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胃镜检查十分钟换来健康和安心 南京市中医院消化内科主任医师金小品 胃镜检查是目前对于胃部疾病最彻底、最直接、最方便快捷的检查方式。虽然近年有B超、磁共振等检查方法出现,但均不如胃镜检查清晰和有利于准确诊断。但现实是许多人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍。因为他们听说过做胃镜检查难受之极。其实,虽然做胃镜检查时可能有些不适,例如恶心、呕吐、黏膜破溃等,不过只要在正规医院,这项技术已经十分成熟了。技术熟练的医师,不但可使受检者少受累,并且诊断结果也较精确。套句医师们经常给作胃镜检查者的一句忠言:“做胃镜10分钟,换来健康与安心,非常值得。” 胃镜检查的全名为:“上消化道内视镜检查”,它是利用一条直径0.60.9厘米的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食管斗胃斗十二指肠,藉由光源器所发出的强光,经由导光纤维可使光转弯,让医师清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时,可由胃镜上的小洞伸人夹子夹取一小块组织做病理检查。全程检查时间约310分钟,若做病理检查,时间可稍微增加。 胃镜检查能很清楚地看出上消化道的疾病,如食管炎、胃炎、食管溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、食管癌或胃癌等,其诊断效果十分可靠。因此,腹部不舒服达7天以上、解黑便、曾患消化性溃疡或有胃癌家族病史者,应定期接受胃镜检查;而40岁以上者接受健康体检时,也建议加做胃镜检查。 胃镜检查时,技术熟练的医师,不但可使受检者痛苦少,并且诊断结果也较准确,不过前提是需要患者的密切配合。 事前准备检查前至少8小时不得进食、进水,食物在胃中易影响医师的诊断,并且易促发受检者恶心呕吐。为了减少喉咙的不适,医护人员会在检查前3分钟,在受检者喉头喷麻醉剂2-3次,您会觉得口咽部麻木、舌根变重,然后取左侧卧位,双腿微曲,松开领口和腰带,取下假牙(单个假牙要取出,整口的不用),将牙垫放人口中,请您咬紧,以免损坏胃镜和检查失败。 检查过程当医师把胃镜南受检者口中所含的塑胶器中伸人时,应全身放松,听从医生指挥,请您均匀呼吸,不要紧张,插到舌根部后,请您稍做吞咽动作,有口水让其自然流出,不要吞咽,以免呛咳,这样胃镜就能顺利通过喉咙进入食管。在通过喉咙时会有数秒钟感觉疼痛、想呕吐,这是胃镜检查时较不舒服的时刻,请坚持一下;当医师在做诊断时,不要做吞咽动作,而应改由鼻子吸气,口中缓缓吐气,以便检查顺利完成。有些人会因空气随管子进入胃中,而感觉胀气、恶心。如果感觉疼痛不适,请向医护人员打个手势,千万别抓住管子或发出声音。 事后处理检查后12小时内勿进食,若喉咙没有感觉不舒服,可先喝水;若无呛咳,就可先吃些软性食物,以免粗糙食物使食管或胃发生出血。有些人会有短暂的喉咙痛、异物感,通常1-2天就可恢复。 特别提醒做胃镜检查的当天若有发热和咳嗽频繁者应延缓检查;患有高血压、心脏病、急性病毒性肝炎以及孕妇、年老体弱者应暂缓检查;如遇近期有胃出血,医生需视病情,办理家属签字手续后方可决定行胃镜检查及相关治疗;患有严重心脏疾病、食管梗阻、食管静脉曲张、主动脉瘤及严重脊柱畸形、精神病患者禁忌做胃镜检查;近一周内有急性咽喉痛者,可待病情好转后再行胃镜检查;年龄大于60岁的患者,为了您的安全,请您的亲友陪伴前来做

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