2016年最新公卫医师定期考核模拟卷子2含分析答案.doc

公卫人员模拟卷子21.儿童龋齿随饮水氟含量减少而增加，建立病因假设的最佳推理方法选用( )A验证法B求同法C求异法D排除法E共变法答题解析正确答案：E答案解析：共变法的理论基础是因果效应的剂量反应关系，如果暴露因素的剂量（水平）发生改变，则它引起的效应（发病率）也应随之改变。本题中随着饮水氟含量减少，而儿童龋齿发病率增加，表明随着暴露因素（氟）减少，相应引起的效应（儿童龋齿发病率）增加，提示饮水氟可能是儿童龋齿发病的保护因素。故答案选E2.关于疾病年龄分布分析方法的叙述，正确的是( )A横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系B出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析C致病因子在不同时期强度不同时，出生队列分析能反映疾病与年龄的关系D出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用E对突发的新急性传染病也应该用出生队列研究，反映病原因素与年龄的关系答题解析正确答案：C答案解析：分析疾病年龄分布可用横断面分析和出生队列分析两种方法。前者常用于急性疾病，主要分析同一时间各年龄组的发病率、患病率和死亡率。但对于慢性病，因其暴露时间可能很长，而且致病因子强度在不同时间内可能不同。因此用横断面分析法，不能正确显示致病因子与年龄的关系。应用出生队列分析可以纠正这一缺点。出生队列分析更能显示致病因素与年龄关系，并避免了横断面分析中高年龄组死亡率呈下降趋势的假象。故答案选C3.在哪种情况下，某病的患病率与发病率比值将增大( )A病死率高B该病病程短C该病病程长D暴露时间长E该病发病率高答题解析正确答案：C答案解析：当某病的发病率和病程在相当长的时间内保持稳定时，患病率=发病率*病程。故答案选C4.在控制条件下观察、测量和记录个体行为的研究方法是（ ）A观察法B测量法C个案法D实验法E调查法答题解析正确答案：D答案解析：实验法是实验者在对条件进行控制的状态下，观察、测量并记录个体行为的改变的一种研究方法。故答案选D5.不属于行为疗法的心理治疗方法为（ ）A系统脱敏疗法B厌恶疗法C代币法D暗示疗法E模仿学习疗法答题解析正确答案：D答案解析：行为疗法主要包括系统脱敏疗法、厌恶疗法、满灌或冲击疗法、阳性强化疗法、发泄疗法、逆转意图疗法、阴性强化疗法、模枋疗法、生物反馈疗法等。不包括选项D，故答案选D6.以下关于情绪与心身疾病表述正确的是（ ）A短期的的抑郁、低落情绪可能引发高血压B持久的高度紧张、焦虑、愤怒情绪可能引发高血压C一次剧烈的情绪波动就可能引起高血压D持久的低落、压抑情绪可能引发高血压E突发的紧张、焦虑、愤怒情绪可能引发高血压答题解析正确答案：B答案解析：情绪的变化引起了血压的波动，如，强烈的焦虑、紧张、愤怒、惊吓、恐惧、压抑等持久的情绪波动，以及长期繁重的劳动和过度的精神疲劳，这些都是原发性高血压产生的诱发因素。故答案选B7.下列关于良好的医患关系的重要性叙述错误的是（ ）A提高医生的社交能力B使患者逐步建立治疗动机C提升医患之间的信任感D促进病人的康复E为医生设计、修订治疗方案提供可靠的依据答题解析正确答案：A答案解析：良好的医患关系可以使患者逐步建立治疗动机，提升医患之间的信任感，促进病人的康复，为医生设计、修订治疗方案提供可靠的依据。不包括选项A，故答案选A8.流行病学的病因定义为( )A存在时必定引起疾病的因素B对疾病发生必不可少的因素C疾病发生机制中的生物因素D使疾病发生概率升高的因素E引起疾病发生的诸多因素答题解析正确答案：D答案解析：中医学认为，病因就是导致一种疾病发生的原因。它包括致病因子和条件。流行病学中的病因一般称为危险因素，是指使疾病发生概率升高的因素，这里的危险是指不利事件发生的概率。故答案选D9.发病率通常不用来表示( )A病程短的急性病的调查B各种疾病的暴发调查C各种疾病流行时的调查D病程较长的慢性病的调查E突发卫生事件时的疾病调查答题解析正确答案：D答案解析：发病率是指一定时期内，一定人群中，某病新病例出现的频率。其分子是一定期间内的新发病人数，分母是可能发生该病的人群。常用于探讨发病因素，提出病因假说，评价防制措施效果。患病率：是指某特定时间内总人口中，曾患有某病(新旧病例之和)所占的比例。患病率取决于发病率和病程两个因素。常用于表示病程长的慢性病的发生与流行情况，可为医疗设施规划、估计床位周转、卫生设施及人力需要量、医疗质量评价、医疗费的投入等提供科学依据。选项D通常用患病率来表示，故本题答案选D10.