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食物和營養,大綱一,飲食營養及生活習慣之轉型 飲食與健康之關係 香港統計 肥胖率、飲食習慣、保健產品 現代食品最新發展 功能食品 保健食品 基因改造產品 另類減肥食品及方法,分析及評論與現代食品相關的健康聲稱 功能食品、保健食品 簡易標籤閱讀方法 討論,大綱二,健康飲食知多少？,5,新世紀人類健康情報,疾病轉型 由傳染病 變文明慢性病 原因： 疫苗醫學進步 生活壓力 不良飲食習慣 缺乏運動,6,不良飲食習慣,高熱量、高脂肪、高膽固醇 高糖份、高鹽份 經污染化學加工添加劑食物 包括過剩、不足、不均 免疫系統功能失調減弱,營養不良現象,估計可預防的疾病數字, 1992,Source: Public Health Report, 1994,飲食、酒精、運動,態度、酒精,飲食營養與健康的關係,蘋果日報 2001年11月5日,香港兒童肥胖比率 1993,年齡,%,香港成人肥胖率,體重指數,%,過瘦-正常,超重,肥胖,痴肥,香港飲食調查 1995 Hong Kong Adult Dietary Survey,有 沒有,男士 女士,香港飲食調查 1995 Hong Kong Adult Dietary Survey,維他命丸 鐵片 鈣片 魚油丸,男士 女士,香港人平均纖維素攝取量, 1995,世衛 女士 男士,功能食品,何謂功能食品？ (Functional Foods),除了提 供基本營養以外，還含有活躍性物質的食物，可以預防疾病，促進健康,預防疾病的元素,抗氧化劑 維他命 (A、C 、E) 礦物質 (鋅) 植物元素 纖維素,抗氧化劑的作用,減低自由基侵襲細胞及組織的機會和速度，減慢癌症的形成,抗氧化劑逐個捉,維他命A知多D,維他命 A 食物來源,動物,維他命 A 食物來源,蔬果,深綠色葉菜,菠菜、白菜、莧菜、芥蘭、菜心、西洋菜、通菜、青椒、西蘭花、大蔥、中國芹菜、枸杞,橙黃色蔬果,含胡蘿蔔素的蔬果,黃肉番薯 1 個 紅蘿蔔 1 條 青蘿蔔 1杯 哈蜜瓜半個 木瓜 1個 菠菜 1杯,25毫克 20毫克 13毫克 9毫克 7毫克 7毫克,維他命C知多D,抗氧化劑逐個捉,吸煙人士及使用避孕丸女士需求量較大 如未能從天然食物中攝取，可使用 200 - 500 毫克維他命 C 補充劑 成人切勿每天服用超過 2,000 毫克維他命 C 過量可引致：腹瀉，作嘔，腎石,知多一點點維他命 C,維他命 C 食物來源,蔬果,含 維他命 C 的水果,奇異果 1 個 橙 1 個 士多啤梨 1 杯 木瓜半個 沙田柚 2片 番石榴 1 個,74毫克 75毫克 84毫克 94毫克 116毫克 165毫克,維他命 C 食物來源,強化維他命 C 的食物,維他命E知多D,抗氧化劑逐個捉,維他命 E 食物來源,黃豆、果仁、綠葉蔬菜、植物油、全麥食品、小麥胚芽,鋅知多D,抗氧化劑逐個捉,知多一點點鋅 (Zinc),增強身體抵抗及免疫能力 有助傷口復元 促進生殖器官發育 肉類、海產、黃豆、全麥食品,何謂植物元素？,Phyto = 植物 Chemical = 化學物質 天然物質 可抗過濾性病毒 (virus)、細菌 (bacteria)、真菌 (fungi),蔬果的植物元素,Beta-Carotene (乙型胡蘿蔔素) ：紅蘿蔔、番茄 Lycopene (番茄紅素) ： 番茄、紅肉西柚、西瓜 Flavonoids (黃鹼素 / 黃酮醇) ：黃豆 Isoflavones (異黃酮素)：黃豆及製成品 Indoles (靛基素) ：十字科蔬菜 (椰菜、西蘭花、椰菜花),蔬果的植物元素,Allicin (蒜辣素)：蒜頭 Allyl Sulfide：洋蔥、蒜頭、大蒜、菜 Phenolic Acids ：番茄、 紅蘿蔔、全麥、 citrus fruits (橙類水果) Polyphenols (多酚)：綠茶、葡萄、紅酒 Saponins ：乾豆 Terpenes ：車厘子、橙皮,如何攝取植物元素？,研究指出：每日進食多元化的蔬菜水果 - 並非補充劑 - 才是預防疾病的最佳方法 “A Variety of Whole Foods, NOT Supplements”,蔬果的建議量,美國癌病協會建議每人每天進食： 8 - 10 兩蔬菜及 2 - 3 份水果 1份水果 = 1隻中型橙、蘋果、梨 = 半杯 (125毫升) 果汁,全麥食品,有助腸胃暢通，預防便秘、痔瘡 可預防 大腸癌 及 直腸癌 含 非水溶性纖維素 全麥包、紅米、糙米、麥餅、蔬菜等,水溶性纖維如何降膽固醇？,食物膽固醇在肝臟中轉化成膽汁酸，在小腸內幫助消化脂肪。