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文档简介

推拿治疗学重点复习,题型和分值比例,平时考核(20%)+试卷(80%) 名词解释6x2 填空题4x2 判断题10x1 单选题20x1 多选题5x2 简答题3共27分 病案分析题1x13,绪论,推拿的历史发展 1、秦汉时期:公认最早的按摩专著?现存最早、比较全面阐述中医学理论体系的巨著? 2、隋唐时期:我国现存最早的骨伤科专著? 3、明清时期:推拿成为医术十三科之一。我国现存最早的推拿专著?正骨八法?,第一章,1、推拿治疗的基本作用: 调整脏腑、疏通经络、行气活血、理筋整复。 2、推拿的作用机制: 1)对神经系统: 对中枢神经系统:抑制大脑皮质功能、较好的镇静作用,解除大脑的紧张和疲劳的状态。对周围神经系统:兴奋作用,加速其传导。,第一章,2)对循环系统: 对血管:扩张毛细血管 对血压的影响:引起周围血管扩张,外周循环阻力降低,血管顺应性改善,并通过对神经、血管、血流的调节作用达到降低收缩压、舒张压及平均动脉压的效果。 3)对消化系统: 对胃肠蠕动:刺激胃肠,增强平滑肌的张力、弹力和收缩能力,促进肠胃蠕动。,第一章,4)对泌尿系统: 调节膀胱张力和括约肌功能,收缩膀胱,内压升高。 5)对免疫系统: 调节免疫,增加血液中白细胞总数和吞噬功能。 6)对运动系统: 促进肌纤维的收缩和伸展促进血液、淋巴等体液的循环改善肌肉营养状况肌肉张力、弹力和耐受力 促进损伤组织修复:理筋减轻疼痛、断面生长吻合,第一章,松解粘连、促进关节功能恢复:放松肌腱和韧带、松动关节 回纳突出的椎间盘,改变突出物与神经根之间的空间关系,减少或者解除对神经根的压迫和刺激,减轻和消除症状。,第二章,1、推拿的治疗原则: 治未病、治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜 2、推拿手法的治疗作用由三个因素决定? 3、推拿治疗的方法:温、同、补、泻、汗、和、散、清。,第三章,推拿临床常用检查方法: 1、颈椎: 1)Eaton征-臂丛神经牵拉试验:阳性:患肢疼痛或麻木提示:颈部神经根受压 2)Spurling征-椎间孔挤压试验之一:阳性:颈部疼痛并向上肢放射提示:神经根受压 3)椎间孔分离试验:阳性:颈部和上肢疼痛减轻提示:神经根型颈椎病 4)颈椎正常活动度,第三章,推拿临床常用检查方法: 2、胸腹部: 1)桶状胸 2)鸡胸 3)四区法 4)九区法 5)麦氏点 6)腹壁反射 3、腰背部: 1)骨性标志及生理弯曲 2)触摸棘突和压痛点 3)脊柱叩痛试验: 阳性:疼痛提示疼痛部位可能存在骨折,2019/8/7,11,可编辑,推拿临床常用检查方法: 4)腰骶关节试验(骨盆回旋试验): 阳性-腰骶部出现疼痛 5)直腿抬高试验及加强试验: 阳性-下肢放射疼痛(记录抬高的度数) 6)股神经紧张试验: 阳性-大腿前方放射样疼痛提示股神经根受压 7)腰部正常的活动度,推拿临床常用检查方法: 4、骨盆部: 1)骨盆挤压试验 2)骨盆分离试验 5、上肢部: 1)肩三角的组成 2)搭肩试验(Dugas征) 阳性-不能完成动作提示肩关节脱位可能 3)落臂试验: 阳性-突然直落提示肩袖破裂,4)肩关节的正常活动度 5)肘外翻和携带角 6)网球肘试验: 阳性-外侧疼痛提示:肱骨外上髁炎 7)肘关节活动度 8)腕下垂-桡神经损伤 爪形手-尺神经损伤 猿手-正中神经核尺神经损伤,5、上肢部: 9)Hoffman征: 阳性-掌屈反应提示锥体束受损 10)指浅、深屈肌试验: 阳性-不能屈曲提示:肌腱断裂或肌失神经支配 11)腕部的动作和正常关节活动度,6、下肢部: 1)Trendelenburg征 2)Thomas征 3)髂胫束挛缩试验 4)髋关节活动度 5)抽屉试验 6)膝关节活动度 7)马蹄足 8)内翻、外翻足 9)扁平、高弓足1 0)踝阵挛 11)Babinski征 12)Chaddocks征 13)踝关节正常活动度,第四章,推拿基本常识: 推拿疗法的禁忌症有?,第五-八章,1)颈椎病 2)慢性腰肌劳损 急性腰扭伤 项背肌筋膜炎 3)腰椎间盘突出症 4)第3腰椎横突综合征 5)肩关节周围炎 vs 肱二头肌长头肌腱炎 6)肱骨外上髁炎 7)肱骨内上髁炎,1、掌握病症的推拿治则、取穴、主要手法和操作治疗,第五-九章,8)腕管综合征管 9)梨状肌综合征 10)感冒 11)中风 12)面瘫 13)痛经,1、掌握病症的推拿治则、取穴

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