下列哪句话最适合指导合作型关系中的病人（ ）A有正常的感知能力B慢性疾病C智力严重低下D病人不甘当配角E急性疾病答题解析正确答案：A答案解析：在指导合作型模式中，医生是主角，病人是配角，因为病人是处在并不严重但又确实有病需要治疗情境下，同时病人神志清醒，有正常的感知能力，情感、意志和行为尚处于正常范围，只是由于疼痛或有其他不适的症状，心情处于忧郁和苦恼之中，所以他主动寻求医疗帮助，而且乐于合作。选项A符合题目要求，所以选A11.指导合作型医患关系（ ）A病人是（服从）合作者B医患关系如同父母婴儿C病人多是慢性疾病D帮助病人自助E病人多已休克或昏迷答题解析正确答案：A答案解析：指导合作型医患关系的特点是医生告诉病人做某事，病人采取一种合作、服从的形式。故答案选A12.下列关于传统习俗的提法中，正确的是（ ）A它是人们的一种非稳定的行为倾向B它不是人们的行为规范和生活方式C它基本上都是人们落后的行为习惯D它是一种现实的力量E它是一种历史的力量，具有持久性答题解析正确答案：E答案解析：传统习俗是一种历史的力量，具有持久性。故答案选E13.年龄对疾病发生的影响( )A无影响B仅对非传染病发生有影响C仅对传染病发生有影响D影响不明显E对传染病和非传染病发生均有影响答题解析正确答案：E答案解析：疾病的发生与年龄的关系相当密切，大多数疾病在不同年龄组的发病率各异。一些慢性病的发生也和年龄有关。例如关节炎在4564岁人群中的发生率相当于45岁以下人的10倍，相当65岁的两倍。其他如牙周病和牙齿脱落也随年龄而增加。在美国65岁以上的人，三分之一均无牙齿。故答案选E14.关于横断面分析哪一项是不正确的( )A说明同一时期不同年龄死亡率的变化B说明不同年代各年龄组死亡率的变化C说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势D不能说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势E不能正确显示致病因子与年龄的关系答题解析正确答案：C答案解析：横断面分析是指对不同年龄组的发病率、现患率或死亡率进行分析。横断面分析主要用于传染病，可以说明同一时期不同年龄发病率或死亡率的变化和不同年代各年龄组发病率或死亡率的变化，而不能说明不同年代出生者各年龄组的发病和死亡趋势。特别是对于一些慢性病，因为慢性疾病的暴露时间距发病时间可能很长，而且致病因子在不同时间其强度也可能有差异。如果用横断面分析方法，就不能正确反映致病因子与年龄的关系。此时用出生队列分析就能纠正这一缺点。选项C的说法错误，故答案选C15.发病率的分子是一定期间内某暴露人口中某病的（ ）A新发病例数B现患某病的新旧病例数C已感染者人数D已患病例人数E治愈者人数答题解析正确答案：A答案解析：分子是某时期（年度、季度、月份）内的新发病人数。若在观察期内一个人多次发病时，则应分别记为新发病例数，如流感、腹泻等。对发病时间难以确定的一些疾病可将初次诊断的时间作为发病时间，如恶性肿瘤、精神病等。故答案选A16.下列叙述正确的是( )A辅助病因不属于流行病学研究范畴B只要致病的生物因子存在，疾病一定发生C所有疾病都有明确的必要病因D必要病因是组成各种充分病因的不可缺少的部分E必要病因是疾病唯一病因答题解析正确答案：D答案解析：当缺乏某因素即不会引起该病，这个因素被称为必需（必要）病因。每个充分病因的综合中必然包含有必需病因，如没有结核杆菌就不会发生结核病，没有伤寒杆菌就不会引起伤寒，结核杆菌和伤寒杆菌就分别是结核病和伤寒的必需病因。必需病因的作用在时间上必须在疾病发生之前。选项D的说法正确，故本题选D17.流行病学研究解决的问题是( )A疾病的分布及其影响因素B疾病的防制措施C疾病病因D增进人群健康的策略E以上都对答题解析正确答案：E答案解析：流行病学研究范围包括1.疾病分布及影响分布的原因；2.研究疾病的流行因素和病因；3.疾病的自然史；4.患病概率的预测；5.研究制订预防对策和措施。故答案选E18.不善于表达自己的病情通常指（ ）A儿童病人B青年病人C中年病人D老年病人E女性病人答题解析正确答案：A答案解析：由于儿童年幼，常常不愿表达或表达不清自己的思想感情与心理反应。故答案选A19.发病率与患病率有相同之处。又有差异，因而常易混淆，下列哪种说法不正确( )A两者均为测量疾病频率的指标B计算患病率时，其分子应为某特定时期或特定时点内患有某病的所有患者C计算患病率时，其分子不应包括在研究期间或时点之前已经发病的病例D发病率是指在特定时间内某人群中某病新病例的发生频率E计算发病率和患病率时，选择公倍数K值的原则相同答题解析正确答案：C答案解析：患病率：也称现患率。指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。可按观察时间的不同分为期间患病率=某观察期间一定人群中现患某病的新旧病例数/同期的平均人口数(被观察人数) *K和时点患病率=某一时点一定人群中现患某病新旧病例数/该时点人口数(被观察人数)*K。K= 100%，1000/千，或10000/万。