课件：高血压的饮食调理.pptx

高血压的饮食调理 一、高血压病的常见病因： 高血压是最常见的心血管疾病之一，不仅患病率高，且可引起严重的心、脑、肾并发症，也是冠心病、脑卒中的主要危险因素。高血压患病率北方高于南方，东部地区高于西部地区，并随年龄增长而升 高，35岁以后上升幅度较大。性别差异不明显，在青年时期男性患病率高于女性，但到了中年以后，女性患病率又稍高于男性。 根据流行病学的研究，原发性高血压与下列因素有关。 (1)遗传因素 如果父母均为正常血压者，其子女患高血压的概率明显低于父母均有高血压者的概率。根据动物实验，遗传性高血压大鼠，它的后代也患有高血压。 (2)膳食因素 大量的研究表明，食盐的摄入量与高血压的发生密切相关，高钠摄入可使血压升高而低钠膳食可降低。 (3)钾的摄人量 限制钠而补充钾可使患者高血压降低。钾的降血压作用可能是促进排钠而减少细胞外液容量。有研究表明，膳食中缺钙可使血压升高。此外，当膳食钙量较低时，其钠、钾比值的升压作用更为明显。 (4)肥胖会引起血压升高 其机制可能是血容量及心排血量增加，血管活性物质增加，如肾素血管紧张素、肾上腺素等物质增加。向心性肥胖常伴有高血压。 还有一些继发性高血压，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎，以及肾动脉狭窄、原发性醛酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症都会引起继发性高血压。,二、高血压病的临床症状 高血压病的临床表现，根据高血压病起病的缓急和病程进展情况，可分为缓进型和急进型两类。临床上最常见到的为缓进型，急进型仅占15。 (1)缓进型高血压病 起病缓慢，早期仅在精神紧张、情绪波动或劳累后出现轻度而暂时的血压升高，去除原因或休息后即可恢复。这个阶段可持续相当长的时期。以后随着病情的发展，血压可逐渐升高并趋向持续性。部分病人可无任何症状，血压升高仅于体检时发现。有的病人可有头痛、头晕、头胀、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、胸闷、乏力、心悸、气短、面热、颈项板紧感等症状。及至后期，由于高血压可能对眼底、心脏、肾脏、脑血管和下肢动脉等重要器官造成损害。 (2)急进型高血压病 又称恶性高血压病，临床少见，其特点为病程发展迅速，血压显著升高，舒张压常持续在17一19kPa(130一140mmHg)或更高。症状明显，常于数月至l一2年内出现严重的心、脑、肾损害，发生高血压脑病、心力衰竭及尿毒症，并常有视力模糊和失眠。眼底检查可有出血、渗出及视神经乳头水肿，病人多死于尿毒症。,三、高血压病的饮食治疗 1高血压病的饮食原则及要求 在降压药和利尿剂问世以前，高血压的治疗主要以饮食为主，随着药物学的发展，饮食治疗逐渐降到次要地位。但近年来关于高血压的病因和发病机制的研究，又促进了人们重新评价营养在本病防治中的重要作用。也就是说，营养因素在高血压病防治中起着重要作用。控制总热量，饮食要定时定量；少食多餐，吃饭不宜过饱，每餐八分饱，因为饱餐后可使高血压病患者的血管舒张，调节功能降低，从而引起血压的显著波动。临床观察表明，多数患者的血压常随体重减轻而下降。饮食要求如下： (1)控制热能的摄入 可使临床症状，如呼吸困难得到改善。提倡吃复合糖类，如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物，促进肠道蠕动，有利于胆固醇的排泄；少进食葡萄糖、果糖及蔗糖。