中医院2016年工作总结

1 / 36 中医院 2016 年工作总结 *区中医院 2016 年工作总结和 2016 年工作计划 2016 年是我院立足 “ 二级甲等中医医院 ” ，谋求科学跨越 发展之年。过去的一年，按照区委、区政府工作部署，在区卫生局党委的正确领导下，我院坚持以十八大精神为指导，锐意进取，改革突破，在加快整合两家医院医疗卫生资源基础上，错位发展，优势互补，大力发展培育中医特色专科，取得了显著进展。 一、业务指标与经济指标完成情况 2016 年全年业务总收入 *万元，门急诊 95870 人次，出 院 4057 人次。全院 2016 年药占比为 %，比去年下降 %. 二、具体工作完成情况 加强制度建设，狠抓规范落实 2 / 36 在健全和完善制度的基础上，医院始终把医院管理放在重 要地位，紧紧围绕提升服务质量、防范医疗隐患两个目标，突出各项制度核心，抓重点，抓薄弱环节。特别是今年 9 月，医院下发 *号文关于进一步规范交班值班、强化制度落实 的通知以来，全年共通报违反规定的科室 23 次、个人164 人次。完成交接班交办事项 217 件。医院风气明显改善，职工精神面貌焕然一新，正能量得到弘扬。大家积极干事创业的精神状态，促进了医院各项工作顺利完成。 牢牢把握医疗质量总关口，稳步提升医院 “ 软实力 ” 为促进我院不断健康发展，今年以来 ，医院全面实行医疗 - 1 - 质量管理。一方面加强业务培训，不断提升医疗技术水平，夯实医疗质量的基础。另一方面建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗及其他部分医疗的就医 流程，明确各科室的日常工作内容，实行动态督导，切实保证医疗服务质量。尤其是 2016 年 8 月王院长召开二甲持续改进动员会后，3 / 36 各临床科室全部行动起来，抓紧学习，积极改进；医务科、护理部、公卫办、感染办等职能科室，各司其责，共同做好医疗质量控制工作，得到省二级中医医院持续改进检查评估专家组一致认可。医务科全年共组织培训 837 人次，组织召开业务学习会议 22 次，征求医务人员反映问题 52 个，协调解决各科室存在的各种问题 个，妥善处理患者的投诉 17起。护理部全年业务学习 12 次，中医理论考核 12 次，并举办了全院护理中医适宜 技术比武，以比促学。不断的学习进步，提高了护理人员的业务技能和服务素养，丰富了服务内涵，体现了中医特色人文关怀。护理部还制定了中医适宜技术激励措施，充分调动了护理人员积极性，使中医适宜技术在全院范围得到普及，医院的中医特色进一步显现。公卫办、感染办加强院内感染控制，保障患者就医安全，为医疗质量打下基础。 各科室加压奋进，创新发展，成绩显著。内科全年抢救危重病历 37 例，出院人数 905 人次。普外科新 增 “ 碎石 ” 项目，治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石，有损伤小、无痛苦、费用低、时间短等优点，迎合了患者需求。骨伤科全年手术180 例，其中含高龄粗隆间骨折人工股骨头置换 3 例，部分手术水平居全市前列。脑病科开展中药塞鼻治疗面神经麻痹， - 2 - 4 / 36 穴位贴敷治疗中风病恢复期，脐疗治疗尿频尿失禁等多 种中医疗法，效果显著。中医科在居民保险政策不利情况下，全年中药销量突破 210 万元。急诊科全年接警约 1300 余次，出警约 1200 余次，年抢救人数约 150 余次，抢救成功率 97%。放射科年收入 150万元，检查人次 11520次，甲级片率达 85%，诊断符合率 86%。特检科新增全自动心电分析平台、动态心电图仪，为患者心电功能检测提供了方便。 