动物医院实践报告

1 / 36 动物医院实践报告 动物医院实习总结 一、实习目的 1、通过宠物医院门诊实习，初步了解动物医院的组成、运作、管理与规定； 2、了解常用设施的使用方法和注意事项； 3、熟悉宠物的常见疾病及诊疗实践具体过程；常用药物对应的症状和病因；手术中的各种操作等。 二、实习时间 2016 年 3 月 17 日 -2016 年 3 月 23 日 2016 年 5 月 12 日 -2016 年 5 月 18 日 三、实习地点 四 、实习内容 在进行实习前。先了解动物医院的科室分布与应用。宠物医院的分布包括： 前台区 档案室 诊室 输液室 手术准备室 手术室 2 / 36 住院部 X 光室 药房 临床化验室 病理剖检室 实习内容大体分为门诊实习，化验室实习，药房实习，手术室实习，输液室及住院部实习。 门诊实习 门诊实习的主要内容是接待宠物主人，协助诊疗，清洁卫生等。 1、接待宠物主人 对前来就诊的宠物主人进行关于诊疗流程的初步引导和介绍。适当做简单的病况调查或技术性咨询，若相对简单，在自己所掌握知识范围内，可以亲自解答，若超出自己所能回答范围，则带至医生处。 2、协助诊断 学习保定宠物，测量体温，临床各种给药方式以及疫苗接种的操作方法。在门诊诊疗过程中，尤其是前来就诊的宠物较多时，及时协助医生。 保定动物 在对犬猫进行保定之前先与主人进行交流，了解宠物的习性，然后再选择相应的保定方法。犬一般由主人自己3 / 36 徒 手保定，一手圈住头部，另一手放在犬腰部附近控制住后肢，对于体型较大或性情狂躁的犬可用项圈固定头部，多人协助保定。 猫的保定一般需要两人共同协助完成，一人固定猫的头部与前肢，另一人抓住后肢，对于较凶的猫可用项圈辅助保定。 在对动物的保定过程中要注意：保定要确实，防止出现意外，造成人畜损伤。保定过程中要认真，操作未结束前不可轻易松手。 测量体温 一般在医生指派后进行。有时医生忙于应付前一病例，为节省时间，经询问症状，若出现呕吐、流涕、咳嗽、发热、不食等症状，或当年第 一次前来进行疫苗接种的，可先行量体温。 具体方法是：将体温计内水银柱甩到 35 C 以下，用酒精棉球将体温计表面擦拭干净，再将其表面均匀涂布一层润滑油。让畜主帮忙保定好动物，将其肛门暴露，旋转缓慢的插入体温计，深度一般为体温计长度的 2/3，并将体温计上的夹子固定于动物的被毛上，防止其滑落。 3-5 分钟后，将体温计取出，读数并告知主治医生。若沾有污物，要用清水清洗干净，并用酒精棉球擦拭，将水银柱甩至 35 C 以下，放于指定位置。 4 / 36 给药途径及操作方法 临床常用的给药途径有口服给药，注 射给药，呼吸 道给药等。其中注射给药又包括：皮下注射、肌肉注射、普通静脉滴注等。 皮下注射的位置通常选择颈部后方，臀部后方皮肤较松弛的部位，将动物保定好后，在选定的位置将毛拨向两侧，皮肤用酒精棉球消毒，左手拇指和食指将皮肤提起，右手持注射器针头斜向下 30-45 度刺入皮肤，回抽，若活塞可自由推动且无回血即可注射。 肌肉注射常选用臀部等肌肉丰腴的部位，操作方法与皮下注射基本一致。 疫苗接种 首先询问动物是否是第一次接种，若是则应先测量体温，体温正常方可接种，二免 则不用再测体温。吸取疫苗前应先消毒瓶口，排净气泡。一般采用皮下注射，注射前后注意消毒。疫苗接种后一个星期不能洗澡，观察 15 分钟如无异常方可离开。 病历的登记方法和记录内容，处方的书写 病历登记有主人名，联系电话，宠物名，病历号，宠物种类，品中，体重，性别，年龄，就诊日期等。记录的内容包括有，主诉病史，既往病史及已治疗的方法与结果，临床症状，实验室检查方法与结果，特殊检查方法与结果，5 / 36 初步诊断，治疗方法及处方。 处方的书写内容包括前记，正文和后记。前记包括医疗，预防，保健机构 名称，处方编号，畜主姓名，患畜年龄性别，病历号，开具日期等。正文以 RP 或 R 标示，分列药品名称，规格，数量，用法用量等。后记包括医生签名，药品金额及审核，调配，核对，发药及药房技术人员签名等。 处方的书写原则包括：记载病畜的一般项目应清晰，完整并与病历记载相一致，每张处方只限于一个患畜的用药，处方一律用规范中文或英文书写药物名称，剂量，规格，用法，用量。每一种药物另起一行，每张处方不得超过五种药物。开具处方后的空白处应划一斜线以示处方完毕。 