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文档简介

2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,第五章 身体锻炼中常见问题的 处理 南京大学体育部,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,第一节 常见问题的种类及其发生的原因,一、常见问题的种类 1、运动性疾病 2、运动性损伤,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,二、常见问题发生的原因,1、对运动损伤的危害性认识不足 2、缺乏准备活动或准备活动不适当 3、运动训练水平不够 4、身体机能状态不良 5、场地器材不符合要求 6、气候条件的影响,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,三、运动损伤的预防,1、加强运动安全教育,克服麻痹思想,提高预防损伤意识 2、合理安排教学、训练和比赛 3、做好准备活动 4、加强身体的全面训练 5、加强保护和自我保护 6、加强医务监督和自身身体检查,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,三、常见的运动损伤及处理,1、骨的损伤 【处理原则】若有休克,先抗休克,后处理骨折;若有伤目出血,应先止血,包扎伤口,再固定伤肢,及时送医院。 【处理方法】 切勿随意移动患肢。 实施人工呼吸和胸外挤压进行休克抢救,同时对患者进行止血处理。 用夹板、树枝或木棍固定伤肢。辅助物的长度和宽度要与骨折的肢体相称,其长度必须超过骨折部的上、下两个关节。固定的松紧要适度。 及时送医院进行检查治疗。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,2、关节的损伤,【处理原则】固定伤肢,及时送医院。 【处理方法】 立即用夹板和细绳在脱位所形成的姿势下固定伤肢,可采用包扎法、悬挂法进行处理; 及时送医院治疗。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,3、肌肉损伤,【处理原则】先冷处理,24小时后可按摩;严重损伤可局部加压包扎,固定伤肢。 【处理方法】 及时进行冷敷和加压包扎; 受伤肌肉应置于放松位置; 24小时以后在受伤部位做轻推拿、按摩,问时可点压伤部周围的穴位; 肌肉完全断裂者,可局部加压包扎,固定患肢后,立即送医院,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,4、软组织损伤 (一)软组织开放性损伤,【处理原则】清淤、止血、送医院。 【处理方法】 小面积的损伤,只需红药水涂伤口即可。 大面积的损伤,必须严格消毒,用生理盐水清洗伤口,再用消毒纱布覆盖伤口,最后用沙布包扎。若无医疗条件,可取干净的代用品覆盖伤口,以防感染,然后送医院处理治疗。 伤及深层肌肉组织或裂口较大则需清创止血,甚至进行缝合术,口服抗菌素,必要时应注射破伤风抗毒素。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,(二)软组织闭合性损伤,1、急性损伤 急性损伤是指人体某部受到较大外力作用后,局部组织细胞受损,出现组织撕裂或断裂、组织内的小血管破裂出血、组织内血肿等现象。其特点:损伤部位出现血肿和水肿,发生创伤性炎症;局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。 【处理原则】制动、防肿、镇痛,先冷后热、活血化淤、敲捶振动。 【处理方法】 伤后立即冷敷、加压包扎并抬高伤肢,局部休息。 2448小时后,拆除包扎固定,根据伤情再做进一步处理。若损伤较轻,也可外敷创伤药,能收到止痛、减轻炎症的效果;若损伤较重,可内服镇静、止痛剂。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,5、慢性损伤,慢性损伤是因急性损伤处理不当或长期局部负荷过度,引起组织劳损,由微细损伤逐渐积累所致。其特点:局部疼痛,功能障碍。 【处理原则】改善伤部的血液循环和新陈代谢,合理安排局部负担量。 【处理方法】 理疗、按摩、针灸、药物痛点注射; 外贴活血膏、外敷活血的中草药; 随着伤情好转,在不引起和加重疼痛的原则下,尽早进行伤肢的功能锻炼。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,6、局部出血,【处理原则】立即止血、尽快送医院。 【处理方法】止血方法 1、冷敷法 2、抬高伤肢法 3、压迫法:止血带法 、包扎法 、指压法,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,7、呼吸、心脏的瞬时停止,【处理原则】行动迅速、动作熟练地进行人工呼吸和胸外心脏挤压,及时请医生处理。 