過剩的膽汁酸於小腸內重新被吸收，再於血液中形成膽固醇。 水溶性纖維會於小腸內形成膠狀粒體，吸收膽汁酸，繼而排出體外。,美國週刊之 十大功能食品,番茄,大蒜,紅酒,燕麥片,果仁,菠菜,西蘭花,三文魚,綠茶,藍莓,美國週刊之 十大功能食品,健康食品,健康食品的種類,營養素 (Nutritional supplement) 維他命 (Vitamins) 礦物質 (Minerals) 胺基酸 (Amino Acids) 草本 (Herbal supplements) 大蒜丸 銀杏丸,維他命 A 補充劑,維他命 C 補充劑,維他命 E 補充劑,鈣片 (Calcium Supplement),聲稱功效 預防骨質疏鬆症 控制高血壓 舒緩月經前不適 份量和反應 成人切勿每天服用超過 2,500毫克 過量可引致：便秘，肚脹，損害腎臟功能,每日建議鈣質攝取量,鈣片 (2),真正功效 增加老人及青少年的骨質密度，從而減低骨折機會達 50% 高血壓可能輕微下降，只限於上壓：另一個血壓研究 (DASH) 使用了天然鈣質豐富的食物，降血壓作用更大,鈣片 (3),建議 進食天然高鈣食物以補充鈣質需要，最後才考慮服用鈣片,補骨的食物,你需要維他命補充品嗎？,進食量不足 素食者 偏食及單調食物 懷孕女性 特殊病患,可由食物配搭，或使用強化食物fortified foods，即是添加營養素的食物,草本Herbal Supplement,鯊魚丸 魚油丸 大蒜丸 卵磷脂 甲殼素,深海魚油丸omega-3 fatty acids,簡介 DHA DocosaHexaenoic Acid EPA EicosaPentaenoic Acid 多元不飽和脂肪酸 人體必需脂肪酸 奧米加 3 脂肪酸系列,深海魚油丸,份量和反應 加拿大每日建議量 1-1.5克 最高進食量為 3克 過多可引致延長流血時間，影響血糖控制,深海魚油丸,真正功效 可能減低血液中的三酸甘油脂 可能幫助二型糖尿病的血糖控制 對高血壓人士有降血壓效用 可能對風濕性關節炎有少量幫助 沒有減低血管硬化的幫助,深海魚油丸,建議 增加進食深海魚如三文魚，馬鮫魚，沙甸魚，鱔魚，黃花魚 每星期 2 - 3 次,深海魚油丸,應避免深海魚油丸的人士 孕婦 不少魚油同時含大量維他命A 容易流血不止的人 即將進行手術的病人 使用抗血凝藥物的人士 有血凝病的人士 同時使用大蒜丸，銀杏丸，維他命E的人士,卵磷脂 (Lecithin / Choline),聲稱功效 增加運動能耐 預防老人痴呆 增強記憶力、思考力 防血管閉塞 防止肝功能退化,卵磷脂 (Lecithin / Choline),份量和反應 超過20克，可引致輕微肚瀉，腸胃病徵 真正功效 缺乏大型臨床測試去証實對人類的好處,卵磷脂 (Lecithin / Choline),建議 從食物中吸取，包括蛋黃、菠菜、內臟、果仁、小麥胚芽,鑑定拙劣科學,功效奇妙 - 萬能 個人見證 斷章取義的結論 由一個研究得出的結論 具商業意圖的結論 結論被專業團體所否定,如何確定食品/藥品的功效？,臨床測試 (clinical controlled trials) 多次重複測試 留意測試內容 人類 / 動物？ 數量 (subject number) 經過專家評審 (peer-review),選用健康食品之前，考慮.,以天然食物為首選 認識副作用及食用量 足夠科學理據 閱讀標籤 請教醫生或營養師,基因改造食品,甚麼是基因改造食品？,含有基因改造生物成份的食品 GE (Genetically Engineered) Food GM (Genetically Modified) Food,甚麼是基因GENE(S)？,所有生物(動物植物)均由細胞組成 而細胞中的基因是由 DNA (Deoxyribonucleic Acid )支配其獨有特質,甚麼是 DNA？,由 4 種基本化學成分排列組成 A, T, G, C,基因轉殖,傳統植物新品種培養： 不同品種的雜交,甚麼是基因工程？,從任何一款生物，選取特定的基因，經複製後轉移到另一款生物中，把前者的特質在後者表達出來。,為甚麼要研製基因改造食物？,增加產量 抗菌蟲害 改善品質營養價值,有甚麼食物曾接受基因改造？,有甚麼食物曾接受基因改造？,市場上的基因食品,自 1994推出市場至 1998年，美國約有 44 %大豆及 36 %粟米屬基因改造農作物 因大豆及粟米應用範圍廣泛，含基因改造成份的食物相當多，其中包括薯片、即食、杯、罐頭湯，嬰兒豆奶粉等 主要產地為美國、阿根廷及加拿大,身體如何消化基因改造食品 (1),身體如何消化基因改造食品 (2),基因改造食品是否安全？