期间患病率实际上等于某一特定期间开始时患病率加上该期间内的发病率。发病率： 表示在一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。发病率=一定期间内某人群中某病新病例数/同时期暴露人口数 K，（K=20.下列关于社会舆论的提法中，错误的是（ ）A它是普通道德的评价方式之一B它也是医学道德的评价方式之一C它有正式舆论与非正式舆论两种形式D它是一种历史的力量E它是一种社会评价方式答题解析正确答案：D答案解析：传统习俗是一种历史的力量。故答案选D21.急性心理应激反应症状可能和哪种疾病混淆（ ）A甲亢B糖尿病C肺结核D胃溃疡E冠心病答题解析正确答案：A答案解析：典型的急性应激障碍可表现为表情呆滞，处于茫然状态，意识障碍可见意识范围的缩小，注意力狭窄，不能领会外在刺激，继而不动不语，呆若木鸡，对外界刺激无相应反应，称为心因性木僵。一般数分钟或数小时后恢复正常，或进入意识朦胧状态，出现定向力障碍，表现为偶有自发只言片语，词句零乱不连贯，令人难以理解、表情紧张、恐怖、动作杂乱、无目的，或躁动不安、冲动毁物，此时，患者自发活动明显减少，可在长时间内毫无动作，保持呆坐或卧床不起。虽有时睁眼，协调眼部运动，但缄默不语。这是常见的临床相。事后不能全部回忆，称心因性意识模22.某地发生的大规模不明热流行中，当地的农民罹患率高，参加过支农劳动的国家职工发病者亦甚多，在寻找病因时，主要利用下列哪种逻辑思维方法( )A求同法B求异法C共变法D排除法E以上都不是答题解析正确答案：A答案解析：根据本题资料，寻求病因可以利用求同法。求同法，或称“异中求同法”，是指在不同条件下，如果病人都具有相同因素，则此因素可能是致病因素。故答案选A23.以下哪项不是流行病学的用途( )A探索病因B预防措施的效果评价C临床观察D人群患病情况分析E评价治疗措施的效果答题解析正确答案：C答案解析：流行病学研究的用途包括疾病预防和健康促进；疾病的监测；疾病病因和危险因素的研究；疾病的自然史；疾病防制的效果评价。选项C不包括在内，故答案选C24.某单位调查了1000人的HBsAg的携带情况，其中45人阳性。该调查最合适的流行病学描述指标是( )A死亡率B发病率C患病率D感染率E罹患率答题解析正确答案：D答案解析：感染率是指在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例。感染率是反映某病感染水平的一项指标，是评价人群健康状况的常用指标。感染率常用于以下两方面。1.研究某些传染病或寄生虫病的感染情况、流行态势和分析防治工作的效果，特别是对那些隐性感染、病原携带及轻型和不典型病例的调查较为有用，如乙肝、乙脑、脊髓灰质炎、结核、寄生虫病等。2.为制定防治措施提供科学依据。故答案选D25.催眠治疗属于心理治疗的哪一种分类方式（ ）A按学派分B按理解分C按形式分D按病人意识范围大小分E按参与对象分类答题解析正确答案：D答案解析：心理治疗的分类1.从理解上分可以分为广义与狭义的心理治疗；2.从形式上分可以分为个别心理治疗和集体心理治疗；3.根据患者意识范围的大小可以分为觉醒治疗和催眠治疗；4.根据学派理论可以分为心理动力学派、行为主义学派和人本主义学派等治疗方法。故答案选D26.流行病学探讨病因的一般程序是( )A从人为联系到统计学联系B从直接联系到统计学联系C从间接联系到因果联系D从统计学联系到因果联系E从人为联系到因果联系答题解析正确答案：D答案解析：流行病学探索病因的一般程序是：从统计学关联（相关）到因果关联（相关不等于因果，因果也不一定相关）。故答案选D27.对大多数慢性病患者，医生帮助患者自助，属于哪种医患关系模式（ ）A共同参与型B指导合作型C主动被动型D父母与儿童式的关系E以病人为中心的关系模式答题解析正确答案：A答案解析：共同参与型 这是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，医生帮助患者自助，是一种同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的关系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，很像成人一成人的关系，在大多数慢性疾患中可以见到这种关系。故答案选A28.发病率适用于( )A慢性病B疾病的长期流行C易于确切指出发病时间的急性病D某病的隐性感染E以上都不对答题解析正确答案：C答案解析：发病率表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。发病率可用来反映疾病对人群健康的影响，发病率高说明疾病对健康影响大，发病率低说明疾病对健康影响较小。发病率可用作描述疾病的分布情况。通过比较不同特征人群的某病发病率，可探讨病因和对防治措施进行评价。