这类糖属于单糖类，易引起血脂升高。 (2)限制脂肪的摄入 膳食中应禁止动物脂肪的摄人，烹调时，做菜时只采用盐和新鲜芝麻酱调味，不吃含有胆固醇的食物。,(3)适量摄人蛋白质 以往强调低蛋白饮食，但目前认为，除合并有慢性肾功能不全外，一般不必严格限制蛋白质的摄人量。高血压患者每日蛋白质的摄人量以l克公斤体重为宜，如：60公斤体重的人，每日应摄人60克蛋白质。其中植物蛋白质占50，最好用大豆蛋白。大豆蛋白虽无降压作用，但能防止脑卒中的发生，可能与大豆蛋白中氨基酸的组成有关。如果高血压合并肾功能不全时，应禁吃动物性蛋白质。 (4)多吃含钾、钙、镁丰富的食物 如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等。因钾盐能促使胆固醇的排泄，增加血管弹性，有利尿作用，有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等，对心血管有保护作用。选用含镁丰富的绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆制品，镁盐通过舒张血管起到降血压作用。,(5)膳食宜清淡 适当地减少钠盐的摄人有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。每日食盐的摄人量应在5克以下或酱油10毫升，可在菜肴烹调好后再放人盐或酱油，以达到调味的目的。也可以先炒好菜，再醮盐或酱 油食用。在注意减少钠盐的同时，应注意食物中的含钠量，如挂面含钠较多。蒸馒头时，避免用碱，应改用酵母发面。可用食盐代用品如无盐酱油等，都有利于高血压病患者。 (6)多吃绿色蔬菜和新鲜水果 有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促使胆固醇的排泄，防止高血压病的发展。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增多，加重心、肝、肾的负担。 (7)忌食能兴奋神经系统的食物 如酒、浓茶、咖啡等，吸烟者应戒烟。,2高血压病的食物选择 (1)控制热能：须控制主食及脂肪摄人量，尽量少用或不用糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品。 (2)减少烹调用盐量，尽量少吃酱菜等类盐腌食品。 (3)少吃肥肉及各种动物性油脂，控制动物脑子、鱼子等高胆固醇食物。食用油尽量选用豆油、花生油、葵花子油等植物油。 (4)多吃一些蔬菜、水果，尤其是深色蔬菜。 (5)适当增加海产品摄人，如海带、紫菜、海产鱼类等。,3具有降血压作用的食物 (1)芹菜 中医认为，芹菜味甘苦，性凉，有清热、祛风利湿、健脑醒神、润肺止咳等功效。可用于调治高血压和血管硬化。现代医学研究发现，芹菜含有丰富的生物类黄酮(维生素P)，能降低毛细血管通透性，因此具有降低血压的作用。用鲜芹菜捣汁加白糖饮服，对高血压有明显的防治作用。 (2)茄子 中医认为，茄子味甘、性寒，有活血散瘀、消肿止痛、调治寒痛、祛风通络、止血等功效。近来研究发现，茄子所含的生物类黄酮(维生素P)具有降低毛细血管脆性、防止出血、降低血中胆固醇浓度和降压作用。高血压、动脉硬化症、咯血、紫斑症患者，吃茄子有辅助治疗作用。 (3)胡萝卜 现代医学研究发现，胡萝卜中含槲皮素、山萘酚等物质。这类物质与生物类黄酮(维生素P)的作用有关，具有促进维生素C的作用和改善微血管的功能，能增加冠状动脉血流量、降低血脂、促进肾上腺素合成，因而有降低血压、强心等效果。