埃博拉病毒实验室生物安全培训总结

1 / 27 埃博拉病毒实验室生物安全培训总结 xxxx 院开展埃博拉病毒实验室生物安全培训总结 按国卫科教实验室便函【 2016】 178 号文国家卫生计生委办公厅关于开展埃博拉病毒实验室生物安全培训的通知要求，受 XXXX 院长指示医务科于 2016 年 10 月 10 日组织医务科、检验科、院感科、护理部全体工作人员进行埃博拉病毒实验室生物安全培训，培训由 XXXX 副院长主持， X 院长通报，自今年 3 月以来，非洲利比里亚、几内亚、塞拉利昂、尼日利亚等西非国家先后发生埃博拉出血热疫情。为做好疫情防范和应对准备工作，国家卫生计生委紧急下发了关于做好埃博拉出血热疫情防范和应对准备工作的通知，就当前落实 各项防控准备工作提出要求。我院根据文件精神，也积极组织了全院医务人员进行培训。 培训播放专题课件埃博拉病毒感染生物风险评估和风险控制，在观看专题课件后医务科 XXXX 副主任针对埃博拉病毒定义背景、全球既往疫情、疫情特点分析、病源学传染源和宿主、传播途径和形式、发病机制和临床表现、诊断和治疗方法、院感控制、 WHO 风险评估和防控建议、传入我国的风2 / 27 险和防控工作要求等做了全面的介绍。埃博拉出血热 (Ebola Hemorrhagic Fever， EHF)是由埃博拉病毒 (Ebolavirus)引起的一种急性出血性传染病。 WHO 近期命名为埃博拉病毒病。人主要通过接触病人或感染动物的体液、分泌物和排泄物等而感染，临床 表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率高，可达 50%-90%。接触传播是本病最主要的传播途径。可以通过接触病人和被感染动物的各种体液、分泌物、排泄物及其污染物而感染。早期急性起病，高热、畏寒、极度乏力、头痛、肌痛、咽痛、结膜充血及相对缓脉。随后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便、皮疹等表现。 90%的死亡患者在发病后 12 天内死于出血、多脏器功能衰竭等。目前对埃博拉病毒病尚无特效治疗方法，主要是支持和对症治疗，包括注意水、电解质平衡，控制出血；肾衰竭时进行透析治疗等。用恢复期患者的血浆治疗埃博拉病毒病患者尚存在争议。 WHO 对相关国家的建议：提高旅行者对埃博拉出血热的认识和防护意识尤其是在海关关口，向出境人员宣传加强防护，提醒入境人员如有症状及时就医，并说明旅行史。提高医护人员对埃博拉出血热的认识和防护意识，尤其在接诊从流行地区旅行回国的人员时，应当评价其埃博拉的感染风险卫生系统应对的准备。公共卫生部门：包括监测系统的3 / 27 敏感性、实验室的准备、人员的培训等。临床机构：包括人员培训、与公共卫生部门的沟通、医疗废物的管理等。 培训结束后， XXX 副院长做了简要的 总结。埃博拉病毒感染的形势不容乐观，全院医务人员需要积极学习埃博拉病毒知识，全力以赴，在需要的时候随时冲在临床第一线。此外她强调，此次培训非常重要，培训课件会上传在医院 QQ 群上供大家学习。未能参加培训的医务人员，需在 QQ 群下载课件并仔细阅读。 通过这次这次多种形式的、多次的、针对性的培训， 使学员了解到埃博拉疫情及生物安全技术的最新动态，加强了学员对埃博拉的防控意识，同时也对实验室生物安全技术有了更加深刻的了解，达到了培训班举行的预期目的，大家受益匪浅。 XXXX 院 2016 年 10 月 10 日 医院 4 / 27 埃博拉病毒实验室生物安全培训总结 2016 年 10 月 8 日下午，我院由医务科和院感科共同组织了全院医务人员包括检验科微生物 室人员在内约 100 多人的“ 埃博拉病毒感染生物风险评估和风险控制 ” 视频学习及“ 埃博拉出血热防控方案 ” 培训学习。院感科还把 “ 埃博拉出血热防控方案 ” 图文并茂的学习资料通过医院办公系统下发全院，让科室再次组织学习埃博拉出血热的相关知识及防控技术。 2016年 10月 14日检验科包括微生物室 2名工作人员在内的全体人员又一次对埃博拉出血热防控方案进行了学习，初步掌握了埃博拉出血热的个人防护技术，知晓其必要装备 。 通过院科二级的培训学习，我院医务人员尤其微生物室人员对埃博拉病毒感染有了初步认识，对埃博拉出血热防控技术及必要装备有所了解并进行必要储备。 医院 院感 (来自 : 海 达范文网 :埃博拉病毒实验室生5 / 27 物安全培训总结 ) 科 2016-10-14 2016 临邑县第二人民医院检验科生物安全培训试题 姓名： 成绩： 一、单选题 1下列不属于实验室一级防护屏障的是 : ( ) A 生物安全柜 B 防护服 C 口罩 D 缓冲间 2下列哪项措施不是减少气溶胶产生的有效方法： A 规范操作 B 戴眼罩 C 加强人员培训 D 改进操作技术 6 / 27 3运输高致病性病原微生物菌种或者样本须有不少于 2 人护送，并采取相应的防护措施，以下哪种运输方式目前是不允许的 A 城市铁路 B 飞机 C 专车 D 轮船 4国务院颁布病原微生物实验室生物安全管理条例是建立实验室生物安全管理体系所依据 的主要法规，该法规是何时公布的？ A XX 年 12 月 1 日 B XX 年 11 月 12 日 C XX 年 1 月 1 日 D XX 年 6 月 1 日 5二级生物安全实验室必须配备的设备是 ( ) A 生物安全柜、培养箱 B 生物安全柜和水浴箱 C 生物安全柜和高压灭菌器 D 离心机和高压灭菌器 6 PCR 实验室要求严格分区，一般分为以下四区 7 / 27 A 主实验区、样本置备区、产物扩增区、 产物分析区 B 试剂准备区、样本置备区、产物扩增区 、产物分析区 C 主实验区、样本置备区、产物扩增区、 试剂准备区 D 主实验区、试剂准备区、产物扩增区、 产物分析区 7作为甲类传染病的霍乱进行大量活菌的实验操作应该在哪种级别的实验室？ A BSL- 1 B BSL-2 C BSL-3 D BSL-4 8生物安全柜操作时废物袋以及盛放废弃吸管的容器放置要求不正确的 A 废物袋以及盛放废弃吸管的容器等必须放在安全柜内 而不应放在安全柜之外 B 因其体积大的放在生物安全柜一侧就可以 C 污染的吸管、容器等应先在放于安全柜中装有消毒液的容器中消毒 1h 以上，方可处理 D 消毒液后的废弃 物方可转人医疗废物专用垃圾袋中进行8 / 27 高压灭菌等处理 9避免感染性物质扩散实验操作注意点 A 微生物接种环直径应为 2 3mm 并且完全闭合，柄的长度不应超过 6cm B 应该使用密闭的微型电加热灭菌接种环 ,最好使用一次性的、无需灭菌的接种环 C 小心操作干燥的痰标本，以免产生气溶胶 D 以上都是 10高致病性病原微生物菌种或样本 在运输过程中发生被盗、被抢、丢失、泄露时，承运单位、护送人、保藏机构应立即采取必要的控制措施，并在内向有关部门报告。 A 1 小时 B 2 小时 C 3 小时 D 4 小时 11生物安全柜在使用前需要检查正常指标，不包括 9 / 27 A 噪声 B 气流量 C 负压在正常范围 D 风速 12微生物对消毒因子的抗力从高到低的顺序是 A 细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌孢 子、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 B 细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 C 细菌芽孢、分枝杆菌、真菌孢子、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 D 真菌孢子、细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 13干热灭菌效果监测应采用作生物指示物 A 嗜热脂肪杆菌芽 孢 B 枯草杆菌黑色变种芽孢 C 短小芽孢杆菌 D 粪链球菌 10 / 27 14一本实验原始记录本的封面被细菌污染，适宜的消毒方法是： A 干烤 B 高压蒸汽灭菌法 C 75%酒精浸泡 D 紫外线照射 15 接收感染性物质标本应由 人进行？ A 1 B 2 C 3 D 4 16脱卸个人防护装备的顺序是 A 外层手套 防护眼镜 防护服 口罩帽子 内层手套 B 防护眼镜 外层手套 口罩帽子 防护服 内层手套 C 防护服 防护眼镜 口罩帽子 外层手套 内层手套 D 口罩帽子 外层手套 防护眼镜 内层手套 防护服 17二级生物安全实验室硬 件设施方面必须具备的条件 A 送排风系统 B 三区两缓布局 C UPS 电源 D 自动闭门系统 11 / 27 18生物安全柜内少量洒溢，没有造成严重后果属于 A 严重差错 B 一般差错 C 一般实验室感染事故 D 严重实验室感染事 19.全自动高压灭菌器的使用哪项是正确的 A 同类物品装放一起 B 液体和固体物品分开存放 C 敷料与器械同时灭菌时，应将敷料放在下层 D 常用各种物品的灭菌时间 (110-121)20 -30min 20下列哪种不是实验室暴露的常见原因 A 因个人防护缺陷而吸入致病因子或含感染性生物因子的气溶胶 B 被污染的注射器或实验器皿、玻璃 制品等锐器刺伤、扎伤、割伤 C 在生物安全柜内加样、移液等操作过程中，感染性材料洒溢 D 在离心感染性材料及致病因子过程中发生离心管破裂、致病因子外溢导致实验人员暴露 12 / 27 二、是非题 1实验室生物安全工作是为了在从事病原微生物实验活动的实验室中避免病原微生物对工作人员、相关人员、公众的危害，不管对环境的污染 2生物安全实验室是指通过规范的设计建造、合理的设备配置、正确的装备使用，标准化的程序操作、严格的管理规定等，确保操作生物危险因子的工作人员不受实验对象的伤害，周围环境不受其污染 ,实验因子保持原有本性，从而实现实验室的生物安全 3中华人民共和国传染病防治法 XX 年 8 月 28 进行重新修订 4人间传染的病原微生物名录规定所有高致病性病原微生物均可以在二级实验室内操作 . 