【处理方法】 口对口人工呼吸 胸外心脏挤压,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,口对口人工呼吸法,进行时将患者仰卧,头部后仰,托起下凳,掐住鼻子,急救者随即深吸一口气,两口相对,将大口气吹入患者口中,吹气后将掐鼻的松开,吹气频率为每分钟1418次,直至患者自主恢复呼吸为止。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,心脏胸外挤压法,将患者仰卧,急救者将重叠的双手置于患者胸骨下缘,以5070次/分的节律有节奏地挤压心脏,促使血液流入血管,然后迅速将手松开,如此反复进行至恢复心跳为止。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,运动中出现损伤后的急救方法,(一)止血法 (二)搬运法 (三)人工呼吸法,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,止血法,1、冷敷法 2、抬高伤肢法 3、压迫法:(1)指压法 (2)止血带法 (3)包扎法,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,搬运法,扶持法 抱托法 掎托法 三人托抱法 担架法 车辆运送法,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,人工呼吸法,1、口对口人工呼吸法 2、心脏胸外挤压法,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,第三节 运动中常见问题的处理,一、运动中腹痛 【原因和症状】 1、主要是因为准备活动不充分2、胃肠痉挛3、血液回流受阻 【处理方法】1、减少运动量2、轻轻按摩和揉动腹部疼痛部位 3、用力深呼吸 4、停止运动 【预防揩施】 1、加强全面训练2、注意呼吸节律 3、做好准备活动,合理安排饮食制度,饭后一小时才可进行运动;,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,二、肌肉痉挛也叫抽筋,【处置方法】 对痉挛部位的肌肉做牵引。例如腓肠肌痉挛时,即伸直膝关节并配合按摩、揉捏、即打以及点压委中、涌泉穴等,以促使痉挛缓解和消失,2019/8/26,21,可编辑,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,三、运动性昏厥 也叫重力休克,【处置方法】 应立即使患者平卧,足略高于头部,并进行由小腿向大腿心脏方向推摩或拍击,问时用手指点压人中穴位。如有呕吐,应将患者头偏向一侧;如停止呼吸,应立即进行人工呼吸。轻度休克者,应由同伴搀扶慢慢走一段时间,帮助进行呼吸。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,四、极点,【原因和症状】 在剧烈运动初期,由于人体的内脏器官不能适应人体运动能力的需要,而出现人体生理上不适应现象的发生,称为“极点”。其症状表现为呼吸急促、胸部发闷、下肢沉重、动作失调,甚至有恶心、头晕的现象 【处置方法】 适当减慢运动速度,并注意加深呼吸;加强意志品质能力的培养;出现极点时用舌抵上齿龈。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,五、第二次呼吸,“极点”出现后,适当减慢运动速度,并注意加深呼吸,坚持下去,“极点”的生理反应将逐步缓解与消失,随后机能重新得到改善,氧供应增加,运动能力又将提高,动作变得协调和有力。这种现象,标志着“极点”已经有所克服,生理过程出现新的平衡。此种现象,运动生理学上称之为“第二次呼吸”。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,六、运动中暑,【原因和症状】 【处理方法】将患者扶送到阴凉通风的地方休息,问时采取降温消暑手段,如解开衣领,额部冷敷做头部降温,喝一些清凉饮料、十滴水,并补充生理盐水或葡萄糖生理盐水等。 【预防揩施】,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,七、低血糖,是指血糖浓度低于5060mg%,运动中的血糖偏低多发生于长跑项目中。原因:1、由于血糖大量消耗和减少,大脑皮层调节糖代谢的功能紊乱而造成。2、运动前饥饿或参加比赛前情绪过分紧张 处理:1、使患者平卧、保暖,对神态清醒者,可以让其饮浓糖水或姜糖水,或吃少量食品。2、如患者昏迷,可由医生处理,一般向静脉注射50%葡萄糖溶液50100ML,提高患者血糖浓度,可使病情迅速好转,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,八、过度紧张,症状:明显头昏,面色苍白,恶心、呕吐,急剧衰弱,脉搏快而弱,血压降低,严重可出现嘴唇青紫,呼吸困难,右肋部疼痛,肝脏肿大,心前区痛,心脏扩大等急性心功能不全现象,甚至昏迷 急救:对轻度过度紧张,应使病员安静平卧,注意保暖,服热糖水或镇静剂,对有严重的心力衰竭的病人应保持安静,使他半卧,针刺。