故答案选C29.关于某病病死率和死亡率的叙述，正确的是( )A前者用于医院人群，后者用于社区人群B某病的病死率和死亡率都反映疾病对人群的危害程度C某病死亡率和病死率都反映疾病的严重程度D某病死亡率反映疾病对人群的危害程度，而病死率反映疾病的严重程度E两者计算的分母相同答题解析正确答案：D答案解析：病死率与死亡率之前的主要区别在于：病死率用于描述某种特定疾病严重程度，而死亡率则指某时间死于某病的频率。病死率=某时期内因某病死亡人数/同期患某病的病人数100%。死亡率=某期间内(因某病)死亡总数/同期平均人口数100%。从以上公式中可看出，病死率与死亡率的分母不同。死亡率的分母是可能发生死亡事件的总人口（往往使用年平均人口）或总动物数；病死率的分母则是同期患某病的人数或动物数。前者包括正常人或正常动物，而后者仅为患某病者。如果某病的发病和病程处于稳定状态时，病死率与死亡率有以下关系：病死率=30.疾病的三间分布是指( )A年龄分布、性别分布、职业分布B时间分布、地区分布、人群分布C年龄分布、季节分布、性别分布D季节分布、地区分布、人群分布E种族分布、季节分布、地区分布答题解析正确答案：B答案解析：疾病的分布以疾病的频率为指标，描述疾病或健康状况在不同地区、时间和人群的分布现象。疾病的三间分布包括：1.地区分布；2.时间分布；3.人群分布。故答案选B31.在人类生态学上，疾病发生的三大要素是( )A患者、潜在性患者、健康者B感受性、传播途径、传染源C宿主、环境、致病因子D理化因素、生物学因素、社会经济因素E遗传、营养、身体锻炼答题解析正确答案：C答案解析：用生态学的观点：研究疾病的病因、宿主和环境三者的相互关系及其发展规律的学科。故答案选C32.建立良好的医患关系，最重要的意义是（ ）A促进病人康复B减少或避免医患纠纷C提高医院的知名度D扩展医生的社会关系E改善医护人员工作氛围答题解析正确答案：A答案解析：建立和谐的医患关系有利于医生提高医疗服务的质量和水平，进而有利于更好的促进患者疾病的诊治与康复。故答案选A33.罹患率的计算公式是( )A（观察期间病例数同期平均人口数）100B（一年内新发病例数同年暴露人口数）100C（观察期间新病例数同期平均人口数）100D（观察期间新病例数同期暴露人口数）100E（观察期间新旧病例数同期平均人口数）100答题解析正确答案：D答案解析：罹患率通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率。计算方法：罹患率=（观察期内的新病例数同期暴露人口数）*100%。故答案选D34.某病的续发率是指( )A（接触者中发病人数接触者总人数）100B（同等身份的接触者中发病人数同等身份人数）1000C（一个潜伏期内接触者中的发病人数易感接触者总人数）100D（一个潜伏期内接触者中的患病人数易感接触者总人数）100E（接触者中的患病人数接触者总人数）100答题解析正确答案：C答案解析：续发率指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率。续发率（一个潜伏期内接触者中的发病人数易感接触者总人数）100。故答案选C35.“实现的趋势”的理论归于（ ）A精神分析B行为治疗C人本主义D认知治疗E森田疗法答题解析正确答案：C答案解析：美国心理学家罗杰斯创建了人本主义疗法，被称为现代心理治疗中的“第三种势力”。罗杰斯的理论基础主要有： 1.实现的趋势； 2.自我概念；3.充分体验。故答案选C36.根据我国制定的人胚干细胞研究指导原则的规定，用于研究的人胚胎干细胞不能通过下列方式获得（ ）A体外授精时多余的配子或囊胚B自然或自愿选择流产的胎儿细胞C体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚D自愿捐献的生殖细胞E人的配子与动物的配子结合产生的囊胚答题解析正确答案：E答案解析：人胚胎干细胞研究伦理指导原则第五条用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得: (一)体外受精时多余的配子或囊胚; (二)自然或自愿选择流产的胎儿细胞; (三)体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚; (四)自愿捐献的生殖细胞。故答案选E37.下列哪一种说法是正确的( )A发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例B患病率指一定时期内特定人群中发生某病新病例的频率C发病率的分母中不包括不会发病的人D现患率和患病率不是同一个指标E发病率和现患率是同一个指标答题解析正确答案：C答案解析：发病率的分母是同时期暴露人口数。暴露人口是指观察地区内可能发生该病的人群，对那些不可能再发生该病的人（如已经感染了传染病或因预防接种而获得免疫力的人），理论上不应计入分母内，但实际工作中却难以把这部分人分辨出来。