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1,学校及托幼机构常见传染病预防和控制,2,背景 学校及托幼机构常见传染病简介 学校及托幼机构传染病预防和控制要点 新生入学、入托接种证查验,内容,3,学校(托幼机构)是人群高度集中的地方,一个班40-50个左右的学生,集中在50平方左右的教室里,整天在一起生活学习,相互之间密切接触。 如果卫生设施不好,卫生制度不健全,卫生习惯不好,这就具备了传染病在学校里发生与流行的条件。,背 景,4,幼托儿童及青少年由于其免疫功能尚不完善,抵御各种传染病的能力较弱,是多种传染病的好发年龄,一旦发生传染病,极易传播和流行,并可扩大到家庭和社会。 学校(托幼机构)又是政府、社会和媒体关注的焦点。因此,学校(托幼机构)传染病的预防与控制尤为重要,必须高度重视。,5,只有将传染病预防控制工作依法纳入科学、规范、有序的轨道,形成工作常规,才能确保一旦发现疫情,及时采取有效措施,并达到控制传染病,阻断传播途径,防止疫情传播及蔓延的目的。从而保障学校师生身体健康和生命安全,促进学校发展,维护学校稳定;保证正常的教学工作秩序。,6,学校及托幼机构常见传染病简介,7,学校及托幼机构常见传染病,呼吸道传染病 流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、猩红热、集中发热等 直接接触传播传染病 手足口病、急性出血性结膜炎(红眼病) 消化道传染病 甲型肝炎、伤寒和副伤寒、细菌性痢疾、感染性腹泻,8,麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 病人是唯一的传染源,自发病前2日至出疹后5日内有传染性。 主要经过飞沫传播。 人群普遍易感。易感者90以上发病。 病后有持久免疫力。 可接种疫苗预防。,麻疹,发病特点 3月份开始上升,于4月底达到高峰。 病例主要集中于6月龄以上的婴幼儿和2040岁的成人。,9,出疹顺序:耳后-颜面躯干四肢手心足底 皮疹特点:1红色斑丘疹 2疹间有正常皮肤 持续时间:3天 全身症状加重,出疹期,10,风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 病人是唯一的传染源,自发病前2日至出疹后5日内有传染性。 主要经过飞沫传播。 临床症状:低热、皮疹和耳后淋巴结肿大。 人群普遍易感。 病后有持久免疫力。 可接种疫苗预防。,风疹,11,12,风 疹,13,流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病 。 病人和隐性感染者是传染源。 主要经过飞沫传播。 人群普遍易感。 可接种疫苗预防,流行性腮腺炎,14,(1)腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展,表面不红 (2)局部皮肤和软组织水肿,使皮肤发亮, 腮腺肿大边界欠清 (3)有疼痛及触痛,进食酸性食物可使疼痛加剧 (4)通常一侧腮腺肿大34天后又累及对侧 (5)腮腺管口早期有红肿,流行性腮腺炎的腮肿特点,特别提示: 除腮腺肿胀外,还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。,15,水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 病人是传染源。 主要经过飞沫传播,密切接触可使90%易感者发病。 临床症状:小儿皮疹和全身症状多同时出现。发热12日即进入发疹期。 人群普遍易感。 可接种疫苗预防,水痘,16,发病特点 任何季节都可发病,但春秋两季发病较多。 大多数发病于5到14岁的年龄 。,水痘,17,出疹,顺序: 躯干-头面-四肢 形态变化: 斑(丘疹)-水疱疹-疱液变混 -“脐凹”-结痂,18,手足口病,由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病 ,重症手足口病可引起死亡。 临床表现主要为发热,咽痛,口腔粘膜疹,在手、足、臀等部位出现丘疹、疱疹。 手足口病主要通过密切接触(主要途径):可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染。 受患者的粪便污染的食物而传播,直接接触患者破溃的水泡亦会传播病毒,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播;患者的粪便在数周內仍具传染性。,19,手足口病,人群普遍易感,受感后可获得免疫力,各年龄组均可感染发病,主要以5岁以下儿童为主。本病常易在幼托机构中发生集体感染。 