谋划新专科，全力打造医院新的突破点 2016 年，院领导班子积极探索，超前谋划，于 1 月正式启动了康复科和肛肠科的筹建工作，并在人才、基础设施、宣传等方面给予支持。 1、 “ 一腾一改 ” ，为新科室创造空间。 2016 年 8 月，两家医院妇产科整合，我院妇产科全体医护人员全部整合到区人民医院妇产科，为肛肠科发展创造了空间。康复科是通过撤掉会议室重新改造门诊楼四层， 建成的康复治疗大厅。 2、注重人才培养，打造高标准科室。在确定肛肠科科室人选后，医院先后派出 3 名医师奔赴具有不同特长的医院的肛5 / 36 肠科进修，取长补短，综合发展。康复科更是忍一时之痛，选派了 4 名针推科的业务骨干到安徽省人民医院进修。人才的高标准培养，为打造技术一流的科室奠定基础。 3、高端 合作，为科室打下双重保障。为了确保新建科室技术、设备高起点。我院与济南槐荫人民医院确定了技术协作单位，由其每周六选派一名专家到我院进行指导带教工作。与广州一康医疗设备实业有限公司签订了战略合作框架协议，确定 - 3 - 了定期更新设备，定期专家带教，定期人员培训等一系列就二十建设方案。 目前，肛肠科已正式成立，康复科也将马上投入运行。新建科室将与区医院形成良好的错位互补关系，成为医院快速发展的加速器，对提高我院的整体医疗技术水平意义重大。 加强医院硬件建设，提升服务体验 2016 年，医院投入大量的资金，购买医疗设备和医院的改造升级，提升医院的整体医疗服务水平。先后投资 21 万元，购置门诊电子病历系统，实现患者挂号、交款、取药、病历、6 / 36 报销一卡通。投资 60 万元购买 DR 一台，大幅提升临床诊断的可靠性、简便性、准确性。投资 15 万元，购物肠镜、熏蒸椅等设备。投资万元，全面装修升级手术室，满足了部分重大手术的要求标准。投资 70 万元，改建门诊楼四楼，新增电梯一部。投资 30 万元，更换燃油锅炉，并重新布置全院暖气管道。 打造以人才为核心的竞争体系 为了缓解医院人才匮乏的困境。医院通过同工同酬、人才代理等优惠政策，招聘医院紧缺人才，为医院人才发展提供智力保障。 2016 年共招聘 5 名医生、 15 名护理人员充实到医院的人才队伍，为医院人才注入了新的活力。医院通过请专家会诊、坐诊、技术合作等形式，与济南、徐州、枣庄等医院的 5 名专家建立了技术支持合作关系，使老百姓在享受 高水平高层次服务的同时，也带动了我院一批年青骨干的快速成长。 加强精神文明建设，巩固行业作风建设成果 为进一步加强我院行业作风建设和党风廉政建设，医院以 - 4 - 7 / 36 “ 作风建设巩固提升年 ” 为契机，充分发挥党员干部的先锋模范带头作用，以点带面，在全院干部职工中广泛开展政治思想学习教育，医德医风和行业作风建设取得了积极的进展：一是认真开展作风建设巩固提升年活动。实践活动中，广大党员干部和职工进一步提高了认识、转变了作风、密切了党群干群关系，树立了 “ 忠诚担当有为干净 ” 的良好形象；二是积极开展 “ 解放思想，敢于担当 ” 大讨论，努力寻求医院发展的办法，使广大职工明确了医院努力方向； 三是强化医德教育，防范医患纠纷。通过医德医风教育有效地促进了职工服务理念的转变，坚定了全心全意为病人服务的自觉性，加深了医患沟通，赢得了人民群众的信赖；四是加强精神文明建设，积极参与创建省级文明城、国家卫生城，顺利完成了迎检相关工作。 各项工作有序开展 1、积极参加各项活动。组织参加 以 “ 担当、有为、干净 ”为主体的演讲比赛。参加了市卫生局组织的 “ 护士节 ” 庆祝和区卫生局举办的戒烟劝阻等活动。 2、加大消防宣传工作，提高消防意识。邀请 *消防大队武8 / 36 警战士来院讲授消防安全知识。与专业消防公司签订消防协议，保障全院消防安全。 3、做好计生、综治维稳和安全生产工作。加强计 生管理，规范相关制度。