,(4)荠菜 中医认为，荠菜味甘，性温，无毒，具有和脾、利水、明目、健胃、解毒等功效，连花带果均可食用，对调治高血压、眼底出血、牙龈出血以及肾炎水肿等均有一定疗效。现代药理学研究证实，荠菜含有较丰富的乙酰胆碱、荠莱酸、钾等成分，具有降低血压的功能。所含的黄酮素、芸香甙等有扩张冠状动脉的作用。因此，荠菜可列为高血压、冠心病患者的保健食品。凡高血压、眼底出血、眩晕头痛者，可用鲜荠菜69克，煎汁代茶饮；或用荠菜花15克，墨旱莲12克，水煎服，1日3次，连服15日为一个疗程。复测血压，如无明显降低可继服一个疗程；如血压已有明显降低，可酌情减服，每日2次，每次量略减之。 (5)发菜 发菜含有多种人体必需氨基酸、不饱和脂肪酸、维生素和微量元素，对改善人体血液循环和器官功能有重要作用。因其具有补虚除热、降低血压、软化血管之功效，所以是高血压、动脉硬化患者的保健 佳品。 (6)海带 中医认为，海带味甘、咸，性寒，有利尿作用，可用于预防和辅助治疗高血压。实验表明：坚持每日食用2克以上的海带，对预防高血压有作用，还可以预防动脉硬化和高脂血症；每日坚持食用10克以上海带，对高血压病有治疗作用，可降低血压，并使血压稳定。,(7)荞麦 荞麦面中含有尼克酸和维生素P，这两种成分是其它粮食中很少具有的。尼克酸和维生素P具有降低血脂和血压作用，还可保护血管，是治疗心血管病的良药。荞麦叶捣烂外敷，可用于外伤出血的止血；荞麦秧、叶含有较多量的维生素P，以其做食品或煮水常服，可预防高血压引起的脑溢血。 (8)柿子 中医认为，柿子味甘、涩，性寒，有清热去烦、止渴生津，健脾等功能，同时也能降低血压。实验证实，柿液汁所含鞣酸成分及柿叶中提取的黄酮甙能降低血压，并能增加冠状动脉的血流量，从而有利于心肌的正常活动。 对于高血压和冠心病患者，可以取柿子榨汁，以牛奶或米汤调服，酌加适量冰糖，每服半茶杯，可做防治中风急用品。平时可取柿饼加适量水煮烂，当点心吃，每日2次，每次5080克，常服有效。 另外，用柿叶泡开水当茶饮，能促进机体新陈代谢，稳定和降低血压，增加冠状动脉血流量，对高血压和冠心病患者也有好处。 (9)金橘 金橘含大量维生素C，还含有挥发油芳香油，油中成分为柠檬醛、橙皮甙等，可降低毛细血管的脆性，是成药“脉通”原料之一，可治疗中老年常见病，如高血压病、冠心病、脂肪肝等。,(10)大枣 大枣含有丰富的维生素C，近年来还发现含有治疗高血压的有效成分维生素P，并有保护肝脏，补血安神的功效。患高血压和慢性胃炎的中老年人，经常吃些大枣，也是一种很好的食疗方法。 (11)茶叶 茶叶，是世界著名的三大饮料之一。它可分红茶、绿茶、黄茶、青茶、黑茶、白茶6大类。茶叶中含有400多种成分，大致可分为营养性成分和药用性成分两大类。其营养素含量以绿茶为例，每100克中含胡萝卜素546毫克、硫胺素007毫克、核黄素122毫克、尼克酸47毫克、抗坏血酸27毫克、矿物质有30多种，含量约4一6，包括钙、镁、铁、钠、锌、铜、磷、硒等。茶叶中的药用成分主要是咖啡碱、多酚类化合物和酯多糖等，故茶叶具有很多药用价值。如止渴提神，消食利尿，降脂降压等。 (12)苹果 苹果所含的钾，能与体内过剩的钠结合，使之排出体外，从而调节钾钠，使之保持平衡，有利于降低血压。可将苹果洗净后挤出苹果汁，每日3次，每次约50l00克。或每日吃3次，每250克，连续食用，对高血压之人有益。,(13)山楂 据青岛医学院学报介绍：经药理实验证明，山楂浸出液有使血压缓慢而持久地下降作用。可以每日用鲜山楂10个，捣碎后加冰糖适量，水煎当茶饮。 (14)葡萄 可以经常食用成熟的新鲜葡萄或葡萄干，因葡萄含钾盐较多而含钠量较低，这对高血压之人颇为适宜。 (15)西瓜 可于夏天随意多吃些西瓜，因西瓜有利尿作用，从而起到降压效果。也适宜经常吃些西瓜籽，每日9一15克，因西瓜籽仁中含有一种能降血压的成分，对高血压患者有益。还可选用干西瓜皮同炒决明子各12克，煎水当茶。 (16)莲子心 用莲子心15克，每天开水冲泡当茶喝，尤其适宜高血压之人头胀、心悸、失眠者。据药理试验证实，莲子心提取的生物碱，有强而持久的降压作用。,(17)荸荠 可用荸荠60一120克，海蜇60克，一同煮水，1日分23次喝汤吃荸荠。也可用荸荠120克，海带、海藻各60克，煎水喝，这对原发性高血压患者尤为适宜。 (18)花生 根据现代药理研究和临床运用认为，花生有降压和止血的功效。民间中流传一食疗方法，适宜高血压之人常食。即用花生米浸泡在米醋中，五日后开始食用，每天早上嚼服10粒。 (19)大蒜 据德国医学科学家报告，用大蒜治疗80例高血压患者，血压都获得了稳定的下降，认为大蒜中含有一种配糖体，有降压作用。每天早晨空腹吃糖醋大蒜l一2瓣，并喝醋汁5一l0毫升，坚持食用，能使血压比较持久平稳地下降。 (20)番茄 具有清热解毒、凉血平肝、降低血压的功效。国外医学专家曾分析，番茄除含多量维生素C之外。还含有维生素P，对防止高血压有一定作用。一般人如果坚持每天生食12个番茄，对防止高血压大为有利，尤其是高血压伴有眼底出血者，更加适宜。,(21)白萝卜 白萝卜有稳定血压、软化血管、降低血脂的作用，可用新鲜白萝卜，洗净后榨取萝卜汁，每次约50毫升，1日2次，连饮1周，适宜高血压头晕之人。 (22)茭白 可用新鲜茭白3060克，同等量早芹菜煎水，适宜高血压常饮，有降压功效。 (23)洋葱 由于洋葱几乎不含有脂肪，而且能够减少外周血管的阻力，对抗人体内儿茶酚等升压物质的作用，还能保持体内钠盐的排泄，从而可使血压下降。此外，洋葱皮中所含的芦丁，能使毛细血管保持正常的机能，具有强化血管的作用，对预防高血压和脑出血有益。 (24)蕹菜 新鲜蕹菜如常法炒食，尤其适宜高血压头痛之人，因为蕹菜中含丰富的钙质，对维持血管的正常渗透压有利。,(25)菊花脑 可用鲜嫩花脑的苗叶或嫩头，不拘量多少，经常煎水喝，适宜高血压患者伴有头痛、头晕、目赤、心烦、口苦食用，更适宜高血压之人炎夏服食，起到降血压，清头目的效果。 (26)茼蒿 茼蒿含有一种特殊的芳香气体，所含的氨基酸和挥发性精油能令人头脑清醒，兼有降压作用。可用新鲜茼蒿适量，洗净后切碎，然后捣取茼蒿汁约50毫升，加入适量温水服用，1日2次，对高血压头昏脑胀者尤宜。 (27)菠菜 菠菜具有活血脉、通胃肠、开胸膈、止烦渴的作用。据食物中药与便方介绍，用新鲜菠菜250克，洗净，然后放入开水中烫泡，约3分钟后取出，切碎，以麻油拌食。经常食用对高血压伴头痛、面红、目赤者有益。 (28)青芦笋 芦笋中所含的有效成分，具有降低血压、加强心肌收缩、扩张血管和利尿作用，这对高血压及动脉硬化之人尤为适宜。可将新鲜芦笋煮熟后捣烂成泥状，置冰箱内贮存，每天吃2次，每次4汤匙，加水稀释后冷饮或热饮。亦可将芦笋配入其他素菜炒食。,(29)黄瓜 黄瓜含有较多的钾盐，有利尿和降血压作用，并能清热、解暑，尤其适宜高血压之人夏天服食，可切片煨汤，可如常法素烧，也可洗净后生食，但高血压之人不宜多食腌制过咸的黄瓜酱菜。 (30)紫菜 紫菜有降低血压、防止动脉硬化和脑溢血的功效。最常见的食用方法是用紫菜烧汤喝。 (31)海蜇 吉林医科大学学报曾经介绍，静脉注射海蜇制剂有降低血压和扩张血管的作用。