处方常用英文缩写及含义：肌肉注射 IM，静脉注 射，皮下注射，口服 PO 等 3、清洁卫生 每天早上 7:50及傍晚 5:30，进行整体卫生清理工作，用海绵地拖将地面拖干净，擦拭窗台桌面并消毒。 及时对被寄养和留医的宠物二便污染的笼子进行清洗，对患有传染病的宠物接触过的器具和空间进行消毒。 诊疗过后的台面先喷洒消毒水，再用报纸或抹布马上进行清理。 化验室实习 化验室实习的主要内容是了解化验常用设备，学习临6 / 36 床常用的几种检验的操作方法等。 1、化验室仪器和材料 主要有血常 规、血液生化设备，显微镜以及用于镜检的载玻片、盖玻片、染色缸、染色液等配套材料，以及各种常见犬猫传染病诊断试剂盒。 2、临床常用检验检测方法 血液常规检查 检查项目包括：白细胞数目，淋巴细胞数目，血红蛋白。血红细胞数，红细胞压积等。 操作方法是将血常规分析仪打开预热，显示准备就绪后即可打开使用，将装有血液的肝素帽置于探针下，探针不可触碰到肝素帽底面和壁面，按下探针前面的绿色按钮即开始自动分析，分析完毕后按下打印，打印出分析结果即可。注意采血后尽快将血液放入肝素 帽，防止凝血。 血液生化检验 主要包括肝功能和肾功能检查。前者包括：胆红素代谢功能检查，血清蛋白质测定， 酶谱检查等。后者包括血尿素氮检测，血肌酐检测，血尿酸检测等。 各种常见传染病检测试剂盒操作方法 采样部位及物品为： CDV， CCV/CPV， FPV。 检测结果判定：仅出现一条线为阴性，两条线为阳7 / 36 性，其中一条线不明显但能看清即 为弱阳性。将结果填入相应化验单，送主治医生处。 药房实习 药房实习的主要 内容是了解临床常用药物、疫苗及其他物品，学习配药，熟悉化验室工作注意事项等。 1、宠物临床常用药物 抗生素类药物：普康素、奇美胶囊、速克、克立敏、阿莫西林、克拉维酸钾注射液、克沃新、阿克舒、头孢他啶注射剂、注射用阿米卡星、氨苄西林钠、头孢噻肟钠、青霉素钠、硫酸庆大霉素注射液等 呼吸系统药物：氨茶碱注射液、清开灵注射液、维泰止咳药水导等 血液循环系统药物：氯化钾、酚磺乙胺、甲硫酸氢钠甲萘醌等 泌尿系统药物：呋塞米、肾康宁、金钱化石散等 中 枢神经系统药物：盐酸消旋山莨菪碱、硫酸新斯的明、盐酸肾上腺素等 止吐类：甲氧氯普胺、溴米那普鲁卡因、苯海拉明等 抑酸类：注射用西咪替丁、奥美拉唑等 止血类：止血敏、止血芳酸针、维生素 K3、云南白药等 8 / 36 麻醉镇静抗惊厥药物：硫酸阿托品、速眠新、硫酸镁、盐酸异丙嗪、盐酸利多卡因、复方巴比妥钠等 解热镇痛抗炎类药物：安乃近、水杨酸钠、痛立定、巴氯酚等 皮肤病类药物：安特芬、舒肤喷剂、克微敏片、皮炎安、皮康舒、除蚤圈、大宠爱等 清洁耳 道药物：耳特净、耳洗液等 洗眼药物：亮爽、润康、盐酸金霉素软膏等 营养性药物： VB12、葡萄糖注射液、葡萄糖酸钙注射液、 VC 注射液等 保健品及营养代谢类药物：三磷酸腺苷二钠、注射用辅酶 A、 VB 片、口服补液盐 -II、骨节康、关节丸、黄芪多糖口服液、甘草酸二胺注射液、碳酸氢钠注射液等 糖皮质激素类药物：醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等 2、疫苗及冷藏药品 头孢哌酮舒巴坦钠，头孢哌酮钠，犬血白蛋白，盐酸克林霉素注射液，犬瘟热细小二联活疫苗， 犬细小病毒单克隆抗体，犬瘟犬细小犬传肝犬副流感四联苗，巴曲亭，注射用水等。 3、配药 在配药前应检查药物种类是否齐全且正确，看清药9 / 36 物标签上所示的用量和用药顺序。粉剂用相应的溶剂溶解后摇匀吸出。单抗应在解冻后融化为液体时使用，白蛋白等药物注意要现配现用。玻璃、塑料各类废物要分类存放。 4、药房及化验室工作注意事项 疫苗冷冻保存于冰箱中，分为进口和国产苗，进口苗有冻干粉和注射液两瓶，使用应混匀，国产苗为一瓶冻干粉，使用时加注射用水使用 取药时，将药集中 放置于小盘子中，静脉注射药品用量、水用量、畜主姓名、注射顺序都标于瓶身上，其他用药方法及用量，药名也写在便签上，再贴于针管上。另外，拿滞留针要配胶塞， iv 滴注要配输液器，最后让老师检查后即可送至门诊配药 使用传染病检测试剂盒时， 1-2 分钟后观察结果，往圆孔中加样时，要一滴一滴缓慢加入，不能加的太快。 