二磷酸果糖联合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎110例疗效探讨.doc

二磷酸果糖联合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎110例疗效探讨 胡静涛范秀杰宋松根 河南省漯河市医学高等专科学校第二附属医院心内科，河南漯河462000 摘要目的探讨和分析联合应用二磷酸果糖和黄芪注射液治疗病毒性心肌炎患者的临床效果及价值。方法选取该院接受治疗的病毒性心肌炎患者110例，将患者按照数字标记法随机分成对照组和观察组，对照组给予常规对症治疗，观察组在常规对症治疗的基础上，同时应用二磷酸果糖联合黄芪注射液进行治疗，观察和记录两组患者的治疗效果。结果观察组治疗效果明显优于对照组，两组上述对比差异有统计学意义（P0.05）。结论二磷酸果糖联合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎患者，疗效好，值得在临床上推广。 关键词二磷酸果糖；黄芪注射液；病毒性心肌炎 R4A1674-074（4）04（c）106-02 作者简介胡静涛(1971.7-)，女，河南漯河人，本科，副主任医师，研究方向：心内科，邮箱：xiaochongzihao163.。 病毒性心肌炎简称VMC，指的是因为心脏遭遇病毒感染，使得心肌炎性发生病变，导致心内膜或心包受到累及，其临床病理特征主要为心肌细胞出现变形或者坏死1。病毒性心肌炎对患者的日常生活影响较大，可导致患者心律失常，急性心功能异常或障碍等，若是不及时采取治疗，对病况进行控制，可演化为扩张型心肌病2。该病临床上常采取对症治疗，为了探讨和分析联合应用二磷酸果糖和黄芪注射液治疗病毒性心肌炎患者的临床效果及价值，该研究选取xx年12月xx年7月期间110例在该院接受治疗的病毒性心肌炎患者为研究对象，采取数字标记法随机分成对照组和观察组，对照组给予常规对症治疗，观察组在常规对症治疗的基础上，同时应用二磷酸果糖联合黄芪注射液进行治疗，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取该院接受治疗的病毒性心肌炎患者110例为研究对象，上述选取对象心电图检查显示均有一定程度的异常，包括各种心律不齐和ST改变。110例病毒性心肌炎患者中，心肌酶肌酸肌酶同工酶增高52例，在病症发作前遭遇腹泻或者上呼吸道感染患者40例。上述选取患者病症诊断均与“关于成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准和采纳世界卫生组织及国际心脏病学会联合会工作组关于心肌病定义和分类的意见中”规定的相关标准相符合3。采取数字标记法随机将上述选取对象分成对照组（55例），男33例，女22例；年龄3166岁，平均年龄（42.33.4）岁；病程23d-13年，平均病程（3.42.1）年；和观察组（55例），男34例，21例；年龄3162岁，平均年龄（43.12.7）岁；病程22d12年，平均病程（3.51.9）年。 1.2治疗方法 对照组55例患者均给予胰岛素8U、氯化钾1g、维生素C3g、辅酶A100U、ATP40mg加入到浓度为10%的葡糖糖注射液500mL中，静脉滴注，1次/d4；同时给予辅酶Q10胶囊进行治疗，10mg/次，3次/d，口服；观察组55例患者在接受上述对照组治疗的基础上，同时给予黄芪注射液60mL加入浓度为5%葡萄糖注射液250mL，静脉滴注，1次/d，FDP10g，静脉滴注，2次/d。在治疗期间，观察两组患者的病况变化，对于合并感染患者，可以斟酌给予适量的抗生素进行治疗，对于心律失常、心衰明显患者，及时给予对症治疗处理，上述治疗疗程持续14d4。 1.3观察指标 每天检查两组患者心电图变化；在治疗前及治疗后2、3、4、7d血清心肌酶谱检测；观察和记录两组患者临床症状变化和体征变化。 1.4疗效判断标准 治愈：心电图、心肌酶谱检查等检查指标均恢复正常，生命体征恢正常；显效：心肌酶谱以及心电图等检查指标基本恢复到正常水平，生命体征基本恢复正常；有效：心肌酶谱及心电图检查指标得到一定程度的改善，生命体征得到改善且稳定；无效：临床症状、各项检查指标及体征均无明显改善，甚至加重。 1.5统计方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用均数标准差（xs）表示，进行t检验，计数资料采用2检验。 2结果 2.1治疗结果 观察组55例患者，治疗效果为治愈34例、显效12例、有效6例、无效3例，总治疗有效率为94.5%；对照组55例患者，治疗效果为治愈、显效、有效及无效的人数依次为24例、14例、7和10例，总治疗有效率为81.8%，两组上述指标对比，差异有统计学意义（P0.05）。 2.2治疗前心电图变化心肌酶谱对比 两组患者接受上述治疗后，对照组和观察组心电图完全恢复正常的人数依次为45例（81.8%）和36例（65.5%），两组上述指标对比差异有统计学意义（P0.05）。两组在治疗前后，均接受心肌酶谱检测，检测显示两组在该项指标对比差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 2.3不良反应 两组接受治疗期间，均为出现明显的不良反应。 3讨论 病毒性心肌炎病程较长，其引发的心律失常等症状会对患者的日常生活造成一定的困扰，若是不及时进行治疗，极有可能发展成为心肌病，严重时会导