用海蜇头6090克，漂洗去咸味，同等量荸荠一起煨汤喝。这对高血压病伴有头昏脑胀、烦热口渴者最为适宜。中华医学杂志上亦曾报道，临床上用此方法治疗各期高血压，疗效满意及好转者达826，可长期服用亦无毒性和副作用，对早期高血压效果更好。 (32)海藻 据药理实验报道，海藻有较明显持久的降低血压作用。有专家介绍，可用海藻煎水常服，或与紫菜、海带等交替食用，可防治高血压，适宜高血压之人肝阳上亢型者服食。,(33)裙带菜 常吃裙带菜可以使血液净化和血压稳定，预防高血压。可将裙带菜作为腌、拌、煮和熬汤的食料。 (34)香蕈 经现代研究证实，香蕈中含有一种核糖类物质，它可防止动脉硬化和降低血压，故适宜高血压患者经常食用。可配合其他降血压食品，如芹菜、黑木耳、萝卜、番茄、芦笋等一同食用更好。 (35)金针菇 金针菇是一种高钾低钠食品，适宜给高血压之人做汤或炒食，也可做火锅中的配料。还宜将金针菇洗净后置沸水中烫一下，捞起后细切，加入麻油、调料、酱油拌匀作为冷盘食用。 (36)草菇 可将草菇洗后清炒、单烩或作汤食用，尤其适宜高血压患者夏季暑热天气时服食，因为草菇亦属消暑佳蔬。,2019/8/31,17,可编辑,(37)柠檬 用柠檬和苹果打水果昔喝。 (38)蜂蜜 现代医学证明，蜂蜜和蜂乳对高血压之人能起到良好的治疗作用。可用蜂蜜约3汤匙，对入温开水中冲服，1日2次。或每次服用蜂乳5毫升，早晚空腹温服2次，有很好的降压作用。 (39)豆浆 长期食用豆浆和豆制品，不会使血液中胆固醇增高，故适宜高血压患者服食。据中华妇产科杂志1957年第4期介绍：每日给纯豆浆2000毫升，加糖200克，分6次饮用，经92例妊娠高血压患者服食后，血压降至正常水平均较对照组为快。 (40)玉米须 可常用干玉米须30克，煎水代茶饮。药理实验证明，玉米须的水浸出液、醇浸出液试验于动物，均有降压作用。四川中药志介绍：用玉米须配合西瓜皮、香蕉煎服，适宜原发性高血压患者。也可用玉米须18克，决明子10克，白菊花6克，每天用开水冲泡后代茶，持续饮用，能稳定血压，改善症状。,(41)绿豆 民间用绿豆配海带各60克，浸泡后共入锅内加清水，用文火煮沸至绿豆熟烂，每日吃1次，连2个月为一个疗程。或用绿豆、黑芝麻各500克，共炒熟研粉，每次服50克，每天吃2次。 食物疗法一书中还介绍：将绿豆装满猪苦胆内，挂起来待干，每天服绿豆100粒，开水送服，日服3次，7天为l疗程，专治高血压。 (42)淡菜 可用淡菜15克，焙干研细末，松花蛋1个，蘸淡菜末，每晚1次吃完，连吃57天。或用淡菜少许，配合荠菜或芹菜1530克，每日煮汤喝，半月为l疗程，适宜高血压患者常食。 (43)白菊花 据新医药学杂志1972年第2期报道，每日用白菊花50克，金银花50克，或加山楂30克，或国桑叶15克，分作4次，用沸水冲泡10一15分钟后当茶饮。冲泡2次后弃掉，不宜煎熬。据46例病人观察，饮用此茶37天后，血压逐渐降至正常者35例，其头痛、眩晕、失眠等症状亦逐渐减轻，其余11例在1030天后，自觉症状均有不同程度的好转。,(44)枸杞 对高血压患者来说，无论是枸杞子还是枸杞头，均宜食用。枸杞子可配合白菊花一同泡茶饮用，枸杞头可于春季作为高血压之人时令佳蔬炒食，亦可凉拌食用。 (45)木耳 无论是黑木耳还是白木耳，均适宜高血压患者常食。可以经常用银耳10克，冰糖10克，炖服或煨烂后食用。也可用黑木耳6克，清水浸泡一夜，蒸1小时，加冰糖适量，临睡前服，这对高血压患者伴有眼底出血时，更为适宜。 (46)决明子 据中国医学科学院等药理实验证明，决明子确有降压作用。