5. 带有血凝块的废弃标本管可直接进行消毒处理 6危险等级第二类的病原微生物是指高个体危害，低群体危害的病原微生物等感染因子，即能引起人类或动物严重疾13 / 27 病，或造成严重经济损失，但通常不能因偶然接触而在个体间传播，或能使用抗生素、抗寄生虫药治疗的病原体 7和 BSL-3 和 BSL-4 级实验室建设一样对实验室选址方面有特殊要求， BSL-1 和 BSL-2 级实验室在选址和建筑物间距方面也有特殊要求。 8 从事病原微生物实验室活动的所有操作人员必须经过培训，通过考核，获得上岗证书。 9. 在实验室内运输感染性物质时，应使用金属的或塑料材质的二层容器。 10. 为了使实验室空气流通，生物安全柜可以放在与门或窗相对的位置。 11用显微技术检测固定并染色的血液标本时，涂片等物品因为病原体已 经被杀死，因此可以直接丢弃 12开启菌种管先在手里垫一块酒精浸透的棉花再握住安瓿，以免扎伤或污染手部。 14 / 27 13临床实验室装有感染性物质的安瓿可浸入液氮中进行低温保存。 14 污染的液体在排放到生活污水管道以前都必须清除污染 (采用化学或物理学方法 ) 15灭菌是指用物理或化学的手段将病原微生物全部清除或杀灭 16各级实验室的生物安全防护要求依次为：一级最高，四级最低 17杀死芽胞最有效的方法是滤过除菌法 18生物安全柜是最重要的安全设备，形成最主要的防护屏障。只要有生物安全柜，个人防护就不重要了 ( ) 19进入 BSL-1 实验室 ,工作人员也应穿防护服 ,戴上帽子 和口罩 ( ) 20二级生物安全实验室所在单位应该成立生物安全委员15 / 27 会，其主要职责是负责实验室差错或事故的判定及制度的制定，意外事件的专家咨询，以及事故调查的组织和报告 三、问答题 BSL-2 实验室生物安全设备有哪些，有哪些使用的基本要求？ 进入 BSL-2 实验室应该如何做好个人防护？ 病原微生物根据危害不同分为几类，分类的主要依据。 感染性材料洒溢处理的一般原则？ 埃博拉出血热答案 第一课： 1、埃博拉出血热潜伏期： 2-21 天。 (D) 2、非洲以外国家传播风险：低 。 (C) 3、埃博接病毒描述错误的是 16 / 27 4、对人致病性最强的是：扎伊尔型 5、现阶段防控关键是 第二课： 1、关于埃博拉说法错误的是： (C) 2、出现埃博拉出血热疫情时，感染风险较高的人员不包括：(B) 3、下面对埃博拉出血热的流行病学描述错误的是： (B) 4、下面对埃博拉出血热的医院感染控制描述不恰当的是：(B) 5、下面哪项不符合埃博拉出血热的治疗原则： (A) 第三课： 1、在埃博拉出血热病例的转运工作中，负责指导转运车辆的 消毒 2、下面哪项不符合埃博拉出血热病例的转运原则 3、埃博拉出血热患者在哪种情况下不宜即刻转运 17 / 27 4、转运埃博拉出血热患者的急救人员实施级防护 5、转运埃博拉出血热患者的血液、分泌物、呕吐物、排泄物的消毒均需把消毒液混匀后作用小时，再做下一步处理。 第四课： 1、埃博拉病毒的自然宿主是 A、非洲果蝠 B、蝙蝠 C、猪 D、尚不明确 2、控制埃博拉传播的重要环节、生物安全的核心是 A、埃博拉病毒感染和传播风险控制 18 / 27 B、埃博拉病毒院内感染的评估和控制 C、生物风险评估和控制 D、埃博拉病毒实验室感染的评估和控制 3、以下各项对埃博拉病毒的描述，错误的是 A、埃博拉病毒在常温下比较稳定 B、 60 度一小时或者煮沸 5 分钟可灭活 C、病毒对紫外线不敏感 D、病毒对含氯消毒剂、 2%戊二醛、福尔马林等常见消毒剂敏感 4、引起 2016 年西非爆发埃博拉出血热疫情的埃博拉病毒以为主 A、扎伊尔型 19 / 27 B、苏丹型 C、塔伊森林型 D、莱斯顿型 5、目前早期诊断早期发现埃博拉出血热病例的主要检测方法是 A、采用 Real-time PCR 进行病毒核酸检测 B、病毒抗原检测 C、免疫荧光方法检测 IgG 抗体 D、 IgM 捕获法 ELISA 检测血清特异性 IgM 抗体 实验室生物安全人员培训、考核制度 1、制定年度生物安全培训、考核计划 ,并实施。 