手术室实习 手术室实习的主要内容包括认识常用手术器械，熟悉常用消毒灭菌方法在手术准备过 程中的应用，建立无菌观念，了解常用麻醉方法及操作方法，了解手术过程中呼吸 和心跳的监护方法等。 1、手术室设备 包括手术室、手术台和外科手术基本器械 2、手术室器械 10 / 36 手术刀手术剪镊子巾钳止血钳持针钳肠钳腹膜钳缝针与缝线拉钩创巾敷料手术服等 3、无菌操作 人员消毒 用肥皂反复擦刷和流水充分冲洗，冲洗时手朝上，使水自手部向肘部方向流去，然后用灭菌纱布擦干； 将手臂浸泡在 %新洁尔灭溶液 5 分钟； 手术人员穿戴手术帽、口罩、手术衣、手套。 术部准备 剪毛 ，清洗，二次碘酊法消毒，盖好创巾，并用巾钳固定 4、手术麻醉 麻醉前准备 预防不必要的麻醉意外，有很多事情需要在手术前做的。譬如术前禁食 8 小时，严格禁水至少 2 4 小时。对于年幼的动物或是处于哺乳期的动物，术前禁食时间要大范围缩短，可以缩短至 4 小时，以免手术前出现低血糖情况发生。 病史调查、术前常规体格检查、术前必要实验室检查：血常规、生化检查、听诊心肺功 能、心电图、血压检查、胸部 X 线片检查、 B 超检查、传染病检查：对于猫，主要是猫白血病病毒和猫爱滋病 病毒11 / 36 检查；对于犬主要是犬瘟、细小病毒等、内分泌检查。 麻醉种类 诱导麻醉：麻醉我采用丙泊酚静脉诱导，它的麻醉作用时间为 1 3 分钟，通常来讲刚好足够插入气管导管和连接上呼吸麻醉机。 吸入麻醉：目前代表性的麻醉药物有：氟烷、氨氟醚、异氟醚、地氟醚、七氟醚。 非吸入麻醉：主要就是注射类型的药物，体内代谢越快，则越安全。丙泊酚是目前在体内代谢最快的非吸入麻醉药物，可以作为全静脉麻醉药物的代表。 5、术中监护 主要术中心电、血氧及体温的监护。术中由心电监护仪 监护或是专人不间断做心肺听诊，观察眼球状态、特别是注意呼吸的频率。一般情况下，麻醉出现意外时均是呼吸先停止，而心脏仍然跳动。若有专业的人员尽早发现呼吸异常，尽早采取措施，一般都能化险为夷。另外若是术中出现心率下降、血氧饱和度持续降低，应立即查找原因，采取措施。 输液室及住院部实习 主要工作内容是协助治疗，病例监护，清扫消毒等。 1、普通静脉滴注方法 普通静脉滴注常用前后肢，前肢常用头静脉和副头12 / 36 静脉，保定好动物后，在选定部位剪毛，用止血钳夹住橡皮筋系于肘关节上方 ，用食指探测血管的状况，之后用酒精棉球消毒，左手拇指固定血管远端，右手持针头斜向下刺入皮肤血管，有回血后，平行将针头送入血管，猫或体型较小的狗送入 1/3，体型较大的狗可全送入，然后松开止血钳。用胶带固定好后，即可开始输液。需要注意，留置针使用时将软针头送入血管后，把硬针头取下，旋上胶塞再松开止血钳。输液结束后，打抗凝剂于针孔内，小狗，大狗，边打边往外抽出针头。 2、病例监护 扫除清理垃圾、动物的大小便、笼具，以及必要的消毒。输液室的动物进行治疗时，协助医生进行保定看护，静脉滴注要留意 药物的多少，及时更换或拔针，防止发生危险。更换药物时要注意多种药物的输液次序，掌握如何排出输液管中的气泡等。住院部的动物应按照病情治疗的规定添加食物、饮水、喂药，随时观察体征有无异常等。 3、输液室及住院部注意事项 传染病房的动物不要将其随便放出，以免感染其他动物。传染病房中的卫生器具不要与其他房间混用，以免交叉感染，器具使用后要及时消毒。在进行操作时除了动物，也应注意畜主及自身安全。 五、实习心得 13 / 36 通过实习，我学会了对宠物的简单的临床检查，如量体温、注射疫 苗等基本的技术，协助主治医生进行手术准备，对患宠进行体征检查和药物注射等。此次实习，不仅巩固了书本上的知识，而且提高了临床实践的能力，同时也对很多药品有了更深入的认识，对临床诊疗有了更深刻的了解。 实习报告 2016 年河北博爱宠物医院实习 我于 2016 年 10 月 8 日至 2016 年 10 月 28 日在河北周医生宠物医院实习，该医院现位于天津河北区 ,是河北区成立早、规模大的一家小动物服务机构，也是河北地区知名宠物医院之一。该医院是一家集医疗、美容、用品、寄养等为一体的综合性宠 物医院。院长周传福毕业于天津农学院动物科学系，从事兽医临床工作十多年，有丰富的临床经验，目前共有 3 名工作人员。本院美容师均接受过专业的培训，可为各类不同品种的犬只造出优美的形体。