当描述某地区的某病发病率时，分母多以该地区该时间内的平均人口，这时应注明分母是平均人口。如观察时间以年为单位时，可为年初人口与年终人口相加再除以2，或以当年年中（7月1日零时）的人口数表示。故答案选C38.下列各项中，属于萨斯和荷伦德提出的医患关系的基本模式的是（ ）A主从模式B互补模式C师承模式D指导合作模式E互相制约监督模式答题解析正确答案：D答案解析：被医学界广泛认同的医患关系模式是1956年美国学者萨斯和荷伦德在内科学成就发表的医患关系的基本模式，文中以医患互动、医生与患者的地位、主动性大小把医患关系分为三种基本类型：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。故答案选D39.许多反复发作荨麻疹的成年患者不具备的个性特征为（ ）A紧张程度高B精力旺盛C竞争意识强D过分依赖他人E情绪易波动答题解析正确答案：D答案解析：许多反复发作荨麻疹的成年患者不具备的个性特征为过分依赖他人，所以答案选D40.某女性患者，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊，医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常，但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后，患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时，医生应该（ ）A如实向其母陈述病情B先告知其母真情，再向患者解释C说服患者，让其自己告诉其母实情D为患者保密E为其母编造病情答题解析正确答案：C答案解析：因患者是成人，须尊重本人的意见为其保密;但在整个医疗活动中，其母亲也需要了解病人病情，故最好让患者自己告诉其母实情。故答案选C41.下列哪种说法是正确的( )A发病率和患病率是一样的B现患率和患病率是不一样的C某病发病率的分母中包括具有该病免疫力和现患病的人D发病率指某特定时期内特定人群中新病例发生的频率E患病率指特定时期内特定人群中发生某病的比例答题解析正确答案：D答案解析：发病率表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。是反映疾病对人群健康影响和描述疾病分布状态的一项测量指标。发病率的分母是同时期暴露人口数。暴露人口是指观察地区内可能发生该病的人群，对那些不可能再发生该病的人（如已经感染了传染病或因预防接种而获得免疫力的人），理论上不应计入分母内，但实际工作中却难以把这部分人分辨出来。患病率也称现患率。是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。故答案选D42.流行病学研究方法使用最多的是( )A观察法B实验法C理论法D方法学研究E干预法答题解析正确答案：A答案解析：由于流行病学是人群中进行研究，所以研究者实际上不能或不能全部掌握或控制所研究对象发生的条件，因此，观察法就是很重要的方法。故答案选A43.医务人员对病人的态度会成为（ ）A影响对症状评价的因素B影响求医行为的因素C影响遵医行为的因素D影响疾病诊断的因素E影响疾病预后的因素答题解析正确答案：C答案解析：影响病人遵医行为的因素既有患者自身的原因，更与医护人员的态度、行为有关，所以选项C正确，医务人员对病人的态度会成为影响遵医行为的因素，答案选C44.临终病人的一般心理变化规律是（ ）A否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期、接受期B否认期、妥协期、愤怒期、接受期、抑郁期C愤怒期、否认期、妥协期、抑郁期、接受期D否认期、愤怒期、妥协期、接受期、抑郁期E愤怒期、否认期、抑郁期、妥协期、接受期答题解析正确答案：A答案解析：临终病人的心理状态极其复杂，E.Kubler-Ross将大多数面临死亡的病人心理活动变化分为五个阶段：否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期、接受期。故答案选A45.为研究某种疾病的发生与遗传和环境的关系孰大，可用( )A描述性流行病学方法B分析性流行病学方法C理论性流行病学方法D移民流行病学方法E遗传流行病学方法答题解析正确答案：D答案解析：移民流行病学是通过观察某种疾病在移民人群、移居地当地人群及原居住地人群的疾病发病率或死亡率差别，以探索该病发生与遗传和环境关系。故答案选D46.对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是( )A死亡率B发病率C患病率D病死率E罹患率答题解析正确答案：D答案解析：病死率是指一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。