或用指点揉关穴或足三里穴。如果昏迷,可加用人中、百会、涌泉等,穴位。有条件的可皮下注射苯甲酸钠咖啡因1毫升,并迅速送医院治疗。运送时,仍然要使病员保持半卧姿势,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,九、撕裂伤,【处置方法】 轻度开放性撕裂伤,用红药水涂抹伤口即可;裂口大时,则需止血和缝合伤口,必要时注射破伤风抗毒血清,以防破伤风症,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,十、挫伤,【处置方法】 在24小时内冷敷或加压包扎,抬高患肢或外敷中药;24小时后,可按摩或理疗。进入恢复期可进行一些功能锻炼。如果怀疑内脏损伤,则在做临时性处理后,送医院检查治疗。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,十一、肌肉拉伤,【处置方法】 轻者可即刻冷敷,局部加压包扎,抬高患肢,24小时后可施行按摩或理疗。如果肌肉已大部分或完全断裂,在加压包扎急救后,应立即送医院手术治疗,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,十二、颈部软组织扭伤(落枕),【处理方法】 用按摩、揉、揉捏等手法按摩颈部,以手指揉或针刺风池、悬钟落枕等穴位,使痉挛的肌肉松弛后,做头颈部的运拉手法;然后,令受伤者主动活动颈部,如头向左右旋转、前屈、后伸、左右侧屈等。对颈部软组织损伤患者,不宜采用端旋头颈部的暴力手法,否则会加重症状。此外,还可采用热敷、红外线照射局部,或做封闭疗法等。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,十三、肩关节扭伤,【处置方法】 单纯韧带扭伤,可采取冷敷、加压包扎方法,24小时后可采用理疗、按摩和针灸治疗。出现韧带断裂时,应立即送医院缝合和固定处理。当肩关节肿胀和疼痛减轻后,可适当施行功能锻炼,但不宜过早活动,以防转入慢性,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,十四、踝关节扭伤,【处置方法】 受伤后,应立即冷敷,用绷带固定包扎,并抬高伤肢。扭小时后,根据伤情采取综合治疗,如外敷伤药、理疗、按摩等,必要时做封闭疗法。待病情好转后,实行功能锻炼。对严重患者,可用石膏固定,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,十五、关节脱位,【处置方法】 用长度和宽度相称的夹板固定伤肢。如果没有夹板,也可将伤肢固定在自己的躯干或健肢上,防止震动,随后及时送医院治疗。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,十六、骨折,【处置方法】 1、若出现休克时,应即刻进行人中穴位点按,同时进行人工呼吸、心外按压;若有出血应同时进行止血和包扎,2、不可以移动患肢;应迅速在出事地点寻找能固定伤肢的树枝、木条和绳索,对伤肢进行固定,并及时送医院。3、若骨折为开放型的,应先止血,再用消毒纱布包扎,固定,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,十七、急性腰扭伤,【处置方法】 腰部急性扭伤后,应让患者平卧,一般不应立即扶走;如果剧烈疼痛,则用担架抬送医院诊治。处理后,应卧硬木床或腰后垫一枕头,使肌肉韧带处于放松状态;也可针灸、外敷伤药或按摩。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,十八、脑震荡,【处置方法】 立即让患者平卧,头部冷敷;若有昏迷,即指压人中、内关、合谷穴;呼吸发生障碍,立即进行人工呼吸。上述处理后,出现反复昏迷或耳鼻出血,两瞳孔放大又不对称,表明病情严重,应立即送医院治疗。在运送途中,要让患者平卧,头部固定,避免颠簸。一般来说,脑震荡都可自愈,无须住院治疗,但要注意休息和进行必要的药物治疗,保持情绪安定,减少脑力劳动。在恢复期内,可定期做脑震荡痊愈平衡试验,以检查恢复情况。如通过闭目、单腿站立、两臂平举,能保持平衡,表明脑震荡已基本治愈。这时可参加体育锻炼,但要避免滚翻和旋转性动作。,2008年12月,第五章 身体锻炼中常见问题的处理,十九、癫痫,【处置方法】 对发病者应扶其就地卧倒,防止跌倒或撞伤,衣领和腰带要松开,以利于病人呼吸,同时将病人的头转向一侧让分泌物流出。若病人发作时间较长,要尽快送就近的医院就诊。还有些病人在发病时或发病后胡言乱语

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