雇主责任保险篇````.ppt

,交叉销售产品培训 雇主责任保险,主讲人：曾 卉,发生在我们周围的风险,某厂电工张三进行工厂电线维护中不幸从没有围栏的天台上堕落身亡，为此死者家属要求电子厂赔偿死亡赔偿金。,2,意外堕落,家属纠纷,公司损失,需要告诉你的客户什么？,买了社保就万事大吉吗？ 社会保险的医疗保障标准比较低，很多情况下无法满足工伤的就医需要 社保的赔偿金标准也不高，全残也才一次性补偿5年的薪水,3,4,（1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备或收尾工作受到事故伤害的 （3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （4）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （5）在上下班途中，受到机动车事故伤害的； （6）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； （7）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； （8）被保险职员原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到被保险人处工作后旧伤复发的； （9）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。,1、保险责任：雇主责任险承保的是认定工伤，认定工伤情形包括：,5,（1）意外身故、残疾； （2）意外医疗费用（含工伤门诊、住院和手术费用）； （3）职业性疾病致残或死亡（职业病必须是与从事的业务相关的疾病）； （4）意外或职业病住院相关费用，包括住院伙食费、生活护理费、转院就医食宿交通费、残疾辅助器具费用）； （5）误工费 （6）法律费用，包括抗辩费用、律师费用、取证费用以及经法院判决应由被保险人代雇员支付的诉讼费用，但该项费用必须是用于处理保险责任范围内的索赔纠纷或诉讼案件，且是合理的诉诸法律而支出的额外费用,2、赔偿范围：,6,3、其他要求：,（1）雇主险可不记名承保，但应遵照以下要求： A新保业务需要在300人以上才可不记名； B续保业务（去年可以是投保团意险），赔付率低于30%的可以维持不记名承保； C不记名承保特别约定的措辞按团意险的标准措辞执行，即按比例赔付。 （2）对于按工资投保的方式，由于大多数业务并没有提供工资清单，建议约定平均工资，并说明以约定的平均工资作为计算保费和理赔的依据； （3）对于按限额投保的方式，建议也约定平均工资，作为计算误工费的依据； （4）司法管辖权应以“中华人民共和国”为主。对于司法管辖权设定为“世界范围”的业务必须逐笔上报总公司审批； （5）伤残等级的按劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级一至十级伤残给付比例为伤残赔偿限额的:100、80、70、60、50、40、30、20、10、5。,雇主责任险 目标客户：所有企事业单位、个体工商户,雇主责任险与团体人身意外险比较,雇主责任险,雇主责任险与团体人身意外险比较,团意险与雇主比较,雇主责任险,销 售 建 议,该产品可以作为单险种进行销售。可以与企业开展直接的交流，便于更好地了解企业经营状况和管理水平，以及企业对该产品的意见和建议，满足企业对该产品的实际需求。 该产品也可以作为企财险的一揽子业务中的组成部分，进行多险种的组合销售。,雇主责任险,学习掌握我司雇主责任险条款和核保准则。 先了解雇主客户已为雇员购买责任险和团意险的情况。 尽可能多了解客户单位信息，在保险责任的制定上，根据客 户的风险状况具体引导。 与核保人员保持沟通。 除非雇员是办公室人员，否则疾病医疗和24小时责任不宜 主动提出附加承保。 必须加设2000年责任除外条款。 解释各类除外责任。 提醒客户续保期联系。,承保注意事项,雇主责任险,1、费率厘定基本原则 按固定赔偿限额计费这种方式，按工资收入计费，按死亡/伤残赔偿工资月数计算赔偿。 附加疾病医疗部分，由于这类业务往往赔付较高，一直属于公司严格控制的业务类型，一般费率水平在5左右，以每人年累计赔偿限额为计费基础。随着市场竞争激烈程度的加强，该险种费率也呈下降趋势，但极端低费率一般也不得低于以下标准： 单保住院业务，费率不得低于1；单保门诊业务，费率不得低于3；包括门诊与住院在内统一投保的业务，费率不得低于2。 2、续保业务的费率折扣 对于过往赔付记录较好的续保业务，可考虑给予费率折扣，但比例应加以控制，一般情况下不超过20。,产品费率,雇主责任险可以带给你的受益 记名23 不记名20 保费2万 加2点 保费5万 加5点,13,拜访新客户的