课件：体质和冬令进补.ppt

中医体质辨识,文教街道社区卫生服务中心 中医科 陈笑雅,中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。深入研究和科学总结中医药学对丰富世界医学事业、推进生命科学研究具有积极意义。,习近平,哲学智慧 健康养生理念 实践经验 瑰宝 钥匙 生命科学,什么是体质？,一、体质的含义：,体质是指人体禀赋于先天，受后天多种因素影响，在其生长发育和衰老过程中，由遗传性和获得性所决定的表现在形体结构、生理功能和心理状态等方面的相对稳定的特征。,具体剖析有下面几层含义：,1、体质是特定的形体结构，特异的生理状态与一定的 心理素质相结合的有机综合体。 2、体质是人活体生命按“生、长、壮、老、已”时间持续 展开的生命过程。,简言之,体质： 先天禀赋+后天影响 身体和心理的一种相对稳定状态 每个人都有自己独特的体质,具体剖析有下面几层含义：,1、体质是特定的形体结构，特异的生理状态与一定的心理素质相结合的有机综合体。 2、体质是人活体生命按“生、长、壮、老、已”时间持续展开的生命过程。 3、体质具有稳定性和变异性双重特征，即先天的遗传性 和后天的获得性。 4、不同体质具有生理反应特异性。 5、不同体质具有发病易感性和病理传变的倾向性。 6、不同体质都具有可调性。,3、体质具有稳定性和变异性双重特征，即先天的遗传性 和后天的获得性。 4、不同体质具有生理反应特异性。 5、不同体质具有发病易感性和病理传变的倾向性。 6、不同体质都具有可调性。,什么是体质？,二、体质的基本构成（3点）,1. 形态结构,外部形态结构：体格、体型、体重、性征、体姿、面色、毛发、舌象、脉象等,内部形态结构：脏腑、经络、气血津液等,2. 生理功能,3. 心理特征,什么是体质？,三、体质的特征,相对稳定性先天遗传性 绝对变异性后天获得性 3. 固有的防卫、抗病、自愈能力,体质辨识的方法,一、四诊望、问、闻、切 八纲阴阳、表里、寒热、虚实,综合辨识,二、多学科相关检查资料,三、综合分析性别、年龄、职业、禀赋、地区、体态、肤色、语言、气味、舌象、脉候、性格、心理活动、生活方式、饮食、社会地位,我属于哪一类体质？,体质的分类,分2大类：,普通类型体质,特殊类型体质,体质的分类,平和体质,2. 虚性体质：气虚体质、血虚体质 阳虚体质、阴虚体质 阴阳营卫失调体质,实性体质：阴盛体质、阳盛体质 痰湿体质、湿热体质 血瘀体质、气郁体质,4. 虚实夹杂体质：阴虚湿热体质 寒热虚实互兼复杂体质,5. 特禀体质,普通类型体质,特殊类型体质,体质的分类,五行分类体质,六经分类体质,“药人”分类体质,“方人”分类体质,平和质,总体特征：阴阳气血调和。 形体特征：匀称、健壮。 常见表现：面肤润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳精力充沛，耐受寒热，纳佳寐可，二便调。舌质淡红，苔薄白，脉和有力。 心理特征：随和、开朗。 发病倾向：患病少。 对外界适应能力：较强。,气虚质,总体特征：元气不足。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：语音低弱，气短懒言，易疲乏出 汗。舌质淡红，边齿印，脉弱。 心理特征：内向，不喜冒险。 发病倾向：易感冒、内脏下垂等病；病后康复 缓慢。 对外界适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。,血虚质,总体特征：生血不足。 形体特征：消瘦，衰惫姿态。 常见表现：面色无华，神气不足，头晕眼花，心悸 舌质淡，脉细无力。 心理特征：胆小，思前顾后，内向。 