此宠物医院设有独立的手术室、寄养室、药房和住院部。配备一些先进的小动物医疗设备 - X 光机、全自动手术床、吸氧仓、摄影显微镜等，这些设备为该院临床诊断提供了更为科学准确的依据。 该动物医院主要是给宠物美容、看病、手术、住院，销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量14 / 36 不大也不小，我每天在那里的主要工作就是打 扫一下卫生，帮忙配药和辅助大夫治病，有时还和医生出诊帮忙。 另外也认识了一些宠物犬的品种，根据前来就诊的宠物大致了解到天津市民养狗的品种主要有：博美犬、哈士奇、金毛寻回犬、京巴犬、贵宾犬、德国牧羊犬、喜乐蒂牧羊犬以小型、中型犬居多。这种现象的出现和天津的居住环境有很大关系：因为养宠物狗的以城市居民居多，而人们多住在单元楼，由于家庭房屋构造的缘故，不适合养大型犬。 大多数的宠物主人都和他们的宠物建立了友好、和谐的关系，彼此之间就是朋友、是亲人。在医院里我就见过一只感染细小病毒的金毛寻回犬，几乎 是站不稳，更走不了路。但是主人并没有因此而抛弃他。不仅把他带到宠物医院治疗，而且还每天来医院看望他，悉心照顾他。因为生病小狗没办法洗澡，主人每天来到医院后的第一件事就是仔细的用湿毛巾为小狗擦拭身体，保持小狗的身体清洁。 在宠物医院里见到了很多，也收获了很多。下面就从不同的方面写一些我的收获以及我的看法： 诊治篇： 前就诊的宠物以犬类为主，其中贵宾、博美、金毛、牧羊犬、比熊前来就诊的数量比较多，哈士奇、萨摩耶、吉娃娃相对较少。这些前来就诊的狗狗们以宜昌的最多，但也有少量几 只是从长阳、小溪塔、当阳等地慕名前来医治的。15 / 36 在实习的观察中，发现前来医治的主要病症有犬类细小病毒、犬瘟以及犬类皮肤病，也有少数前来接受骨折复原、节育手术的犬只。 其实前来宠物医院治病的狗狗们并不都是什么名贵的品种，血统高贵的纯种狗了，更是少之又少。或者就是一直很普通的土狗，但是天津市民却心甘情愿的花费远远高于狗狗自身价值的钱去为狗狗治疗，可见每个养宠物的主人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样，很是费心费力的去为宠物生活的方方面面着想。这就是人与宠物之间深厚的感情。 为了治好狗狗的病，主人们总是慷 慨解囊，但也并不是每一位狗狗主人都愿意出钱为狗狗治病。毕竟天津市民喂养的宠物狗们名贵品种的还只是少数。因此在喂养时间较短，主人和宠物之间还没有培养出感情的时侯，主人们就不会付出更多的钱来为宠物治病了。 当然，除了生病要来看病，主人们也会为没有生病的狗狗们也会做好疾病预防，定期给 狗狗、猫猫们打预防针。提前为宠物们的圣体做好防护工作，使宠物们免受疾病带来的痛苦。 在宠物医院里，最常看到的就是宠物打针了，打针分为肌肉注射、皮下注射、静脉注射。 打针、诊断就一定要宠物们不乱动。以 前在学校的动物医院里看到大三实习生是由人以特定的姿势抱住小狗，16 / 36 并且用纱布条将小狗的嘴巴进行保定。但是，在宠物医院里是直接用绳子将宠物绑在台子上，也不用纱布条进行保定，是用大小适合的项圈圈住宠物的头，这样相比较纱布条保定更方便，安全系数也很高。 宠物情感篇： 现在饲养宠物的观念和以往已经大不相同，狗和猫不再扮演看门和捉老鼠的角色，更多的时候他们是人类休闲时的玩伴。人们甚至将宠物视为家庭成员之一，宠物在家庭的地位可见一斑。如今，在现代化的家庭里，可以说应有尽有，但似乎还缺少一点沟通感情 、善解人意的东西，于是宠物就充当了这样一个角色，人类在欣赏这些可爱的宠物时，精神将得到调节，忧愁也可能悄然离去。再者，随着传统家庭结构的变化、解体，人际关系逐渐趋于淡化，使越来越多的人将感情投注于宠物身上，形成了人与宠物间的相互依赖的关系。 在跟随医生出诊时认识到了一个阿姨，家里养了近20 只狗狗：自己买的，流浪狗收留的，自己小狗生的 .小狗狗们各个都生龙活虎的，喜欢他们的阿姨更是十分用心的照顾他们，而那只耳朵充血，出现血肿的小狗更是受到了十分好的待遇。阿姨不仅仅积极的配合医生为小狗治疗，准时为 小狗换药；为了防止小狗自己用爪子挠耳朵引起炎症，阿姨还特意用纱布把小狗的右边爪子包起来。 17 / 36 由此可见，善良的、喜爱小动物的还是大有人在，他们用自己的爱心和方式来表达他们对宠物们的爱。 