此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。,20,21,22,23,甲 肝,潜伏期平均约30天。 该病起病急,有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、肝区疼痛、随之出现尿色深红如隔夜茶色,皮肤粘膜发黄,粪便颜色变浅。 可接种疫苗预防,24,潜伏期平均约30天。该病起病急,有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、肝区疼痛、随之出现尿色深红如隔夜茶色,皮肤粘膜发黄,粪便颜色变浅。少数病例以发热、头痛、上呼吸道症状等为主要表现。 化验检查出现血清胆红素和谷丙转氨酶(SALT)明显增高;病情常呈自限性,预后良好,大多数(80%以上)在3个月内临床症状消失,肝功能恢复正常。6个月内完全治愈。 凡是未感染过甲型肝炎病毒的人,无论是儿童还是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染与社会经济状况及个人卫生习惯密切相关,故在我国,15岁以下的儿童及青少年最容易患甲型肝炎且常常在学校爆发。,甲肝,25,由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,临床上以持续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征。 肠出血、肠穿孔为主要并发症。 多经水和食物污染而引起爆发流行(2008年冬即在恩施州几个县市的学校发生伤寒流行),学校应高度警惕并按消化道传染病防控重点进行预防和控制。 可接种疫苗预防,伤寒、副伤寒,26,伤寒流行特征,流行特征: 地区性:世界各地均有伤寒病发生,以热带、亚热带地区多见 季节性:四季均可发病,夏秋季最多, 8-11月为高峰季节。 人 群:不同年龄、性别、职业人群均可发病。其中青壮年、学龄儿童及学龄前儿童为多。非流行地区的人群去伤寒流行地区旅游或经商而感染病例,是发达国家、城市或低发地区伤寒病例的重要来源。 年 龄:儿童和青壮年居多。两头(2岁和35岁)低,中间高,219岁的发病率最高。据估计,伤寒病死率在 1%-4%之间,5岁及以下伤寒患儿病死率是 5岁以上伤寒患儿病死率的10 倍,在未经治疗的病例中,病死率可高达10%-20%。,27,伤寒常见并发症,肠穿孔,28,菌 痢,细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属引起的肠道传染病,故亦称为志贺菌病。菌痢主要通过消化道传播,终年散发,春秋季节可引起流行。主要表现为腹痛、腹泻、排黏液血浓便以及里急后重等,可伴有发热及全身毒血症状, 以粪口为主要传播途径,食物、水、生活接触和苍蝇、 蟑螂污染为主要传播因素。食物和水的污染引起痢疾爆发。 本病男女老幼普遍易感,患病后免疫时间短,且个菌群、菌型之间交叉免疫。任何使机体抵抗力降低的因素均可成为痢疾发病的诱因,重复感染和多次发病者常见。,29,简称流感,是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染病性极高。 高发病率低死亡率。 甲型H1N1流感也是流行性感冒的一种。,流行性感冒,30,冬春季高发 儿童和60岁以上老人高发 起病急 传染性强 症状轻重不一,流行性感冒发病特点,31,打喷嚏 咳嗽 交谈,流感是如何传播的,32,目前有疫苗可预防的校内传染病,麻疹、风疹、流行性腮腺炎可接种麻疹、麻风、腮腺炎、麻腮风疫苗 水痘可接种水痘疫苗 甲肝可接种甲肝疫苗 伤寒可接种伤寒Vi多糖疫苗 手足口病目前无疫苗,可使用手足口病抗体喷剂 流感可接种流感疫苗,33,学校及托幼机构传染病 预防和控制要点,34,学校及托幼机构传染病防治相关法律法规 发现及报告 处理,35,学校及托幼机构传染病相关法律法规,法律依据 中华人民共和国传染病防治法 突发公共卫生事件应急条例 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法 传染病信息报告管理规范 疫苗流通和预防接种管理条例 学校卫生工作条例 学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行),36,学校传染病防治相关法律法规,1、传染病防治法 第十条第二款:各级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。 第三十一条:任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。 第十六第二款:传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。 