课件：女性盆腔水平断面解剖.ppt

第八讲 女性盆腔水平断面解剖,女性盆腔的应用解剖 女性盆腔的典型横断面解剖 女性盆腔水平断面解剖图谱、CT及MRI,一 女性盆腔的应用解剖,女性盆腔的解剖特点 女性盆腔脏器与腹膜的关系 卵巢的应用解剖 输卵管的应用解剖 子宫的应用解剖,1 女性盆腔的解剖特点,构成：由骨盆、盆壁肌和筋膜组成。 境界：介于骨盆上下口之间，上口通腹腔；下口有盆底肌和筋膜封闭。 位置：躯干的下部，人体直立时骨盆向前上倾斜。 标志：耻骨联合的上缘与尾骨尖在同一水平面上。,1 男女性盆腔的形态差异,2 女性盆腔脏器与腹膜的关系,盆腔脏器：消化、泌尿和 生殖部分器官。 壁腹膜入盆后的走行特点： 盆腔脏器与腹膜的关系： 腹膜内位：卵巢、输卵管、 直肠上段 腹膜间位：膀胱、子宫 直肠中段 腹膜外位：输尿管、 直肠下段、 形成结构：膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 膀胱旁窝,3 卵巢的应用解剖,位置：子宫底的后 外侧卵巢窝内。 胎儿高达肾下； 新生儿在盆壁上缘； 成人在S3-5之间； 老年人萎缩变小。 形态：扁平椭圆形 色灰红质硬，表 面隆突或不平 大小：3*4*1cm 4-5g,3 卵巢的应用解剖,分部：肠面和壁面； 上端和下端 前缘和后缘 毗邻：前为脐动脉索 后为输尿管和 髂内动脉 外为盆壁 内邻小肠 固定：卵巢悬韧带 卵巢固有韧带,4 输卵管的应用解剖,形态：一对由细渐粗呈 开放性的管道样器官。 子宫口管径1mm 腹腔口管径2-3mm 位置：子宫两侧，子宫阔韧带的上缘内。 走行：水平向外，环绕卵巢的上下端及前缘。 高度：在S3-5之间 长度：8-12cm,4 输卵管的应用解剖,形态：一对由细渐粗呈 开放性的管道样器官。 子宫口管径1mm 腹腔口管径2-3mm 位置：子宫两侧，子宫阔韧带的上缘内。 走行：水平向外，环绕卵巢的上下端及前缘。 高度：在S3-5之间 长度：8-12cm,4 输卵管的应用解剖,分部：输卵管峡 输卵管壶腹 输卵管漏斗 输卵管伞 毗邻：左邻乙状结肠 和小肠； 右邻阑尾和小肠,5 子宫的应用解剖,位置：盆腔中部膀胱和直肠之间；前倾1450。 形态：倒梨形，前后略扁 前为膀胱面； 后为直肠面。 大小：长*宽*厚约为8*4*2， 分部：子宫底、 子宫体 子宫峡 子宫颈 子宫腔,5 子宫的应用解剖,位置：盆腔中部膀胱和直肠之间；前倾1450。 形态：倒梨形，前后略扁 前为膀胱面； 后为直肠面。 大小：长*宽*厚约为8*4*2， 分部：子宫底、 子宫体 子宫峡 子宫颈 子宫腔,5 子宫的应用解剖,毗邻：前为膀胱； 后为直肠 两侧为卵巢和输 卵管、输尿管和 血管 韧带：子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带,5 子宫的应用解剖,毗邻：前为膀胱； 后为直肠 两侧为卵巢和输 卵管、输尿管和 血管 韧带：子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带,5 子宫的应用解剖,毗邻：前为膀胱； 后为直肠 两侧为卵巢和输 卵管、输尿管和 血管 韧带：子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带,5 子宫的应用解剖,毗邻：前为膀胱； 后为直肠 两侧为卵巢和输 卵管、输尿管和 血管 韧带：子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带,5 子宫位置的异常,正常位子宫 直位子宫 后位子宫 角位子宫,5 孕妇子宫位置的变化,5 子宫的年龄变化,5 子宫的年龄变化,女性盆腔在水平断面上的解剖,第三骶椎层面 第五骶椎层面 股骨头上份层面 股骨头中份层面 耻骨联合上份层面 耻骨联合下份层面,1 第三骶椎水平断面解剖,断面部位： 第3骶椎 断面结构： 乙状结肠、回 肠、子宫底、 输卵管和卵巢 上部、髂内血 管神经分支、 输尿管、髂外 血管及骶髂关 节的下部。,2 第五骶椎水平断面解剖,断面部位： 第5骶椎 断面结构： 直肠、乙状结 肠、回肠、子 宫体（腔）， 输卵管、髂内 血管神经分支、 输尿管、髋骨 体、髂外血管 及直肠子宫陷 凹等。,3 股骨头上份水平断面解剖,断面部位： 第1尾椎 断面结构： 膀胱上部、子 宫体、膀胱子 宫陷凹、直肠、 直肠子宫陷凹、 输尿管、髂内 血管神经分支、 髋关节上部、 股血管神经等。,2019/8/26,25,可编辑,4 股骨头中份水平断面解剖,断面部位： 第2尾椎 断面结构： 膀胱中部、输尿 管的壁部、子宫 颈（管）、直肠 子宫陷凹、髂内 血管的分支、直 肠、髋关节中部、 股血管和神经。,5 耻骨联合上份水平断面解剖,断面部位： 耻骨联合上缘 下方1cm 断面结构： 膀胱下部、阴道、 阴道静脉丛、直 肠、髂内血管神 经分支、股血管 神经、耻骨联合、 坐骨下支。,6 耻骨联合下份水平断面解剖,断面部位： 耻骨联合上缘 下方2cm 断面结构： 尿道、尿道静 脉丛、前庭球、 阴道、阴道静 脉丛、直肠（肛 管）、坐骨结节、 股血管神经。,三 女性盆腔水平断面解剖图谱、 CT、MRI,女性盆腔在水平断面解剖图谱 女性盆腔在水平断面CT 女性盆腔在水平断面MRI,1 第三骶椎水平断面解剖,1 第三骶椎水平断面CT,1 第三骶椎水平断面MRI,2 第五骶椎水平断面解剖,2 第五骶椎水平断面CT,2 第五骶椎水平断面MRI,3 股骨头上份水平断面解剖,3 股骨头上份水平断面CT,3 股骨头上份水平断面MRI,4 股骨头中份水平断面解剖,4 股骨头中份水平断面CT,4 股骨头中份