猫狗粮食篇： 在这次的暑期宠物医院实习中，我更多的工作是卖猫和狗的粮食，因此在这期间也认识了一些粮食的品牌，有了一定的了解。 先说狗粮，接触的品牌主要有法国皇家、夸克、艾尔、冠能、珍宝。经过这些天来宠物中心买狗粮的宠物爱好者的观察，有以下发现： 法国皇家狗粮确实非常的 好，不论是从适口性还是营养上都是屈指可数的。但是我觉得在天津皇家暂时很难打开市场，他的品质固然很好，选择性又很多，虽然在天津这个发达地区，但有钱的毕竟是少数，皇家的价位还不是一般市民能够接受的。因为皇家的消费档次太高，因而在天津消费者甚少，没有形成固定的具有一定规模的消费群体。当然，随着天津的快速发展，皇家能否奇偶在宜昌的狗粮市场中获得一席之地，还得要看天津宠物的发展趋势，如果养宠物的市民数量增加，而且更加重视宠物狗的品种、血统，流行养纯种狗，那么皇家的狗粮相信会深受广大市民喜爱的。 在网上查找 后了解到皇家的狗粮分类特别精细，类别也相当的齐全，大致的有以下几种常见的分类：按狗狗的年龄分类分为了幼犬粮、成犬粮和老年犬专用粮；根据狗狗18 / 36 的品种分出了贵宾狗专用狗粮、约克夏专用狗粮、腊肠犬专用狗粮、拉布拉多专用狗粮；根据狗狗的体型：小型犬狗粮、中型犬狗粮、大型犬狗粮、巨型犬狗粮；最特别的就是根据狗狗们的特点分类，特别是对于一些过敏体质的狗狗十分有效果。当然皇家的这么多狗粮可以说基本上是满足了各种类型的狗 狗的需要，皇家的狗粮还有一个特点就是会有一些特殊功能的狗粮：改善皮毛使之更加柔顺、有光泽、是毛 发更加浓密、颜色纯正。除牙垢、除口臭、帮助减肥、调养出优美的体型 宠物中心的张阿姨告诉我，珍宝的狗粮闻起来味道太大，而且狗粮太多油，适口性相对就要差很多了，有比较多的狗狗不爱吃他。 我们向顾客推荐的大多数就是夸克的狗粮，夸克的狗粮在宜昌市场上也就比较有竞争力。相对皇家他价格便宜，适口性也比较好，很受狗狗们的喜爱。 艾尔的狗粮销售量也不是很好，相反的，艾尔的猫粮就要畅销的多了，基本上我们都是推荐顾客购买此种猫粮，因为张阿姨说这种猫粮就算是比较挑嘴的猫也会爱吃。另外自己家猫咪吃过艾尔猫粮的顾客反映都很好，再次买猫粮时，都会点名要这种猫粮。 美容篇： 19 / 36 每天来美容室的狗狗猫猫们更多的是洗澡，尤其是一些白色皮毛的狗狗们，像比如说白色贵宾、比熊、萨摩耶等。另外也有一些宠物来洗澡是因为身体有臭味，在家中洗澡无法除去；也有的狗狗们是因为遭受皮肤病的折磨，来美容室泡药澡，改善皮肤和毛发的。 当然夏 天来临了，随着天气越来越热，小狗们厚厚的毛发会使得狗狗们很不舒服，因此剪毛、剃毛的顾客相对也比较多。但是也并不是所有宠物主人都会来为狗狗剃毛，他们觉得剃掉毛后会狗狗们很难看。当然有这种心情的不仅仅只是狗狗主人们，听一些狗狗主人们讲：他们的狗狗每次剪毛剪到很短后就会不出家门，躲在床下或者椅子下，不愿意见人，有的狗狗还会因此脾气不好，咬那些想要接近自己的人。 后来我又知道了冬天来宠物店洗澡的顾客相比较夏天会多很多。原因是冬天寒冷的天气很容易让宠物们患感冒。我觉得在夏天，这个相对是宠物洗澡淡季的时期可 以适当的推出除臭、祛暑、治疗皮肤病等功效的澡。 寄养篇： 从实习开始到即将结束，寄养室总是有着小狗小猫的身影。 贝贝是一只京巴犬，很凶，喜欢对着陌生人狂叫，不喜欢呆在笼子里，总是想着出去玩。起初我还挺怕他的，20 / 36 不过随着和他相处的时间长了，他渐渐的不再对着我叫喊了，每次看到我还会对着我一个劲儿的摇尾巴。 和喜欢在门外边溜达的贝贝相反，闹闹更是喜欢往笼子里跑。其实闹闹刚来时不是这样的，舍不得主人的她就像是我们舍不得妈妈一样，主人的身影刚刚消失他就不停的尖叫，不肯安 静下来。但是她的适应性还不错，很快就适应了。闹闹、狗如其名，是一个爱闹的女孩子，最喜欢跳起来，两只前脚搭在别人的腿上，不用害怕，这是表示她对你的友好，不过这样的她往往会吓到想要抚摸她的人。 还有一只患有皮肤病的小德国牧羊犬，严重的皮肤病让他的毛掉了不少，几乎都能看到他裸露的皮肤，因此小德牧显得很丑陋，这也是他并不讨人喜欢的原因。或许他也知道因为这个大家都不喜欢他，平时他总是小心翼翼的，很少叫，总是乖乖的出去散步，又乖乖的回笼子。 咪咪是一只精力极度旺盛的小猫，一刻不停的上蹿下跳，总是 自己给自己找乐子。