加强安全生产和综合治理工作，针对重点部门开展隐患排查，制定推进安全生产网格化管理工作方案执行落实，努力创建平安医院。加强保安工作，做好细节服务，妥善做好医患安全问题，维持医院正常的工作秩序。 - 5 - 2016 年工作总结及 2016 年工作计划 2016 年，商水县人民医院在县委、县政府的正确领导下，全院干部职工继续发扬 “ 团结向上、拼搏进取 ” 的工作精神，树立 “ 一切以病人为中心 ” 的服务意识，全心全意为人民服务，认真学习党的十八大、十八届三中、四中全会精神，与时俱进 ,开拓创新，攻坚克难，推动了医院各项工作开展。 一、基本情况 主要工作量及医疗指标完成情况医院总收入： 13658 万元，9 / 36 其中：业务收入 121250 万元。完成门诊就诊患者： 148140人次，急诊患者： 9867 人次，入院患者： 30029 人次，出院患者： 29839 人次，手术 3517 台次，农合报补：门诊 2675人次，金额 73 万元，住院报补 19232 人次，金额 4505 万元，医保报补 1166 人次，金额 251 万元。 病床使用率： % 平均住院日： 7 天 入出院诊断符合率： % 抢救危重患者 982 人次，成功率 % 二、医院管理有新起色 2016 年医院狠抓了医院管理，按照科学化、规范化、制度化的管理要求，在全院范围内开展素质教育，引导全院干部职工在工作中不断强化服务意识、质量意识、窗口意识、创新意识，带动了医院的整体工作顺利开展。医院领导在管理工作中注意发挥 “ 榜样的力量 ” ， 10 / 36 以点带面。充分调动了科主任等中层干部的工作积极性，使中层干部分工合理，责任明确。 院领导定期深入到科室、病房，对有关医疗质量，卫生管理、服务态度、工作纪律等各方面的工作认真检查、监督，同时加强了对临床技术人员服务质量的培训 ，每个月，医务科、护理部会同医院领导对全院进行一次质量质控检查，认真检查科室交班、病案、医嘱、报告单等医疗文件，检查处方，检查是否有大处方、是否合理用药，对有问题的科室和个人，限期整改，并列入年终评优的一项重要参考内容。通过强化管理，医院的各项工作成绩明显提高，使医院出现了崭新的面貌，促进了医院的发展。 三、医疗工作稳中有进 医院加强了对临床技术人员理论知识和技能的培训，医务科定期对各科室进行质控检查，如病历、处方书写、临床技术人员的服务水平及工作效率、医技科室报告单准确率等等。医院还重点强调了医疗文件的书写规范和质量，甲级病例率达 90 %，门诊处方合格率达 %，传染病登记合格率达 100%，医疗护理事故发生数 0。认真执行了三级医师查房制度，会诊制度，病例讨论制度。医疗各项工作井然有序。 11 / 36 护理工作在各科护士长和全体护士的共同努力下，全院的各项护理工作均取得了较大的成绩，圆满完成了各项护理工作。在实际工作中，护理部坚持 “ 以病人为中心 ” 全面开展优质护理，护理部狠抓 “ 三基三严 ” 训练及重点科室的无菌操作等，并制定了护士具体考核细则， 把个人考核、科室考核、医院考核相结合 ，做到定期检查，不定期抽查，发现问题及时解决。 四、加大人才培训养及医疗设备引进力度 医院始终坚持把培养技术人才作为一项重要工作来抓，健全了职工外出进修、学习管理规定和新技术、新项目奖励暂行办法，采取多种形式培养各类专业技术人才，培养学科带头人。一是采用请进来讲课，开展 “ 三基 ” 培训、考核，加强业务学习，促进业务水平的提高；二是每年选派技术骨干外出进修、学习；三是加强继续医学教育，鼓励职工自学、函授学习，提高学历层次。四是鼓励开展新技术、新项目，通过加强学科建设来促进新技术、新项目的引进和开展。医院在各科室工作任务重、工作量大的情况下共派出 10名医生前往北京、武汉、郑州等地进修深造。在有计划地更12 / 36 新补充常规仪器设备的基础上，注重引进国内先进医疗设备。