nutrition, TPN)。,2019/8/5,1.1营养支持应用流程图,2019/8/5,1.1.1肠外营养（TPN）,肠外营养（）：是指从静脉途径供给病人所需要的营养素，包括水分、碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素和微量元素。 全胃肠外营养（）：完全从静脉途径供给病人所需的全部营养素。 全营养混全液（）：是指碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素和微量元素、电解质在体外按一定程序混合于一个容器内。,2019/8/5,1.1.2肠外营养的适应症：,2019/8/5,1.1.3肠外营养配制,2019/8/5,1.1.4肠外营养配置方法,1、配置前准备： （1） 配置前将所有的物品准备齐，避免走动而增加污染的机会。 （2） 在层流操作台配置3L袋 （3） 检查药物，经2人核对后才可加药。 （4） 检查营养袋的外包装输液袋、管道有无破损，并检查有效期。,2019/8/5,1.1.4肠外营养配置方法,2、配置的顺序： 将微量元素和磷酸盐加入氨基酸中。 将电解质、胰岛素、水溶性维生素加入葡萄糖液中。 将脂溶性维生素加入脂肪乳中。 将（1）和（2）混入营养袋袋内，肉眼检查有无沉淀。 将已加入添加剂脂肪乳混合加入3L袋，并轻轻摇动使之均匀混 合。 注：配好的TNA袋上应注明床号、姓名及配制时间，TNA最好现用现配，如用PVC（聚氯乙烯）袋，应于24小时内输完。且应放置在4C的冰箱内保存。如果是EVA（聚乙烯醋酸 乙酰）,2019/8/5,“,1.1.5肠外营养输入途径,1.经周围静脉 2.经中心静脉 3.经周围置中心静脉,2019/8/5,病区,1.2营养袋由PVC材质更换EVA的原由,PVC（Polyvinyl chloride polymer）：即聚氯乙烯，为了改进PVC的柔软性、耐寒性、增进光稳定性需要添加增塑剂。而邻苯二甲酸二乙基己酯（DEHP又名DOP）作为最常用的增塑剂，因生产工艺简单、成本低廉，而长期应用于医疗领域，其毒性对人体和环境的危害日益明显。 EVA(Ethylene-Vinyl Acetate):即乙烯-醋酸乙烯共聚物。EVA通过调节自身两种单体的比例即可连到加工所需要的柔韧度，唯一单纯高分子聚合物，完全不含有任何增塑剂，无毒，无吸附，无析出，不会造成环境污染。,2019/8/5,2019/8/5,17,可编辑,1.2.1对药液污染逸出,2019/8/5,1.2.2对药液吸附对比,2019/8/5,1.2.3 PVC材料及其增塑剂DEHP的危害,2019/8/5,1.2.3 PVC材料及其增塑剂DEHP的危害,2019/8/5,1.2.5各国对PVC的态度,2019/8/5,1.2.5各国对PVC的态度,2019/8/5,1.2 产品适用范围,用于暂存、混合营养液后进行静脉输液。,2019/8/5,1.3 产品的原理,在临床上先通过进液管路向袋体内充入营养液，然后采用静脉针头进行静脉穿刺后，再利用重力原理将营养液从输液管路中引入患者体内，并可根据需要对流量调节器进行调节以控制输液速度。,2019/8/5,进液管路,袋体,输液管路,1.4 产品的组成,主要由进液管路穿刺器、进液管路、锁定接头、截流夹、袋体、袋体加药件、输液管路、临时输液管路、静脉针组成。,2019/8/5,产品分类及标记,分类：首先按袋体的公称容量（或称标示体积）分为1000mL 、2000mL、3000mL；按是否带有输液管路分为二类（其中A表示带输液管路， B表示不带输液管路） 标记： VN-3000A -1 0.723 TW LB,2019/8/5,VN-公称容量-型号-静脉针规格,静脉针规格,型 号,公称容量,静脉营养袋的英文缩写 VN,A表示带输液管路， B表示不带输液管路,1000mL 2000mL 3000mL,产品规格型号及区分,产品的特点,1、输液袋及导管都采用EVA材质，具有良好的柔软性、弹性、耐环境应力开裂性和耐低温性； 2、不含对人体和环境有害的DEHP，无DEHP的浸出对营养液污染