可想而之，他是一个很喜欢惹祸的小淘气。无论对方是狗是猫，他总要上前用爪子挠挠别人的耳朵或是尾巴。有一次他惹到了一只体型大她好多被的哈士奇，温顺的哈士奇起初还让着她，后来逼急了也开始对他狂叫。 小黄猫是我最喜欢的一只猫，胆怯怯的，大大的眼睛总像是含着泪水似的，给人一种楚楚可怜的感觉，不过在咪21 / 36 咪的欺压下，小黄猫渐渐的也嚣张起来。 其实对待宠物就和对待人类一样，真心做朋友，就要友好真诚的相待。真心友好的对待他们，他们也会真心友好的对待你。 宠物日用品篇： 除狗粮以外，宠物主人们会给他们的宝贝狗狗买香波、零食、罐头玩具、牵绳等日用品。宠物医院附属的宠物中心里面的用品比较齐全，主人们也总能找到自己想要的东西。其中买的最多的还是灭虱药，可见养宠物防虱子还真是意见不能省略的事。另外比较常买的就是狗咬胶了，狗狗在长大，就和人类小时候要咬花椒树棒子来磨牙一样，狗狗们也需要狗咬胶来磨牙，当然狗咬胶的种类有很多，可以满足不同狗狗的不同口味需求。 对应的猫猫们也会有专门的猫抓板，用来给他们磨爪子只用，猫抓板的造型奇特，除了有常见的长方形，还有专门针对小猫特 点制成的小鱼、老鼠的形状。加上美丽的颜色，还比较受顾客的欢迎。 在看过一些和养宠物相关的杂志后，发现宠物日用品、玩具和服饰的发展空间十分大，因为随着人们生活水平的提高，对于这些的需求越来越大，也越来越挑剔，宠物的衣服不近要舒适耐用还要漂亮，宠物用具，如狗窝，食盆、玩具、猫爬架不近要宠物们用起来方便，还要和主人家里的22 / 36 陈设相搭配。可见研制、生产这些用品这一领域是十分的有发展潜力。 两种常见疾病： 在是实习中有不少的收获，但是也发现了自己比较多的不足和需要改善的地方， 8 月 13 日 ，一只两个月大的咖啡色小贵宾犬，从笼子里拿出来后，我发现他嘴巴不停的咬合，并且吐出大量的白色泡沫，起初我还以为是在咬东西，后来医生告诉我那只小狗是在抽搐。 那只小狗得的是犬瘟，后来在网上查找了解到： 犬瘟是一种发病率相对较高的而且很难治愈的病。其主要症状首先表现在动物的体温上：最初的体温会上升并高达 40左右，持续 l 2 天后降至正常，经 2 3 天后，体温再次升高。第二次体温升高时出现呼吸道症状，病犬咳嗽，喷嚏，然后还会出现食欲不振，拉肚子，呕吐的症状。神经上的症状表现有一下几种：咬肌间 歇性抽搐，四肢间歇性抽搐等等抽搐、癫痫神经症状。而当出现神经系统上的症状时，狗狗们的病情就已经十分严重了，也会很难以医治。 因为犬瘟的潜伏期比较长，一般为 39 天，早起症状也和普通感冒相似，所以不会引起狗主人们的高度重视，因而耽误了犬瘟的治疗，使得病症更加严重。 犬类的细小病毒： 犬细小病毒病是犬的一种具有高度接触性传染的烈23 / 36 性传染病，各种年龄的犬均可感染。但以刚断乳至 90 日龄的犬发病较多，病情也较严重。临床上以急性出血性肠炎和心肌炎为特征。细小病毒的诊断需要进行血样的检查 。而且医治起来也很困难。 在杂志上了解到，宠物们的疑难杂症有很多，内科、外科、产科等等方面都有，想要成为一个合格的宠物医师还需要很多的理论知识和实践综合能力。所以今后不仅仅要多多给自己实践的机会还要多看一些书，充实自己的理论知识。最新的杂志也要经常看，了解宠物医疗的最新动态。 开宠物医院会遇到的难题： 宠物店的周边的居民反映很强烈，对于倒在垃圾堆里的宠物排泄物、治疗以后的药瓶等废弃的医疗器具，居民们对于这些东西心里总会有一些顾虑，不仅仅是抱怨有时候会有臭味飘出来让他们更难 受，更让他们担心的是宠物身上的病毒会不会通过这些垃圾传染给他们。对于和邻居们的争端可以是从两个方面进行改善： 1、从我们自身方面，垃圾扔到居民们认为合适的地方，虽然会远一点，但是能够减少邻居之间的一些摩擦，能大家和睦相处也不是不好。对于狗狗们在门前方便这件事，我们能做的就是及时的打扫，保证门前的干净卫生。 2、可以定期在附近社区里进行爱宠知识宣传，给大家留下关爱宠物的美好印象，在小区内呼吁更多的人关爱宠24 / 36 物。毕竟群众的力量是强大的，这样理解宠物医院的人们就会越来越多了。当然在得到更多人 理解和支持的同时也会宣传了自己的医院。 