习惯用法是将决明子500克，炒黄备用。每次取炒决明子适量，开水泡茶饮。也可配合少量白菊花一同泡茶服。 此外，高血压之人还宜吃玉米、南瓜、燕麦、芝麻、黄豆、胡桃、莼菜、马兰头、青菜、白菜、马铃薯、莲藕、地瓜、羊栖菜、地耳、平菇、槐花、灵芝、黄精、首乌粉、西施舌、猕猴桃、豆奶、红豆小米粥、绿豆百合粥、薏米绿豆排毒粥等。,4高血压病食谱举例 早餐：小米粥(小米50克)，馒头(面粉25克)。 午餐1：凉拌两份生吃的蔬菜，素炒油菜(油菜200克)，糙米饭(大米100克)。 午餐2：海带豆腐(海带50克，北豆腐100克)，拌黄瓜(黄瓜l00克)，拌西红柿黄瓜(西红柿50克，黄瓜50克)，红豆薏米粥。 晚餐吃一刀两种水果打的糊糊。,四、高血压病食疗方 （l）芹菜粥：芹菜连根120克，粳米250克。将芹菜洗净，切成六分长的段，粳米淘净。芹菜、粳米放人锅内，加清水适量，用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥，再加少许盐和味精，搅匀即成。 (2)菊花粥：菊花末15克，粳米100克。菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放人锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。每日两次，早晚餐食用。 (3)绿豆、海带各100克，大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。 (4)新鲜荷叶1张，粳米100克，冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。 （5）生花生米浸泡醋中，5日后食用，每日早上吃1015粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。 (6)糖、醋浸泡1个月以上的大蒜瓣若干，每日吃6瓣蒜，并饮其糖醋汁20毫升，连服1个月，适用于顽固性高血压。 (7)罗布麻叶6克，五味子5克，冰糖适量，开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压，改善高血压,症状，并可防治冠心病。 (8)何首乌60克、加水煎浓汁，去渣后加粳米100克、大枣35枚、冰糖适量，同煮为粥，早晚食之，有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。 (9)淡菜、荠菜或芹菜各1030克，每日煮汤喝，15 日为一疗程，对降压有效。 （10）胡萝卜汁，每日约需1000毫升，分次饮服。医学研究证明，高血压患者饮胡萝卜汁，有明显的降压作用。,高血压解药：低脂低糖高纤纯素天然,一、高血压营养调养： 1、节制饮食：定时定量，不过饱过饥、不暴饮暴食，食物种类要齐全，营养比例要合理，不挑食、偏食，以清淡食物治疗高血压。油腻食物，不易消化，且易发生猝死。 2、禁烟酒： 1）烟里的尼古丁刺激心脏，心跳加快、血管收缩、血压升高，促使钙盐，胆固醇等在血管壁上堆积，加速动脉粥样硬化的形成，能引起血压升高。 2）酒精能破坏小肠内壁，使很多的有害物质进入体内。酒能伤害抗癌基因，能降低免疫力，会促进中风和癌症早发。 3、食物选择： 多吃降压、降脂食物：多吃能调解血压的食物。能降压的食物有全粮、豆类、亚麻籽、芹菜、胡萝卜、西红柿、包菜、黄瓜、西兰花、大蒜、洋葱、香菇、木耳、水果。这些对治疗和预防高血压、脑出血、脑血栓都有较好效果。 禁忌