病死率表示确诊疾病的死亡概率，它说明疾病的严重程度，同时反映诊治能力等医疗水平，多用于急性传染病，较少用于慢性病。所以本题答案选择D47.进行病因推断时，下列哪一条不加考虑( )A联系的强度B剂量反应关系C对联系进行统计学检验所得P值的大小D因果关系的时间顺序E研究中病因的量与发病率的量有相关关系答题解析正确答案：C答案解析：病因推断标准：联系的强度、联系的时间性、联系的特异性、联系的可重复性、剂量反应关系、联系的一致性、联系的合理性、实验证据、相似性。选项C不包括在内，故答案选C48.根据不同国家、不同年代、不同民族调查，均发现同卵双生者精神分裂症的发病率显著高于异卵双生者的发病率。此结果表明( )A此病主要与遗传有关B此病主要与环境有关C此病主要与生活习惯有关D此病病因遗传与环境同等重要E此病病因遗传与生活习惯环境同等重要答题解析正确答案：A答案解析：群体遗传学研究结果证明，精神分裂症属于多基因遗传的复杂性疾病，其遗传度为60%80%。因此遗传因素是精神分裂症最可能的一种素质因素。精神分裂症孪生子的研究，发现单卵孪生的同病率是双卵孪生的46倍(Kallmann，1946;Kringlen，1967)。为排除本病发生的环境因素而进行的双生子和寄养子研究发现，同卵双生子(MZ)同病率为双卵双生子(DZ)的3倍;父母为精神分裂症患者，其子女被寄养后患病率与不被寄养者相同，明显高于父母正常的寄养儿。Heston(1966)将本病患者母亲的47名子女49.对疾病的时间、地区和人群这三方面分布的综合研究，最典型的研究方法是( )A遗传流行病学B血清流行病学C移民流行病学D分子流行病学E理论流行病学答题解析正确答案：C答案解析：移民流行病学是通过观察某种疾病在移民人群、移居国当地人群及原居住国人群的疾病发病率或死亡率差别，以探索该病发生与遗传和环境关系。它是利用移民人群研究疾病的分布，从而找出疾病原因的一种研究方法，是地区、人群、时间分布综合描述疾病的一个典型实例。故答案选C50.在病因推断中，反映关联强度的指标为( )A人群归因危险度B相对危险度C归因危险度D特异危险度E以上都不是答题解析正确答案：B答案解析：评价关联强度的主要指标是相对危险度（RR）。在病例对照研究中可用比值比(OR)表示。如果某因素与某疾病的关联强度越强，则间接关联和假关联的可能性越小，误判的可能性就越小，成为因果关联的可能性越大。故答案选B51.流行病学研究方法按设计类型可分为( )A描述性研究、分析性研究、理论性研究和预防性研究B描述性研究、实验性研究、理论性研究和临床试验C描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究D现况研究、病例对照研究、队列研究和干预实验E横断面研究、验证性病例对照研究、双向性队列研究和实验性研究答题解析正确答案：C答案解析：流行病学按研究设计类型可分为：描述性研究；分析性研究；实验性研究；理论性研究。故答案选C52.某病的病死率指的是( )A一定时期内，每十万人口中死于某病的患者的频率B患某病的住院患者中因该病而死亡的频率C某人群中死于某种病患者的频率D一定时期内，在所有疾病患者巾死丁该病患者的频率E一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率答题解析正确答案：E答案解析：病死率，也称某病病死率，表示一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率。用于衡量某种疾病的预后情况。故答案选E53.疾病流行是指( )A某病发病率虽低，但在某地区或人群中却是长年不断B罹患率大于1C某地区某病发病率明显超过该地区历年同时期的一般发病率水平D呼吸系统疾病的季节性升高E年发病率大干10010万答题解析正确答案：C答案解析：疾病流行是指一个地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平。故答案选C54.人体实验的知情同意原则不要求（ ）A向受试者提供有关的足够信息B向受试者提供有关的正确信息C向受试者提供能够使之充分理解的信息D科研人员有责任回答受试者的质疑E必须达到所有受试者本人的完全自由同意答题解析正确答案：E答案解析：受试者享有知情同意权，知情同意是人体实验进行的前提。必须保证受试者真实、充分地知情，即实验者必须将实验的目的、方法、预期的好处、潜在的危险等信息告知受试者或其代理人，让其理解，并回答对方的质疑;在知情的基础上，受试者表示自愿同意参加并履行书面的承诺手续后，才能在其身体上进行人体实验。如果受试者缺乏或丧失知情同意能力，则由其家属、监护人或代理人代替行使知情同意权。选项E符合题目要求，故答案选E55.