小结： 宠物，在社会生活、家庭生活中充当重要角色；它进入了家庭圈，充当人们的生活伙伴，它进入了社会交际圈，体现人们的身份地位，作为贵重礼品赠送亲戚和朋友；它进入了经济圈，发展宠物以带动一批产业的兴起伴随时代的发展以及人们观念的更新，宠物行业在国内各个城市的兴起将无可置疑。 宠物行业是一个发展前途和空间都十分大的行业，在广州、深圳、上海、北京等地，宠物行业的发展在中国属于名列前茅，天津城市本身的发展已然十分迅猛。自然就会很快的和 发达的大城市接轨，那么在宠物领域上当然也是不甘落后的。天津宠物行业的发展日新月异 暑期实习工作已经划上了句号，但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀。在这几天里那些从未有过的经历让我受益匪浅，也有了更多的感悟和进步。这些感悟在我今后的生活和学习中会有很大的帮助，可以让我更加实际的为自己规划大学生涯。 这次实习，不仅是我人生中一段珍贵的记忆，更是我另一段人生的起点，我相信在未来的路上我会做的很好。 25 / 36 王磊 2016 年 11 月 10 日 2016 年暑期社会实 践报告 -南京农业大学宠物医院见习录 一、实践目的： 了解犬猫较常见疾病；常用药物对应的症状和病因及正确使用方法；手术中的各种操作。 二、实践材料及器械： 温度计、听诊器、消毒液、止血带、绷带、酒精棉、碘酒棉、电动剪毛机、病例记录本、注射器、留置针等。 常规手术器械， X 射线诊断仪 ,B 超诊断仪。 三、实践主要内容： 实习内容包括接待客人，清洁卫生，协助诊断，协助治疗，病例监护及作为手术观众等。 1、 接待客人： 客人被接到接待室，然后去找诊治医师。做个简单的病况调查或技术性咨询，若相对简单，在自己所掌握知识范围内，则亲自解答，若超出自己所能回答范围，则带至医生处。 2、清洁卫生： 每天早上 9 点，首先进行扫地，再使用消毒水进行二次拖地。 26 / 36 适当时候对被正在寄养或留医宠物二便污染的笼子或盆子进行倾倒及清洗。 寄养或留医宠物使用过去的笼子及饮食器皿须先用清水清洗，再用消毒水浸泡，然后在太阳下晒。 猫狗大小便失禁后的清洁处理，用消毒水拖地。 诊疗过后的台面先喷洒消毒水，再用报纸或抹布马上进行清理。 3、协助诊断： 测量体温，一般在医生指派后进行。有时医生忙于应付前一病例，为节省时间，经询问症状，若出现呕吐、流涕、咳嗽、发热、不食等，可先行量体温，有条潜规律：打疫苗前必须先量体温以确定这个动物是健康的，因为疫苗只有在健康的情况下才能注射；犬猫的保定； X 线诊断。拿片、装片、保定、拍片、洗片等。 4、协助治疗： 配药：按照处方纸上的药量谨慎无误地进行抽取，放置于不锈钢器皿，用镊子钳取酒精棉若干 。静脉注射还需橡皮筋、止血钳、胶布、药瓶套、剪下固定用小纸板、输液管、偶尔要用到的大小针头等。 保定 :注意不同大小、品种的保定方式，保定手势及力度，若徒手保定不可行，使用保定笼。必要时佩戴伊丽莎白项圈。 27 / 36 各种注射方法： 1.皮下注射法 皮下注射的部位通常选择皮肤较薄、皮下组织疏松而血管较少的部位，如颈部或股内侧皮下 为较佳的部位。注射时，局部剪毛后用 70%酒精棉球消毒，将皮肤轻轻捏起，形成一个皱褶，右手将注射器针头刺入皱稻处皮下，深约 2 厘米，药液注 完后，用酒精棉球按住进针部皮肤，拔出针头即可。 2.肌内注射法 一般刺激性较轻的药液和较难吸收的药液，均可作肌内注射，但刺激性较强的药物，如氯化钙、高渗盐水等不能作肌内注射。肌内注射时，应选择肌肉丰满无大血管的部位，如臀部、背部肌肉。助手将犬保定好并消毒后，术者用左手的拇指和食指将注射部皮肤绷紧，右手持注射器，使针头与皮肤成 60 度角迅速刺人，深约 2 厘米，回抽针管内芯，无血液回流，即可将药液推入肌肉内。注射完毕后，局部应再次消毒。 3.静脉注射法 静脉注射所产 生的药效作用最快，剂量较大且有刺激性的药液应静脉注射。静脉注射的部位，可选择颈部静脉，腕关节以上的内侧或腕关节以下掌中部内侧的静脉，或跗关节外侧、跗关节上方的静脉、股内侧的静脉等。 28 / 36 注射时，用胶管结扎注射部位静脉的向心端，使静脉血管怒张，局部剪毛消毒后，将针头沿静脉纵轴平行刺入静脉内，若刺入正确到位，马上可见到血液回流，将针头顺血管腔再刺入一些。此时松开扎紧的胶管，然后固定针头，使药液缓缓滴入。注射完毕后，须用干棉球按压注射处，然后拔出针头，局部消毒，以免血液顺针孔流入皮下形成血肿。 