今年引进呼吸机、血透机等大批现代医疗仪器设备。为患者诊断、检查提供质量保证，使设施与服务水平与广大患者需求相适应，极大地提高了医院的综 合实力好诊疗水平。 五、深化医院改革，促进医院发展 以科学发展观为指导，严格按照省、市、县安排部署，坚持“ 保基本、强基层、建机制 ” 的原则，紧扣医改重点，强化工作力度，积极创新模式，医院综合改革工作稳步推进，各项工作进展顺利。 1、取消药品加成，改革以药补医，实行零差率销售。 2、加强了药品和医疗物资的管理，保证医疗所需，严格把好 质量关，严格执 行药品管理法。加强麻醉、剧毒、放射药品管理，建立严格的管理制度，防止滥用和流失，保证临床用药安全有效。随着卫生改革的深化，积极实行药品集中招标采购，药品收支两条线管理，做到合理检查，合理治疗，合理用药，做到真正让利于民，使患者得到实惠。 13 / 36 3、完善医院管理，规范诊疗行为。一是强化监督检查力度。以促进 “ 合理检查、合理治疗、合理用药 ” 为目的，进一步健全完善费用控制制度，加大对违规行为处理力度。在加 强规范和保障质量的基础上，实行县级医院检查结果互认 ,减少重复检查，降低医疗服务成本，减轻患者经济负担。二是定期下乡开展义诊宣传活动，为群众送医送药 5000 余元。三是认真开展临床路径管理和优质护理示范工程。制定下发了临床路径管理试点工作方案，目前，县医院已纳入临床路径管理病种共 56 种，完成病例 3096 例，均已达到上级要求。 4、强化学科专科建设，提升技术水平和操作能力。医院把学科建设作为提高医 院医疗业务水平的主要手段，认真抓重点学科建设。今年血液透析科通过专家鉴定已投入使用，为肾病患者提供了一个良好的就医场所。 5、加快完善医院信息化建设。经医院不懈努力，完善医院的信息管理系统，目前门诊就诊患者 “ 一卡通 ” 已于 7 月投入使用，提高医院信息管理工作效率。 6、加强人文医院建设， 提升内涵水平。加强制度管理、落14 / 36 实责任考核，加强内涵建设，认真开展 “ 三严三实 ” 、平安医院、无烟 医院创建等活动，不断提高医疗质量与安全，提升医院品牌。认真贯彻落实 “ 八项规定 ” ，切实改进工作作风，营造清正廉明的工作氛围，积极开展岗位廉政风险防范教育活动，认真组织广大党员、干部学习中央关于反腐倡 廉建设的文件精神，加强医务人员的职业道德教育，健全治理医药购销领域的商业贿赂长效机制。 六、坚持以病人为中心，提供全方位的优质服务 1、加强思想政治工作，树立为人民服务的宗旨意识 医院一直注重思想政治教育工作，注重用医院文化去提高职工的凝聚力，结合 “ 党的群众路线教育实践 ” 及 “ 三严三实 ” 活动的开展，在广大党员和全体职工中广泛开展党风廉政教育，学习党风廉政建设理论，学习有关职业道德、行风建设的文件精神，联系实际，进一步树立 “ 以病人为中心 ”的服务意识。有计划、有步骤地进行人生观、价值观和主人翁精神教育。激发医护人员爱岗敬业的工作热情，培育社会主义核心价值观。 15 / 36 2、加强 医德医风建设，建立医疗质量保障体系 医院在医德医风建设方面，主要采取两种形式。首先，从思想上加强医德医风教育，重点抓职业道德教育，进行医德考评，技术操作考核，从而增强全员质量意识。与此同时，强化院内外监督约束机制，定期召开征求意见座谈会，对门诊、住院、出院病人进行问卷调查，广泛征求病人对医院各方面的意见和建议。修订完善了医疗服务质量管理标准和考核奖惩办法，加大了考核力度。 3、加大医疗服务的工作力度，不断完善优质服务体系 2016 年医院工作总结及 2016 年工作计划 2016 年，我院在市委、市卫计委的正确领导下，积极探索 创新、勇于突破、锐意改革，取得了可喜成绩。 一、 2016 年主要工作 坚持公益，全心全意服务群众。 