通过描述疾病年龄分布探讨病因，最好的方法是( )A出生队列分析B横断面分析C发病率分析D死亡率分析E队列分析答题解析正确答案：A答案解析：疾病年龄分布的分析方法包括：1.横断面分析主要分析不同年龄组的发病率、患病率和死亡率，多用于传染病的分析。2.出生队列分析：利用出生队列资料将疾病年龄分布和时间分布结合起来描述的这种方法称出生队列分析方法。该方法在评价疾病的年龄分布长期变化趋势及提供病因线索等方面具有很大意义。故答案选A56.在相同背景下，遭遇相同的应激事件时，不同性格的人往往会产生不同的应激反应，这是因为（ ）A文化程度不同B人格因素不同C认知水平不同D社会支持不同E个人阅历不同答题解析正确答案：B答案解析：由于人格因素不同，所以在相同背景下，遭遇相同的应激事件时，不同性格的人往往会产生不同的应激反应，故答案选B57.突发性公共卫生事件不包括（ ）A重大传染病疫情B群体性不明原因疾病C严重的暴乱造成群众的伤亡事件D重大食物或职业中毒E严重影响公众健康的事件答题解析正确答案：C答案解析：突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病, 还有重大食物中毒和职业中毒 , 以及其他危害公共健康的突发公共事件。不包括选项C，故答案选C58.医学道德规范的形成在本质上是（ ）A全人类性与阶段性的统一B稳定性与变动性的统一C客观因素与主观因素的统一D理想性与现实性的统一E协调性与进取性的统一答题解析正确答案：C答案解析：医学道德规范的形成在本质上是客观因素与主观因素的统一。故答案选C59.医患关系指（ ）A医生与患者之间的关系B护士与患者之间的关系C医务人员与患者之间的关系D以医务人员为一方，以患者为另一方的人际关系E医务人员与患者家属之间的关系答题解析正确答案：D答案解析：医患关系是人际关系的一种,是人际关系在医疗情境中的一种具体化的形式。它是指以医务人员为一方,以患者为另一方的人际关系。故答案选D60.患者的下列义务中，属于法律义务的是（ ）A遵守医院规章制度的义务B恢复和保护自身健康的义务C接受医学生实习的义务D就诊、治疗要按章交费的义务E接受作为人体实验受试者的义务答题解析正确答案：D答案解析：1986年10月30日公布的卫生部、公安部关于维护医院秩序的联合通知中规定：患者要严格按照医嘱进行检查、治疗，；患者就诊、治疗要按章交费，；禁止任何人利用任何手段扰乱医疗秩序，侵犯医务人员的人身安全，损坏国家财产。故答案选D61.暴发调查中常用的测量指标是( ) A发病率 B患病率 C病死率 D死亡率 E罹患率答题解析正确答案：E答案解析：罹患率通常指在某一局限范围，短时问内的发病率，适用于局部地区疾病的暴发，可以根据暴露程度精确地测量发病概率。故答案选E62.流行病学研究的观察法和实验法的根本区别在于( ) A设立对照组 B不设立对照组 C是否人为施加干预措施 D盲法 E统计学检验答题解析正确答案：C答案解析：流行病学研究方法分为观察法和实验法两大类。观察法：1.描述性研究，通过调查，了解疾病和健康状况在时间、空间和人群间的分布情况，为研究和控制疾病提供线索，为制定卫生政策提供参考。2.分析性研究，通过观察和询问，对可能的疾病相关因素进行检验。分析性研究主要包括病例-对照研究和世代研究(也叫定群研究或队列研究)实验法是指将研究对象分为实验组和对照组后，在实验组实施干预措施，在对照组中不采取措施或者应用安慰剂，通过一段时间的随访后，观察各组实验结果的差异，以此评估该干预措施的效果。故答案选C63.以下可能导致高血压的社会环境因素是（ ） A战争 B工作压力大 C工作环境巨变 D特殊职业如警察，飞行员 E以上都对答题解析正确答案：E答案解析：影响高血压发病的因素有包括社会心理及精神因素、体重（超重）、食盐摄入量过多、饮酒、遗传因素等。由此可知这些选项都有可能引起高血压，故答案选E64.医务人员凭借自己的医学知识和技术为病人作出诊断并进行治疗，这种医患间的交往是（ ） A技术水平的交往 B非技术水平的交往 C病人的依附性 D病人的依从性 E病人的依附性答题解析正确答案：A答案解析：医患交往包括两种水平，即技术水平交往和非技术水平交往。技术水平交往是指医务人员凭借自己的医学知识和技术为病人作出诊断并进行治疗。故答案选A65.我国伦理委员会对涉及人的生物医学研究和相关技术应用的伦理审查范围，不包括（ ） A对人的生理现象的研究项目 B对人的病理现象的研究项目 C对人的心理现象的研究项目 D对人的疾病诊断、治疗和预防方法的研究项目 E对医疗卫生技术或者产品在人体上进行试验性研究的项目答题解析正确答案：C答案解析：在我国，伦理委员会对涉及人的生物医学研究和相关技术应用的伦理审查范围包括：1.生理、病理研究 采用现代物理学、化学和生物学方法在人体上对人的生理、病理现象以及疾病的诊断、治疗和预防方法进行研究的活动；2.