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文档简介
体 格 检 查 医学院诊断学教研室,1、什么叫稽留热? 2、血红蛋白、网织红细胞的正常参考值是多少?,常用器具和物品,体温计 听诊器 血压计 压舌板 电筒 叩诊锤 大头针或别针 卷尺、直尺、棉签,注 意 事 项,以病人为中心,爱心、耐心、细心、责任心。 仪表端庄、态度和蔼。 站在病人右侧检查。 环境舒适,手法轻柔,暴露充分。 全面、有序、重点、规范、正确。 避免重复、遗漏、反复翻动病人。,洗 手 法,一般状况及头颈部检查,实验目的和要求,掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法。 掌握头颈部的检查方法及内容。,一、一般检查,全身状态检查 皮肤 淋巴结,(一)全身状态检查,性别、年龄 生命征:体温、呼吸、脉搏、血压 发育、体型 营养状态 面容与表情 体位 姿势、步态 意识状态,(二)皮 肤,颜色 湿度、弹性 皮疹、皮下出血 脱屑 蜘蛛痣与肝掌 水肿 皮下结节、瘢痕 毛发,(三)淋 巴 结,耳前淋巴结 耳后淋巴结 枕淋巴结 颌下淋巴结 颏下淋巴结 颈前淋巴结 颈后淋巴结 锁骨上淋巴结,浅表淋巴结分布(头颈部),淋 巴 结,1.腋窝淋巴结 腋尖淋巴结群(顶) 中央淋巴结群(前) 胸肌淋巴结群(内) 肩胛下淋巴结群(后) 外侧淋巴结群(外) 2.滑车上淋巴结,浅表淋巴结分布(上肢),淋 巴 结,1.腹股沟淋巴结 上群 下群 2.腘窝淋巴结,浅表淋巴结分布(下肢),淋 巴 结,若发现淋巴结肿大,应注意其部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连,局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。,二、头 部,头发、头皮、头颅 眼 眉毛、眼睑、结膜 眼球(突出、凹陷、运动) 角膜、巩膜、虹膜、瞳孔,耳 外耳(耳廓、外耳道) 乳突 听力 鼻 外形、鼻翼扇动、鼻中隔 鼻出血、鼻腔粘膜、鼻腔分泌物 鼻窦,头 部,头 部,口腔 口唇 口腔黏膜 牙、牙龈 舌、咽部及扁桃体 喉 口腔气味 腮腺,三、 颈 部,颈前三角:胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。 颈后三角:胸锁乳突肌后缘、锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域。,颈 部 分 区,颈 部,外形 姿势与运动 皮肤与包块 颈部血管 甲状腺(分度) 气管,实验二 一般项目、头颈部,体 格 检 查 一般情况 体温36.5 脉搏82次/分 呼吸15次/分 血压120/80mmHg,发育正常,营养中等,神志清楚,查体合作,语调及语态无异常,安静面容,表情自然,自主体位,姿势与步态无异常。 皮肤与粘膜 皮肤无皮疹、出血点、瘀斑及紫癜,无皮下结节及肿块,无蜘蛛痣,无溃疡及瘢痕。 淋巴结 耳前、耳后、枕部、双颌下、頦下、颈 前、颈后、锁骨上窝、腋窝
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