第七十七条:单位和个人违反本法规定,导致传染病传播、流行,给他人人身、财产造成损害的,应当依法承担民事责任。,37,2、疫苗流通和预防接种管理条例 第二十七条:儿童入托、入学时,托幼机构、学校应当查验预防接种证,发现未依照国家免疫规划受种的儿童,应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接种工作的接种单位报告,并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。 第六十七条:儿童入托、入学时,托幼机构、学校未依照规定查验预防接种证,或者发现未依照规定受种的儿童后未向疾病预防控制机构或者接种单位报告的,由县级以上地方人民政府教育主管部门责令改正,给予警告;拒不改正的,对主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。,38,学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范 (试行),卫生部会同教育部制定印发的学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行),要求各类中小学校和托幼机构应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校(托幼机构)领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度。,学校及托幼机构传染病报告,39,规范规定的学校和托幼机构的职责,一、职责 、负责建立、健全本单位传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度; 、负责指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作; 、协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理,接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的督促、检查; 、负责组织开展对本单位全体人员传染病防治知识的宣传教育; 、学校校长或者托幼机构主要领导是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人。,40,规范规定的学校疫情报告人,二、学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件报告人 (一)疫情报告人的设置要求 、工作认真负责,责任心强; 、了解传染病防控相关知识,专(兼)职卫生保健人员优先考虑; 、必须为学校或者托幼机构的在编人员。,41,规范规定的学校疫情报告人,(二)疫情报告人职责 、在校长的领导下,具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作; 、协助本单位建立、健全传染病疫情等突发公共卫生事件监测、发现及报告相关工作制度及工作流程; 、定期对全校(托幼机构)学生的出勤、健康情况进行巡查; 、负责指导全校(托幼机构)学生的晨检工作。,42,学校传染病疫情报告,、报告内容及时限 ()在同一宿舍或者同一班级,天内有例或者连续天内有多个学生(例以上)患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或者共同用餐、饮水史时,学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。 ()当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时,学校疫情报告人应当立即报出相关信息。,43,学校传染病疫情报告,()个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时,学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。 ()学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时,学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。,44,学校传染病疫情报告,、报告方式 当出现符合本工作规范规定的报告情况时,学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式(电话、传真等)向属地疾病预防控制机构(农村学校向乡镇卫生院防保科)报告,同时,向属地教育行政部门报告。