16 / 36 1.履行区域 *中心职责。作为中心的 “ 领头羊 ” ，我院充分发挥技术支撑和指导作用，协助区域医疗机构开展医疗服务，开展知识及技能培训，切实提升区域内卫生服务水平。一是对 *州开展对口支援，进行患者诊断和技术指导；二是邀请区域内精防机构医务人员 *余人次，免费参加我院举办的社区精防人员培训。同时，接收区域内精防机构选派的进修医生和护士共 *名；三是选派专家对 *、 *举办的培训班授课及指导；四是向 *精防机构发放 *手册 *册；五是牵头举办大型义诊咨询和宣传活动，向群众普及 *卫生知识。 2.牵头全市 *卫生防治。 一是协助上级主管部门制定了全市 *卫生工作计划，起草 *等文件，撰写 *指导手册，推动我市 *卫生工作规范化、制度化。编撰工作简报 *期。 二是牵 头全市 *工作。为患者争取有利的 *救助政策，由以往每年最高 *元提升至 *元。我院被市政府相关部门授予 “*先进单位 ” 。 17 / 36 - 1 - 三是开展全市 *卫生指导培训。对周边基层 *卫生医疗机构开展对口支援，对社区提供技术指导和随访服务；开展 *卫生管理人员、社区精防人员培训 *人次；对区县级 *机构的指导和考核 *次，接受督导和考核的基层医疗卫生机构 *家。 3.服务心理健康，护航和谐社会。一是为未成年人免费提供心理健康服务 *人次；二是开展心理卫生进社区、进企业活动 *场；三是组建了 “* 应急救援队 ” ，承担 *、 *事件心理救援；四是培养学员 *余名。 加强内涵建设，促进医院可持续发展。 1.推进重点专科建设。临床心理科和物质依赖科已申报为 *省重点专科，其中临床心理科通过现场评审。 2.科研、论文再创佳绩。参与申报国家级课题 *项 .；登记发表 学术论文 *篇。其中， SCI 收录 *篇，核心期刊 *篇。 3.继续教育和带教工作成效显著。邀请 *等顶尖专家来院授课；完成 *科住院医师、 *科专科护士培训工作，共计 *人；18 / 36 成功申办国家级继教项目 *项、省级 *项，其中 *等项目覆盖省内外，培训人员 *余人次；保质保量完成对进修生、实习生、见习生共 *人次的带教任务。 4.加强交流，开阔眼界视野。承办 *高峰论坛；接待国内 *家医疗卫生单位学习交流；选派 *名管理干部赴国内 *家 *医院考察学习；选派 *名业务骨干远赴美国等地交流学习；参加全国各类培训、交流 *余人次。 - 2 - 5.发挥专家优势，打造名医名院品牌。 *获选 *， *等 *名医生获得首届 *表彰。 狠抓医疗质量与安全，力促服务水平提档升级。 1.夯实基础，练就扎实基本功。一是开展 “ 三基三严 ” 培训和考核，覆盖面 *%；二是强化日常监督 ，开展核心制度督查 *次，与绩效挂钩；三是参加 “2016* 技能竞赛 ” 。 2.安全生产，助推医院稳定发展。一是坚持依法执业，落实核心制度，开展 *卫生法等法律法规培训；二是推进平19 / 36 安医院建设，对安全隐患开展摸底排查，排查出 *处安全隐患，已全部整改到位。 3.探索创新，服务水平提档升级。深化优质护理服务示范工程；组建中心摆药房，提升工作效率；设立 “ 随访门诊 ” ，公开随访医师电话，向出院患者提供中长期预约服务， 2016年，预约挂号 *人次，同比增涨 *%；门诊综合楼二楼增设收费窗口，开通 “E 城通 ” ，整合资源，提供一站式服务。 科学管理，医院发展和谐稳定。 一是全面启动制度修订工作，梳理制度 *条，提供制度保障；二是成立质量控制办公室，全面推行 PDCA 循环管理模式，提高服务质量与管理水平；三是运行新绩效分配方案，收入向临床一线、关键岗位、业务骨干、有突出贡献的人员倾斜，大大调动了职工积极性；四是坚持 “ 三必访 ” 及生日慰问，增购女职工生育保险等，开展职工体检，开展职工满意度调查，听取职工意见， - 3 - 举办职工文体活动，建设职工书屋，丰富职工业余生活。 