,1. 至今未有科學證據證明基 因改造食品危害人類健康， 須要時間及研究作進一步 認識。 例子：DDT,基因改造食品是否安全？,2. 以下機構確認安全 世界衛生組織(WHO) 聯合國糧食及農業組織 美國食物和藥物管理局 澳洲紐西蘭食品管理局,基因改造食品是否安全？,2. 以下機構認為有疑慮 環保組織 Greenpeace 綠色和平,基因食物 - 正反論,正 增加產量，解決人口增加及第世界糧食不足問題 優化現存物種,基因改造食品的營養價值,基因科技可改善食物的營養價值 減少薯仔天然水份降低薯條吸油量 提高菜油的不飽和脂肪含量 增加番茄內的茄紅素有助預防癌症 提升粟米的維他命成份，有助貧困國家預防夜盲症,基因食物 -正反論,反 擾亂人體系統，如改變細胞內的化學反應，產生新毒素引起過敏反應 花粉 / 種子意外傳播，改變傳統品種 可以破壞自然生態環境平衡，可令動物植物瀕臨絕種,基因食物 -正反論,反 導致超級害蟲的出現 所進食的基因改造食物會含一些因宗教或健康而不會進食的食物，例如：巴西果仁基因大豆 目前認識有限，干擾自然界的影響，難以逆料，日後難以自行解決,如何辨認基因造食品？ (1),標籤制度 有些國家巳實施，例如：澳洲、紐西蘭、英國、美國、意大利、法國、芬蘭、德國、中國等 中國標籤制度，附以新資源食品,如何辨認基因造食品？ (2),不同國家採用不同標準 現時仍未有國際性標籤制度,何謂不含基因改造成份？,定義並無國際共識 歐盟國家標準以百分之一（） 美國標準以百分之零點一（0.1）,香港基因改造食品標籤,食物環境衛生署已成立小組作研究 國際間的做法 實行有關標籤規定的成本，對食物及消費者的影嚮 如何執行及測驗方法 2003年初完成伻估報告,另類減肥食品及方法,坊間另類減肥方法 (1),坊間另類減肥方法 (1),坊間另類減肥方法 (1),坊間另類減肥方法 (1),坊間另類減肥方法 (2),如何分辨對與錯？,誤導性或誇張失實的保健聲稱大致可分兩類,與身體功能有關的聲稱，這類聲稱可能令市民延誤尋求適當的醫療意見及治理；及 與保健有關的誇大或誤導性聲明,2003年 9月 26日,明報 2003-1-7,國家生部官員昨天透露，在對全國減肥產品的專項抽檢中，發現有19種產品含有違禁添加劑，生部已撤銷其中9種產品的保健食品批准證書，並通告各地禁售另外10種假冒產品。,明報 2003-6-23,自非典型肺炎爆發以來，市面上充斥很多聲稱可增強免疫力或有預防非典型肺炎的健康食品和類藥劑營養品。,星島日報 2003-9-27,港府決定厲行規管口服保健食品，建議徹底禁絕九類保健聲稱，日後燒脂、纖體、排毒、調節免疫功能等字眼，一律禁止在保健食品的標籤、包裝和廣告中出現，新例一旦實施，部分以排毒為名的產品，可能要改名換姓。,禁止 9 類保健聲稱，並以附表形式納入不良醫藥廣告條例,.hk/dh/useful/healthclaimscondoc_c.htm,2003 年11月15 日或之前提交你的意見,禁止的保健聲稱包括：,調節體內糖份或葡萄糖，包括改變胰臟機能。 調節血壓。 調節血脂或膽固醇。 預防、消除或治療乳房腫塊。 調節泌尿生殖系統的機能，包括改善泌尿生殖問題的徵狀。,調節內分泌系統，包括保持或改變激素分泌。 有關纖體或減肥的聲稱，包括燒脂、除脂、控制食慾、吸脂及去水腫。 調節身體的免疫系統，以預防包括癌症、慢性疾病及感染等疾病；或改變化療、放射治療等治療的作用。 促進排毒、清毒或降毒。,明報 2003-10-2,九成教師中學生曾吃纖體食品 72%教師認為保健食品廣告能吸引學生購買 少於一半教師表示，有能力向學生教授有關功能食物標籤,美國食品及藥物管理局核准採用的健康聲稱,閱讀營養標籤,每日建議攝取量DRI = Dietary Reference Intake或 RDA = Recommended Dietary Allowance 滿足身體基本需要 預防缺乏症 滿足大部份人士需要 避免進食超過 100%DRI/RDA,建議份量 DRIDietary Reference Intakes,建議份量 DRIDietary Reference Intakes,最高份量 ULTolerable Upper Intake Level,最高份量 ULTolerable Upper Intake Level,看標籤識揀食,每份數量,每份卡路里,需限制：總脂肪,佔全日百分比,需增加：纖維素,簡易營養標籤計算大法,低脂 (Low Fat)： 每份食物含少於 3克脂肪 減脂 (Reduced or Less Fat)： 比較本身食物減少最少25%脂肪 低鹽 (Low So