,45,学校及托幼机构传染病预防制度管理,对传染病的预防与控制做到“早发现、早隔离、早报告、早治疗” 1、晨检与考勤制度 2、通风与消毒制度 3、卫生清扫制度 4、个人卫生管理制度 5、师生定期体检制度 6、除“四害”制度 7、预防接种证查验制度,46,学校及托幼机构传染病预防,各学校领导一定要高度重视学校冬春季传染病的防控工作,认真贯彻执行传染病防治法和学校卫生工作条例,明确各有关部门和人员的职责及层层负责的工作机制,积极配合卫生等有关部门,认真督查各项防控工作的落实情况。,47,学校及托幼机构传染病预防,学校要严格执行晨、午检制度,并做好相关记录。发现发热及出疹学生必须要求其立即离校就医,注意追访就诊及病情发展情况,并严格要求其在家隔离治疗至该病的隔离期满。密切注意病例班级内有无续发病例,如有续发,及时报告,同时采取相应的预防性措施。患病学生必须持学校/幼儿园所属地段保健科出具的复课证明方可返校上课。,48,学校及托幼机构传染病预防,学校传染病疫情报告人应及时了解学生的出勤、健康情况,每天对缺勤的学生进行统计,并电话追访缺勤原因。一旦发现患传染病的学生,要及时报告。,49,学校及托幼机构传染病预防,新生入学及转入时要审查免疫接种证,严格按照国家计划免疫的规定完成相应年龄的免疫程序,对于应接种但又未接种者进行补种。传染病流行季节或疫情发生时,根据传染病流行特点和实际情况,配合县疾控中心,遵循自愿的原则,对学生进行疫苗接种或开展应急接种工作。,50,学校及托幼机构传染病预防,对教室、宿舍、活动场所等保持通风换气,搞好环境卫生和日常消毒。必要时对可能受到病人污染的场所,选用有效的方法进行消毒。,51,学校及托幼机构传染病预防,加强培训,提高业务素质,强化对学校专职或兼职医务人员、校保健教师及相关人员传染性疾病防治知识的培训。开展宣传教育活动,使学生了解常见传染病的传播途径和预防方法,强化防范意识。,52,学校及托幼机构传染病预防,加强饮食、饮水及个人卫生管理,保持良好个人卫生习惯。加强体育锻炼,注意天气变化,随时增减衣服。,53,54,及时隔离病人,尽快使病人得到治疗。 封锁疫点。立即封锁患者/患病人群所在班级或所在办公室,暂停学校的一切集体活动。停止校内人员相互之间和与外界往来,等待卫生部门和教育部门的处理意见。,学校及托幼机构传染病疫情处理,55,疫点消毒。对场所进行彻底消毒。消毒工作可请当地疾病预防控制机构操作或在其指导下具体实施,消毒结束后要进行通风换气。 疫情调查。学校应密切配合当地疾病预防控制机构进行流行病学调查,对传染病病人到过的场所,接触过的人员,包括同学、老师以及家庭成员等进行随访,并采取必要的隔离观察措施。,学校及托幼机构传染病疫情处理,56,出现病例后进行逐一排查。 严格患儿的复课标准,持地段医院开具复课证明方可复园。 宣教:加强传染病的宣传教育工作。,学校及托幼机构传染病疫情处理,57,发生大范围疫情时,经学校所在地县级以上人民政府决定,并报省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案后,学校应配合当地疾病控制部门对学校人群进行预防性服药和预防接种工作。 必要时根据上级部门要求,启动每日报告工作。 做好学生家长的接待与宣传解释工作。,学校及托幼机构传染病疫情处理,58,传染病暴发、流行时,县区级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,对于学校,必要时报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告: 限制或者停止人群聚集的活动; 停课; 封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品; 封闭可能造成传染病扩散的场所等。 紧急措施的解除,由原决定机关决定并宣布,学校及托幼机构传染病疫情处理,59,60,学校在应对传染病疫情和突发事件时应做到什么?,1、成立常态工作小组,建立校长负责制的传染病防治管理网络:校长作为学校疾病预防控制工作的第一责任人,要高度重视学校卫生工作,统一思想,定期进行传染病预防工作的研讨,把学校疾病预防控制工作纳入学校工作计划之中。各中小学校要建立健全本校卫生工作领导小组,配备专职或兼职传染病防治管理人员,明确相关责任人负责学校常年的传染病疫情和突发事件报告工作;学校应与乡镇卫生院防保科随时保持联系以获得工作的技术指导和支持;确保认识到位、职责到位、做到定期培训、定期报表、定期考核。,61,2、遇到突发疫情时,除进行报告外,还应及时与学生家长取得联系 3、加强晨检工作,中小学、幼儿园要坚持晨检制度并保持经常化。