应用研究 通过生物医学研究形成的医疗卫生技术或者产品在人体上进行试验性应用的活动。选项C不包含在内，故答案选C66.关于心身疾病是叙述不正确的是（ ） A确定有肯定的心理社会刺激存在 B社会心理刺激与发病有密切关系 C病情的波动与心理社会刺激有关 D有一定的性格特征或心理缺陷 E药物治疗对于心身疾病无效答题解析正确答案：E答案解析：心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍，同时包括那些在发病上心理社会因素起主要诱因的躯体疾病。心身疾病的治疗应强调综合性治疗原则，即在原发病躯体治疗的同时兼顾心理、行为等方面的治疗。心身疾病的治疗方式包括心理治疗、药物治疗、其他治疗。选项E符合题目要求，故答案选E67.下列哪一种测量常用来作为计算某病发病率的分母( ) A观察到的病例数 B观察到的新病例数 C无症状病例数 D观察人年数 E失访人数答题解析正确答案：D答案解析：发病率是指某一地区、某一段时期（常为一年），某特定人群（某年龄、性别、职业等），暴露某一致病病因中而发生该疾病的频率，即：某地被动监测得到的某病发病率为一年内累计报告的发生该病病人数作分子，该地区该年内暴露该病致病因素可能发生人群的平均数作分母，而得到的发生频率。计算公式：某病的发病率=（一年内累积报告某病发病的人数该年内暴露该致病因素可能发病的平均人口数）K（100%或1000）。故本题答案选D68.心理卫生的倡导者是（ ） A詹姆斯 B荣格 C迈耶 D比尔斯 E皮纳尔答题解析正确答案：E答案解析：1792年皮纳尔医生提出要使精神病患者得到康复，除了不受束缚外，他们应该从事有益的劳动。这是从如何认识精神病和给患者以人道主义待遇开始的当代心理卫生运动的起点。 故答案选E69.患病率通常用来表示( ) A病程短的慢性病的发生或流行情况 B病程长的慢性病的发生或流行情况 C病程短的传染病的发生或流行情况 D暴发疾病的发生和流行情况 E流行疾病的发生和流行情况答题解析正确答案：B答案解析：某病患病率：指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。期间患病率实际上等于某一特定期间开始时患病率加上该期间内的发病率。患病率通常用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。故答案选B70.哪项不是描述疾病流行强度的术语( ) A暴发 B散发 C流行 D大流行 E季节性答题解析正确答案：E答案解析：描述疾病流行强度的术语有：散发、流行、暴发、大流行。散发：指某病在一定地区的发病率呈现历来的一般水平，且病例间无明显联系。流行：指在某地区某病发病率明显超过历年的散发发病率（参照当地前3年该病的发病率）水平。暴发：指在一个地区某病病例突然大量增加，发病率超过一般流行的发病率水平，来势较迅猛，流行持续时间往往超过该病的最长潜伏期。大流行：指疾病迅速蔓延，涉及地域广，在短时间内越过省界、国界甚至洲界的情况。故本题答案是E。71.关于病因概念叙述哪项不正确( )A引起疾病的病因B与疾病发生有关的所有因素C包括直接因素和间接因素D是与疾病发生有直接关系的致病因子E某些因素的存在或减少，疾病发生的频率增加或减少答题解析正确答案：D答案解析：所谓病因，就是导致一种疾病发生的原因。它包括致病因子和条件（包括通常所谓诱因）两方面的因素。致病因子即病原因子，包括生物、物理、化学因素。它们是致病的直接病因。选项D的说法错误，故答案选D72.2002年11月至2003年6月初，我国发生了严重急性呼吸综合征（SARS）流行，SARS病死率是根据以下哪些数据计算出的( )A全部患病者中死亡病例数占总人口的比例B患该病的死亡者占同期暴露人口数C全部确诊患者和疑似患者中因该病死亡者的比例D全部确诊患者中因该病死亡者的比例E该病的全部死亡病例占该期的平均人口数的比例答题解析正确答案：D答案解析：病死率的定义：表示一定时期内，因患某种疾病死亡的人或动物数量占患病人或动物总数的比例。一定时期对于病程较长的疾病可以是一年，病程短的可以是月、天。病死率=某时期内因某病死亡人数或动物数/同期患某病的人数或动物数100%。故答案选D73.将所有纵向的、横向的、特定的“观察”集中于某一个特例进行详细的、深入的分析的心理学研究方法是（ ）A实验法B调查法C观察法D测验法E个案研究法答题解析正确答案：E答案解析：个案研究法是将所有纵向的、横向的、特定的“观察”集中于某一个特例进行详细的、深入的分析。故答案选E74.关于病因观，错误的是( )A传染病的病因是单一的B病因来源于环境和宿主C流行病学二三角模型包括病因、宿主和环境D病因网络模型有利于病因探索E有果必有因答题解析正确答案：A答案解析：随着对病因知识的积累，认识到多种慢性病或非传染病，甚至于急性疾病和传染病的病因并不是单一的。选项A的说法错误，故答案选A75