发病倾向：虚劳，惊悸，失眠，贫血。 对外界适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。,阳虚质,总体特征：阳气不足。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素畏寒，手足不温，喜热饮食，精 神不振，苔淡胖嫩，脉沉迟。 心理特征：性格多沉静，内向。 发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易 从寒化。 对外界适应能力：耐夏不耐冬； 易感风、寒、湿邪。,阴虚质,总体特征：阴液亏少。 形体特征：体形偏瘦。 常见表现：手足心热，口干咽燥，鼻微干，喜冷 饮，大便干燥，苔红少津，脉细数。 心理特征：性情急躁外向，好动，活泼。 发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易 从热化。 对外界适应能力：不耐受暑、热、燥邪。,阴阳营卫失调质,总体特征：素体精亏，阴阳营卫失和。 形体特征：头圆颈短，颧面发红，鼻梁萎黄。 常见表现：易出汗，乍寒乍热，多梦，易便秘 舌淡红，苔薄白，脉浮大。 心理特征：寒冷、疼痛及心理刺激敏感。 发病倾向：内分泌免疫功能失调，植物神经功能紊 乱，过敏性病症。 对外界适应能力：不耐寒热。,痰湿质,总体特征：痰湿凝聚。 形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。 常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且粘，胸闷痰 多，口粘腻或甜，喜食肥甘粘腻。苔腻，脉滑。 心理特征：温和、稳重，多善于忍耐。 发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。 对外界适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应差。,湿热质,总体特征：湿热内蕴。 形体特征：体形中等或偏瘦。 常见表现：面垢油光，易生痤疮，口干口苦，身重 困倦，大便粘滞不畅或干燥，小便短黄，男性易阴 囊潮湿，女性易带下增多。舌质偏红，苔黄腻，脉 滑数。 心理特征：易心烦，急躁。 发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋、火热证等病， 受邪易从阳化热，或从阴化寒。 对外界适应能力：对夏末秋初湿热气候、 湿重或气温偏高等环境较难适应。,血瘀质,总体特征：血行不畅。 形体特征：多偏瘦。 常见表现：眼圈面肤唇色晦黯，色素沉着，舌黯或 有瘀点，舌下脉络紫黯或增粗，脉涩。 心理特征：易烦、健忘。 发病倾向：痛证、痹证，各种肿瘤。 对外界适应能力：不耐受寒邪。,气郁质,总体特征：气机郁滞。 形体特征：形体瘦者为多。 常见表现：神情抑郁，感情脆弱，烦闷不乐， 舌淡红，苔薄白，脉弦。 心理特征：多内向，敏感多虑。 发病倾向：易患梅核气、脏燥证、百合病及郁证 等。 对外界适应能力：对精神刺激适应能力差； 不适应阴雨天气。,阴虚湿热质,总体特征：阴虚阳盛，痰饮水湿化生为湿热。 形体特征：形体虚弱。 常见表现：面垢油光，口舌生疮，寐差，大 便燥结或粘腻，小便黄赤，舌偏红，苔黄腻。 心理特征：外向，易烦燥。 发病倾向：易患皮疹，消化系统、泌尿系统 炎症。 对外界适应能力：不耐热，不耐湿。,寒热虚实互兼复杂质,成 因：久病多医杂治或起居失常。 形体特征：胖瘦不一。 常见表现：全身不适，颧面色素沉着，鼻色黯淡 舌红，苔黄腻。 心理特征：内向外向相兼。 