晨检应在校医的统一组织和指导下,由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问,特别是请病假的学生应及时查明病因。在传染病流行季节,还可增加午检。对可疑者应由校医做进一步检查、确认。在传染病流行季节,学校应以年级、班级或宿舍为单位,采取相应的排查措施,发现有传染病早期症状者,督促其立即到医院就诊,对年幼学生应及时通知家长陪同前往就医(对暂时无法通知家长的学生由班主任陪同前往)。对在晨检中发现的异常情况及时报学校相关工作专班的责任人,同时做好登记备查 4、对请病假或无故缺课的学生要尽可能弄请原因并争取与家长取得联系,62,5、储备常用的消毒工具和消毒药品,定期对学校公共场所进行消毒;如遇疫情发生时,则要在卫生专业人员的指导下进行消毒,同时做好消毒记录(内容包括消毒时间,范围,所使用的消毒药品种类,配备的比例及有效浓度,采取的消毒方式,消毒面积的估算,执行人员签名,监管人员的签字等。,63,64,附:学校传染病防控消毒指南,1、常用的含氯消毒剂 常用的含氯消毒剂有:“84”消毒液(含有效氯5%)、漂白精片(含有效氯500毫克/片)和漂白精粉(含有效氯65%)。 2、常用的消毒方法及其消毒作用浓度 消毒时可根据不同的消毒对象来选择相应的消毒剂和方法;含氯消毒剂消毒时的作用浓度应根据不同的作用对象来确定: (1)饮用水消毒:可采用漂白精片,“按每100公斤水加1片漂白精片”进行配制。,65,(2)餐饮具消毒:一般首选煮沸消毒15-30分钟;或用上述任意一种含氯消毒剂配制成“250毫克/升-500毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液”浸泡30分钟后,再用清水洗净。 (3)衣服、被单消毒:耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟,或用“250毫克/升-500毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液”浸泡30分钟。不耐热、耐湿的纺织品和不宜用消毒剂溶液浸泡的衣物等可采用阳光暴晒的方法消毒。 (4)课桌、课椅、门窗把手消毒:用500毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟。 (5)教室、食堂、厕所等场所地面消毒:用1000毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液喷洒消毒(喷药量为200毫升/平方米),作用时间60-120分钟。(没有消毒剂消毒条件的学校对厕所消毒可采用地面撒生石灰的方法。) (6)垃圾消毒:可燃物质尽量焚烧,也可喷洒1000毫克/升-10000毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液,作用时间60分钟以上。,66,3、用于学校消毒的含氯消毒剂溶液配制方法 (1)如何用“84”消毒液(含有效氯5%)配制? A、作用浓度为“250毫克/升”的含氯消毒剂溶液配制:按原液1毫升加200毫升清水(1:200)的比例进行配制,相当于1塑料桶清水(约20斤)加“84液” 50毫升(1两)。 B、作用浓度为“500毫克/升”的含氯消毒剂溶液配制:按原液1毫升加50毫升清水(1:100)的比例进行配制,相当于1塑料桶清水(约20斤)加“84液” 100毫升(2两)。 C、作用浓度为“1000毫克/升”的含氯消毒剂溶液配制:按原液1毫升加50毫升清水(1:50)的比例进行配制,相当于1塑料桶清水(约20斤)加“84液” 200毫升(4两)。,67,(2)如何用漂白精片(含有效氯500毫克/片)配制? A、作用浓度为“250毫克/升”的含氯消毒剂溶液配制:按1片漂白精片加4斤(2000毫升)清水的比例进行配制,即1塑料桶清水(约20斤)加漂白精片5粒。 B、作用浓度为“500毫克/升”的含氯消毒剂溶液配制:按1片漂白精片加2斤(1000毫升)清水的比例进行配制,即1塑料桶清水(约20斤)加漂白精片10粒。 C、作用浓度为“1000毫克/升”的含氯消毒剂溶液配制:按1片漂白精片加1斤(500毫升)清水的比例进行配制,即1塑料桶清水(约20斤)加漂白精片20粒。,68,(3)如何用漂白精粉(含有效氯65%)配制? A、作用浓度为“250毫克/升”的含氯消毒剂溶液配制:按1塑料桶清水(约20斤)加漂白精粉4克进行配制。 B、作用浓度为“500毫克/升”的含氯消毒剂溶液配制:按1塑料桶清水(约20斤)加漂白精粉8克进行配制。 C、作用浓度为“1000毫克/升”的含氯消毒剂溶液配制:按1塑料桶清水(约20斤)加漂白精粉16克进行配制。