抓党风廉政，行业作风明显改善。 20 / 36 认真开展 “ 三严三实 ” 专题教育，院领导班子讲党课 *次，邀请市委党校教授培训 *次；开展廉洁警示教育，组织班子成员参观廉政警示教育基地 *次；签署廉洁承诺书，查找廉洁风险点和 “ 不严不实 ” 问题，建立 “ 四风 ” 和腐败问题台账；开展干部廉政约谈 *人次，集中约谈供应商；开展违法违纪案件明察暗访。 2016 年，医院无违纪案件发生。全院拒收 “ 红包 ” 、礼品 *次，共计约 *万余元；收到锦旗 *面，感谢信 *封，表扬件 *个。 二、 2016 年工作亮点 优质医疗资源进藏区取得历史性突破。 超额完成 *管理目标。 *工作获得上级表彰。 大众心理卫生知识宣传初见成效。 硬件建设取得长足进步。 21 / 36 大力引进高层次人才。 加大心理治疗师队伍建设。 医院知名度明显提高。 三、主要指标完成情况 四、 2016 年工作思路 狠抓党风廉政建设。 做 好 “ 十三五 ” 规划。 - 4 - 加强人才引进培养。 成立 *医 学研究室。 搭建国际交流合作平台。 22 / 36 教学相长，加大与医学院校合作力度。 提高医院科研水平。 做好公共卫生工作。 采购先进诊疗设备。 抓好各项日常工作。 2016 年，是 “ 十三五 ” 规划实施的开局之年，医院将站新起点，积极适应经济社 会的新常态，把握新机遇，实现新突破，创新方法、破解难题，推动 *卫生工作不断取得新成效、新发展！ - 5 - 茂县中医院文件 茂中医发 ?2016?42 号 茂县中医院 2016 年工作总结及 2016 年工作要点 23 / 36 2016 年在县委、县政府及上级主管部门的正确领导下， 我院全面贯彻党的群众路线教育实践活动精神，全面落实党的十八大会议精神，以 “ 二级甲等中医医院等级评审 ” 工作为契机开展医院各项工作，强化科学管理，突出内涵建设，健全各种规章制度，改善就医条件，打造中医特色专科，积极开展治未病服务。保持医院快速发展的势头，较好的完成了全年的各项工作，并于 6 月顺利完成二级甲等中医医院的评审，使医院管理水平、整体 规模、业务总量跃上新台阶。 现将 2016 年具体工作总结如下： 一、开展 “ 三严三实 ” 教育实践活动 “ 三严三实 ” 专题教育作为党的群众路线教育实践活动 的延展深化，作为持续深入推进党的思想政治建设和作风建设的重要举措，作为严肃党内政治生活、严明党的政治纪律和政治规矩的重要抓手。我院根据县委、县卫计局的相关文件精神，及时召开院党支部会议，认真传达通知要求，讨论制定学习计划和实施方案。坚持领导带头、贯彻落实。院24 / 36 领导亲自带头撰写学习体会，积极开展对照检查；开展自学，写心得、查问题、抓整改，互相开展学习交流。通过召开专题会议等形式，把 “ 三严三实 ” 迅速传达到每位党员干部， 1 确保学习扎实深入、不走过场。坚持用 “ 三严三实 ” 指导工作实践，大力弘扬焦裕禄精神。以实际行动贯彻执行 “ 三严三实 ” 要求，发挥每一名党员的表率作用。 “ 通过 “ 三严三实 ” 集中教育学习 我院全体党员干部一致认为：践行 “ 三严三实 ” 要求，十分重要和必要，是党的群众路线教育活动的深入发展，有助于进一步推进党员干部作风建设和推动全院各项工作开展。下一步，我院党支部将继续以 “ 三严三实 ” 的精神认真开展群众路线教育实践活动，一边学习，一边查找问题、整改问题，边查边学，边学边改。从整改工作纪律问题着手，形成规范的管理制度、工作制度和学习制度。把 “ 三严三实 ” 的学习成果运用到实际工作中，加强作风建设，提高工作水平为我院发展做出应有贡献。 