2、培训 内容：生物安全相关法律、法规、办法、标准、本20 / 27 实验室生物安全手册、生物安全管理制度、应急预案、紧急事件的上报和处置程序、生物安全风险评估、生物安全操作规范、仪器设备的使用、保养、维护、个人防护用品的正确使用、菌株及样本的收集、运输、保藏、使用、销毁、实验室的消毒与灭菌、感染性废物的处置、急救等。 3、每年组织全员的生物安全培训、考核。 4、培训后应对参加培训的人员进行考核，考核形式可采取多样化，如笔试、口试、实操等。 5、建立并保存生物安全工作人员的培训、考核档案。 6、对新上岗、转岗的员工进行生物安全相关知识、生物安全手册等的培训，明确所从事工作的生物安全风险。 7、进入实验室的外单位人员的由所在实验室根据所从事工作的生物安全风险进行必要的生物安全培训。 8、当有关部门新颁发、修订生物安全相关法律、法规、规范、标准等，实验室生物安全手册进行修改后应组织开展相关内容的培训。 21 / 27 实验室工作人员健康制度 1、实验室人员体检制度 对新从事实验室技术人员必须进行的上岗前体检，不符合岗位健康要求不得从事相关工作。 实验室技术人员要在身体状况良好的情况下从事相关工作，发生发热、呼吸道感染、开放性损伤、怀孕等情况时，不宜再从事致病性病原微生物的相关工作。 检验科负责人在批准外来学习、工作人员进入实验室前应了解其健康状况，必要时安排进行临时性体检。 2、实验室人员免疫预防制度 实验室人员应根据岗位需要进行免疫接种和预防性服药。 检验科实验室可根据工作开展情况对各类人员进行必要的临时性免疫接种和预防性服药。 22 / 27 发生实验室意外事件或生物安全事故后应根据需要进行必要的应急免疫接种或预防性服药。 3、发生事故后的人员管理 发生实验室意外事件或一般生物安全事故后由医务科 /检验科制定相关人员救治、免疫接种和医学观察方案，发现异常，临时性调离岗位。 临时调离岗位的人员在重新上岗前必须进行体检，体检结果达到岗位健康要求后上岗。 发生重大生物安全事故后由医务科 /检验科制定相关人员救治、免疫接种和医学观察方案，同时采取有效措施尽量控制人员感染范围。医学观察发现异常，临时性调离岗位，临时调离岗位的人员在重新上岗前必须进行体检，体检结果达到岗位健康要求后上岗。 实验室生物安全自查制度 1、主任每年至少组织一次生物安全全面检查。 2、科室负责人负责实验室生物安全的全面管理，检查、督促，不定期进行科室生物安全工作检 查。及时发现、纠正违23 / 27 规行为，避免生物安全事故发生。 3、对于检查中发现的问题及时纠正，必要时制定纠正措施或实施整改，并进行跟踪验证。 4、各专业实验室相关人员应无条件参加安全自查工作。 5、将自查发现的问题作为实验室生物安全培训计划解决。 实验室人员准入制度 1、所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格。 2、从事实验室工作人员必须进行上岗前体检。 3、从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历，相应的专业技术知识及工作经验，熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。 4、从事实 验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程，能独立进行检验和结果处理，分析和24 / 27 解决检验工作中的一般技术问题，有效保证所承担环节的工作质量。 5、从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术，掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。 6、实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实验室负责人同意： 身体出现开放性损伤； 患发热性疾病； 呼吸道感染或其它导致抵抗力下降的情况； 正在使用免疫抑制剂或免疫耐受； 妊娠； 7、实验活动辅助人员：应掌握责任区内生物安全基本情况，了解所从事工作 的生物安全风险，接受与所承担职责有关的生物安全知识和技术，个体防护方法等内容的培训，熟悉岗25 / 27 位所需消毒知识和技术，了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则。 8、外单位来检验科参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应有相关批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度。 意外事件处理及报告制度 一、实验室发生职业暴露后按照既往进行的该种污染物的生物安全危害度评估结果，快速有效的对意外暴露人员