发病倾向：疑难病症。 对外界适应能力：外界适应能力较差。,特禀质,总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。 形体特征：过敏体质者一般无特殊形体特征；先天禀赋异常者或有畸形或有生理缺陷。 常见表现：因禀质特异情况而不一，过敏体质者常见哮喘、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。 心理特征：随禀质不同情况各异 发病倾向：过敏性疾病如哮喘、荨麻疹、花粉病及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟），五软(头软、颈软、手足软、肌肉软、口软），解颅，胎惊等。 对外界适应能力：适应能力差，易发宿疾。,特殊类型体质五行分类体质,1）多愁善感的木形人 形体特征：皮肤较白，头小，面长，身材瘦，体力不强。 心理特征：聪慧，勤劳，多忧虑，固执。 适应能力：不耐秋冬。 常见表现：头痛，神经痛，胃酸返流。 发病倾向：失眠，高血压，脑病，抑郁症。,典型：林黛玉,五行分类体质,2）充满活力的火形人 形体特征：皮肤赤色，脸型瘦尖，脊背宽厚，手足小。 心理特征：敏捷，急躁，仗义。 适应能力：不耐秋冬。 常见表现：心慌，失眠，盗汗，肩颈痛，便秘。 发病倾向：心脏病，高血压，中风。,五行分类体质,3）大智若愚的土形人 形体特征：皮肤黄色，面圆，肩背丰厚，腹大。 心理特征：安定，真诚，爱结交朋友。 适应能力：不耐春夏。 常见表现：腹胀，腹痛，便秘，水肿，乏力。 发病倾向：胃溃疡，肠炎，肌肉病。,五行分类体质,4）坚持原则的金形人 形体特征：体形瘦小，方形脸，鼻直口阔，四肢清瘦。 心理特征：机智，心胸宽，稳重自持，调理清晰。 适应能力：不耐春夏。 常见表现：咳嗽，喘闷，胸痛，鼻塞。 发病倾向：鼻炎，气管炎，结肠炎。,五行分类体质,5）高深莫测的水形人 形体特征：体形较胖，头大，肤色黑，手指短。 心理特征：机智，意志力强，多疑，嫉妒，心胸狭窄。 适应能力：不耐春夏。 常见表现：腰痛，腹泻，耳鸣，水肿。 发病倾向：肾脏病，早衰，腰腿病。,不同体质调质和冬令进补方法,普通类体质的冬令进补,一、平和体质,冬令进补：“谨和五味”，戒烟限酒，选取缓补阴阳作用的食物 2. 运动调体：每天半小时的有氧运动 心理调体：保持乐观开朗的情绪，积极进取 药物调体：养生保健宜饮食调理为主 当令水果：火龙果、猕猴桃、人参果等 当令蔬菜：冬瓜、萝卜、芹菜等；少吃辣椒 当令生鲜：猪肉、鲤鱼、鲫鱼等；少吃肥肉、动物内脏、咸鱼等,二、虚性体质,黄芪童子鸡 气虚质宜用,首乌粥 血虚质宜用,当归生姜牛肉汤 阳虚质宜用,莲子百合汤 阴虚质宜用,虚性体质之阴阳营卫失调体质 1. 冬令进补：阳偏盛为主食性偏寒凉食物 阴偏盛为主辛辣、温热食物 阴阳互损食性平和食物 2. 运动调体：练静功，打太极拳 3. 心理调体：保持乐观良好心态 4. 药物调体：阳偏盛为主滋阴降火：知柏地黄丸 阴偏盛为主温阳散寒：右归丸 阴阳互损阴阳双补：金匮肾气丸 营卫阴阳失和三和汤,三、实性体质,陈皮茯苓排骨汤 痰湿质宜用,绿豆薏苡仁粥 湿热质宜用,当归大枣鸡 血瘀质宜用,橘皮粥 气郁质宜用,四、虚实夹杂体质,五、特禀体质,冬令进补：宜清淡，均衡，粗细搭配，荤素配伍 运动调体：调养先天，培补肾精气“吹”字功 心理调体：起居规律，睡眠充分，情绪乐观 适合水果：香蕉、梨、芦笋、西兰花、南瓜等 药物调体：益气固表，养血消风玉屏风散,黄芪炖童子鸡,积极的调体养生观,宽容乐观情绪要看破，要知足，要放下，要 积极，要平静，要自然。 清淡饮食结构 因人个性锻炼 和睦孝慈家庭 和谐生态环境 科学药物调体,我的