二、传承羌族医药文化、成立羌医药分会 为挖掘羌族医药瑰宝，传承羌族医药文化，交流羌医药同各25 / 36 民族医药的经验，推进羌族医药事业繁荣发展，经过前期在县卫计局的领导下及多方共同努力下，经中国民族医药学会理事会研究批准决定，于 8 月 4 日在我县召开中国民族医药学会羌医药分会成立大会暨第二届羌医药学术研讨会。这标志着我院在民族医学中，最大限度的发挥羌医药这一民族瑰宝在人 类健康事业中起到关键作用。大会通过民主选了选举了会长 1 名、执行会长 1 名、秘书长 1 名、常务副会长 9 名、副会长 17 名、副秘书长 4 名、 60 名常务理事、 110 名理事。我院将以此平台把羌医药事业的传承、弘扬与发展构筑良好，整合我县中、羌医药资源，加快羌医药资料收集、整理、挖掘、研究和推广应用工作，让羌医药这一中华民族医药宝库中的奇葩发扬光大，造福百姓。 2 三、强化医院内部管理，加快医院发展步伐 坚持科技兴医，人才强院的原则。首先，根据我院业务发展和工作需要，充实了中层干部队伍，为医院发展增添了后备力量。实行主诊医师负责制，加强年轻同志的带教，构造三阶梯人才队伍，新进专业技术人 员 3 人，送出进修学习 10余人次。鼓励年轻医生进行提升学习。其次，加强学习培训，26 / 36 提高医护人员业务素质。按照年初的计划和安排，医院坚持每月组织医务人员进行医学专业基础理论的学习；每月对全院卫技人员全面开展中医药基础知识的学习，并进行一季一次的理论考试，督促大家全面提高中西医结合诊疗水平。全年共开展院内业务培训 15 次；组织全院 “ 三基 ” 知识考核 3 次，合格率达 90%以上。再次，通过 “ 走出去、请进来 ”方式加快人才培养。全年共送外出进修学习 10 余人次，与内江市中医医院建立友好的对口帮扶关系，并邀请内江市中医医院业务骨 干长期驻院开展指导、带教工作。开展新技术新项目，先后开展了腊疗、耳穴敷贴、药物熏蒸等中医新技术新项目。 医疗业务开展情况 截止到 9 月 17 日，我院总收入完成万元，比去年同期减少 %；门诊人次 23758 人，比去年同期减少 2458 人了；住院人次741 人，比去年同期减少 149 人。 狠抓医疗质量管理，确保医疗安全。 1、临床医疗方面：医院狠抓医疗核心制度的落实，进一步完善住院期间谈话告知制度，认真落实三级查房、会诊制度；27 / 36 定期开展医疗质量大检查活动，对病历、处方的书写，抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查，综合分析，严格按照医院管理制度进行奖罚。 2、护理方面：认真贯彻落实中医医院中医护理工作 3 指南的要求，成立中医护理工作实施领导小组，重新修订常见疾病的中医护理常规及中医健康指导，完善修订中医护理质量检查标准及方法，临床护士护理患者 实行责任制护理，一名护士负责病人数 5 人，包干责任到人。加强护理人员分层次在职教育培训，新进人员岗前培训通过率达到100%。为不断提高护理管理能力和护士辨证施护的能力，加大护理人员培训力度，特别是中医药知识及中医护理操作技能培训，以提高护士业务素质；通过护士礼仪培训 ,塑造良好护士群体形象 ,强化以人为本的护理服务 ,提高护士综合素质；完善护理质量评价标准，重视环节质控，促进落实，分析整改；强化护理内涵，继续深入开展优质护理服务，夯实基础护理，突出中医护理特色；积极开展中医护理技术项目和具有中医特色的康复和健康指 导，使病人满意。由于工作措施得力，医疗护理质量稳步上升，一年来无重大医疗差错事故发生，有效地防范了医疗风险，促进了医疗业务的快速增长。 28 / 36 3、在药品管理方面：进一步完善基本药物制度。一是严格规范基本药物采购渠道，基药实行零差率销售。坚决把医改这个大政策落实到位。二是认真执行绩效考核制度。对内部职工考核及时兑现到位。