,69,规范突发事件(爆发疫情、食物中毒)的报告程序,不得擅自向外发布疫情信息,以免引起恐慌和骚乱,未经同意不得接受媒体采访,70,加强爱国卫生运动在学校防病中的重要作用,1、定期扫除 2、垃圾清除与焚烧 3、厕所的消毒 4、公共场所的消毒,特别是小学生和幼儿手可触及的地方 5、灭鼠灭蚤灭蟑螂 6、学校内要组织检查评比并做好记录,71,学校教室、宿舍、厕所等重要场所卫生清洁制度和定期消毒制度 1、各班级每天派值日生放学后打扫教室,做到窗明地净。每两周消毒一次(课桌课椅等物品、门把手,用500毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟,对地面用1000毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液喷洒消毒,作用时间60分钟。) 2、学生宿舍以寝室为单位每天派值日生轮流打扫并开除窗通风,每两周消毒一次(消毒方法同教室)。 3、每天派专人对学校的厕所和垃圾堆进行清扫和整理,每周消毒一次(厕所及垃圾:用1000毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟;可燃性的垃圾尽量用焚烧方法)。 4、除对上述重要场所进行打扫和消毒以外,还应每周对其它校园外环境进行一次大扫除(外环境一般不需大规模消毒剂喷洒消毒,可视传染病流行的病种和程度来采取相应消毒措施)。 5、食堂每天一次小扫除,每周一次大扫除。学生餐、饮具应天天消毒(可采用煮沸消毒或用250毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟),以防止传染病的发生和流行。 6、学生的衣物、被单等物品应定期清洗,并进行煮沸或阳光下暴晒消毒或用250毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟进行消毒。,72,加强学生的健康知识教育是学校正常教学任务的延伸,1、个人卫生的重要性 个人卫生清洁制度 一、学生要做到“四勤”、即:勤洗手脸、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼。 二、学生要做到“四不”即不随地吐痰、不喝酒抽烟、不共用毛巾、不要过度紧张和疲劳。 三、学生要知道在什么情况下洗手并掌握正确的洗手方法: 正确的洗手方法是个人良好卫生习惯重要内容之一,是防止肠道病毒传播和遏制传染病流行最简单、最有效、最经济的措施之一。在与患者接触后,触摸眼、口、鼻前,打喷嚏或咳嗽后,如厕后,带口罩前及摘口罩后,接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后、从外面回家后等均应及时洗手。,73,如何晨检? 、晨检 晨检应在学校疫情报告人的指导下进行,由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问,了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)以及疑似传染病病人时,应当及时告知学校疫情报告人,学校疫情报告人要进行进一步排查,以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。,74,、因病缺勤追踪 班主任应当密切关注本班学生的出勤情况,对于因病缺勤的学生,应当追踪学生的患病情况和可能的病因,如有怀疑,要及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因,以做到对传染病病人的早发现。,75,学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查登记日志, 1)因病缺勤;2)传染病早期症状;3)疑似传染病病人,76,77,78,常见校内传染病隔离期限: 1、流感:发病之日起一周。 2、流行性腮腺炎:隔离至腮腺肿胀完全消退,一般为腮腺肿胀后9天。 3、水痘:隔离至所有水疱结痂脱落,一般为出疹后10天。 4、麻疹(风疹):出疹后5天,有并发症者再延长5天。 5、甲肝:发病后1个月。,79,常见传染病密切接触者医学观察日期: 1、流感:一周。 2、流行性腮腺炎:三周。 3、水痘:三周。 4、甲肝:1个月。 5、麻疹:三周。,80,卫生部门关于对传染病病人隔离时限 (参考值),81,新生入学、入托接种证查验,82,辖区内所有幼托机构及学校(不包括初中),接纳新入托儿童和新生时必须查验“预防接种证”,并将学生的免疫接种情况登记入四川省幼儿、学生免疫状况登记表,如无接种证或未按规定程序

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