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文档简介
,中国医科大学附属第四医院 第六普通外科(肛肠外科),科普与健康,便秘,什么是便秘,排便次数减少、粪便干硬和/或排便困难。 排便次数减少指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便。(大概是1/4) 慢性便秘的病程至少为6个月。,什么样的人容易便秘,女性,什么样的人容易便秘,体瘦,什么样的人容易便秘,居住 在密 集区,什么样的人容易便秘,低纤维 食物,什么样的人容易便秘,液体 摄入 少,什么样的人容易便秘,滥用 泻药,便秘分为哪些类型,慢传输型 便秘(STC),便秘分为哪些类型,排便障碍型,便秘分为哪些类型,混合型 正常传输型 (NTC),便秘怎么诊断,结肠传输试验,便秘怎么诊断,排粪造影,便秘怎么诊断,球囊逼出试验 肛管测压,便秘怎么治疗,调整生活方式: 膳食,便秘怎么治疗,调整生活方式: 膳食,便秘怎么治疗,调整生活方式: 膳食:增加纤维素和水分的摄入,推荐每日摄入膳食纤维2535g、每日至少饮水1.52.0L。,便秘怎么治疗,适当 运动,便秘怎么治疗,调整生活方式: 建立良好的排便习惯,建议患者在晨起和餐后2h内尝试排便,便秘怎么治疗,药物治疗 通便药 避免长期使用刺激性泻药!,便秘怎么治疗,药物治疗 容积性泻药(膨松药) 如麦麸,便秘怎么治疗,药物治疗 渗透性泻药 聚乙二醇 乳果糖 硫酸镁,便秘怎么治疗,药物治疗 刺激性泻药 如蓖麻油,便秘怎么治疗,药物治疗 促动力药,便秘怎么治疗,药物治疗 灌肠药 栓剂,便秘怎么治疗,精神心理治疗 生物反馈 手术!慎重选择,肛周常见病,便血(鲜血、粘液脓血、陈旧性血块),肛周疾病常见症状,疼痛(胀痛、刺痛、撕裂样疼痛) 肿块(波动性、 实质性),肛周疾病常见症状,疼痛(胀痛、刺痛、撕裂样疼痛) 肿块(波动性、 实质性),肛周疾病常见症状,脱出(倒塔型、樱桃状、不规则状) 流分泌物、瘙痒(间断性、持续性) 赘生物 里急后重,肛周疾病常见症状,痔 = 肛肠病 ,痔,外痔什么样子,结缔组织外痔 皮赘一样,最常见,什么样子,血栓性外痔,什么样子,炎性外痔,什么样子,静脉曲张性外痔,内痔,便血 鲜血 滴血 脱垂,怎么诊断,肛门指诊 肛门镜,如何治疗,外痔 炎性,血栓性 手术 内痔 多饮水,多进食粗纤维,栓剂 手术,肛周脓肿,什么样子,治疗,手术,肛瘘,什么样子,治疗,手术
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