三是坚决强化用药管理。继续加强对医务人员合理用药的监管，继续实行用药人员、用药结构、用药数量异常情况监控分析，实行定期上报，定期分析、定期整改制度，确保临床合理用药。并将中医药治疗率和中药使用率纳入科室目标责任制考评内容。据统计，门诊患者中医药参与治疗率达到 55%以上，住院病人中医药参与治疗率达 35%以上，非药物性治疗已在各科室逐步展开。 4、在院感监测方面：针对消毒隔离不到位的问题，积极整改，经过一系列的严格管理，尚未发现一例感染事件。 4 医疗质量和医疗安全得到了保障。 强化医疗保险监督管理，进一步规范医疗服务行为，合理使用医疗资金。 我院在 2016 年的基础上，进一步完善和健全了医保管 29 / 36 理制度，明确责任，严格考核奖惩，加强基金使用监测，实行次均费用控制、单病种限额付费，严查挂床住院、严控大处方，严防冒名顶替。定期组织科内人员进行业务学习。 (四）加强信息化建设，提升管理服务水平。 我院自实行电子病历及电子处方以来来 ，信息化建设 跃上了一个新台阶。提高了医院运行效率 ,降低了医疗成本 ,加强医院运营管理 ,提高了服务质量，并推动医疗资源整合 ,提升服务能力和服务可及性。 四、加强医院文化建设，打造群众满意医院 医院坚持 “ 以病人为中心，发挥中医药特色 ” 的宗旨，推动中医药文化建设，行风建设，不断提高医院管理水平。医院通过将中医药文化的核心价值融入医院宗旨、发展战略、院训、院歌以及行为规范、环境形象等方面加以体现。深入挖掘中医药文化中 “ 医乃仁术 ” 、 “ 大医精诚 ” 等价值观念。医院倡导和强化 “ 以人为本 ” 的服务理念，把维护患者的利益放在第一位 ,为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。 1、医院文 化建设得到进一步落实。 30 / 36 进一步明确医院宗旨、院训、发展战略等组成的核心价值体系。通过开展 “ 三好一满意 ” 活动、文明示范窗口的创建、医德考评等，大力倡导自律自省的行业风气；大力倡导传承、创新祖国医学的责任意识和使命感。按中医要求在走廊、大厅、宣传橱窗等地方宣传中医药知识，在庭院栽种了 5 信息科 2016 年工作总结和 2016 年工作计划 2016 年，在院领导的大力支持下，信息科工作人员理清思路、明确任务，坚持病案统计、信息管理、医院宣传为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，为领导和临床一线服务，圆满完成了各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下： 一、病案统计工作 1、病案室全年共完成 13173 份病历的收集、整理、装订、编码、病案首页录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做31 / 36 好此项工作。全年共复印 200 余份病历，为医院考核、职称晋升、专项检查、上级部门检查、新农合、医保检查、公 安、保险部门提供证明等调阅抽查病历近 1000 余份。 2、准确、及时完成各级各类统计报表。如卫生部定期网络直报、县卫计委民生工程报表、药品零差率报表、医院绩效考核报表、新农合工作考核报表，并及时提供院领导临时需要的各类报表。 3、完成了省、市、县卫生主管部门各类专项调查表，如公立医院改 革调查表、药品零差率报表、老年人分年龄组患病情况表、中医医院专科调查问卷、中医医院急诊科现状调查问卷、安徽省医疗服务信息社会公开报表等。 4、到合肥参加了为期四天的全省卫生统计继教培训班。 二、医院信息公开工作 1、全年在县政府信息公开网站公开单位信息 57 篇，涵盖机构设置、 领导简介、科室介绍、党建、扶