静脉注射时必须注意以下几点： 第一，输液器器必须配套，各部件衔接严密，畅通无堵。 第二，要认真核对注射药物的名称、用途、剂量和是否过期。同时注射两种以上药物时，应注意有无配伍禁忌。 第三，注射前要排尽输液胶管内的气泡，注射时要防止药液漏于血管外。注射过程中要注意心脏的负担，防止因注射过快而引起急性心力衰竭。 第四，有刺激性的药物漏入皮下时，一般可向周围组织注入生理盐水或蒸馏水，以便稀释后易被吸收。漏出药物是氯化钙时，可注入适量 10%的灭菌硫酸钠液，并在肿胀局 部热敷，促进消散吸收。 4、病例监护： 监护输液，留意药瓶中药液的余量，及时配药更换；注意输液过程中常出现问题，如走针导致水肿、回血凝固造成堵塞、输液管折叠等，采取重新装置、旋转压迫压力冲击、29 / 36 解旋等方法解决。观察状态。随时观察病号精神、饮食、二便情况，探量体温，将变化情况反映给医生及主人。 5、手术观察 实践期间曾作为手术观众观看了几场手术，其中有犬的子宫蓄脓子宫摘除术、膀胱切开术、肾脏摘除术等。经过查资料学习得到手术的一些基本知识： ：实验犬的术 前检查 全身检查：检查 T. P. R. 精神状态，眼结膜颜色，大小便情况，食欲情况等 采取必要措施：禁食、禁水、输液、预防性止血、抗菌、止痛、镇静、防异物性肺炎、剪毛、剃毛、清洁体表 . :手术人员的分工 术者 ：是手术的主要负责人，要对病情、有关局部解剖的情况等，实现有充分的了解 和准备，并负责手术计划的拟定，手术时亲自进行主要的手术操作，术后负责 必要的总结分析工作。并对整个实验中可能出现的异常情况进行分析，总结并 提出有效 的预防及解决方案。 第一助手：，帮助术者完成手术。第一助手负责局部麻醉、术部消毒、手术巾隔离，以及 配合术者进行切开、止血、结扎、缝合、清理及显30 / 36 露术部等主要操作。助手必 须经常留意，使术者操作方便，了解术者意图和操作中困难所在，并及时给予 密切配合，术者因故不能继续手术时可以替代术者继续进行手术。 第二助手：补充第一助手的不足，术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。手术 过程中帮忙清理术部、术部的固定等。 第三助手： 弥补第一、第二助手的不足，术前帮助第二助手穿戴手术衣、手术帽、口罩 等。手术过程中负责术部消毒、手术术部隔离、牵引线的拆除等。 器械助手：负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作，因此器械助手事先应了解和熟悉该手术的操作及程序，做到准确而敏捷的配合手术人员的需要。此外，还要养成李勇空隙时间经常维持器械台整洁的习惯，并随时清除剩余线头、归类放置器械，使工作进行有条不紊，在闭合腹腔之前，应清点敷料和器械的数目，术后负责器械的消毒和整理。 保定助手：主要负责手术过程中的 动物保定，确保人畜安全及手术顺利进行。术 后解除保定，并将动物送到合适的位置，做妥善安31 / 36 排。 巡回助手：术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。术中辅助麻醉助手记录动物的反应，呼吸、脉搏、体温和异常表现，并根据需要为大家提供帮助。 除此之外还包括术者的消毒、犬的麻醉及保定、及手术的方法等。整个参观过程让我热血沸腾，有种想亲自持刀持剪上阵的冲动，也更加坚定了我励志成为一个外科专家的梦想。 四、收获及体会 ：诊治 前就诊的宠物 以犬类为主，其中贵宾、博美、金毛、牧羊犬、比熊前来就诊的数量比较多，哈士奇、萨摩耶、吉娃娃相对较少。在实习的观察中，发现前来医治的主要病症有犬类细小病毒、犬瘟以及犬类皮肤病，也有少数前来接受骨折复原、节育手术的犬只。 为了治好狗狗的病，主人们总是慷慨解囊，可见人们已经把宠物当做亲人对待了，他们之间的感情深厚如此！ 当然，除了生病要来看病，主人们也会为没有生病的狗狗们也会做好疾病预防，定期给狗狗、猫猫们打预防针。提前为宠物们做好防护工作，使宠物们免受疾病带来的痛苦。 犬瘟的 诊治 32 / 36 :概述： 犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触传染性、致死性疾病。幼犬期患病死亡率很高 ,死亡率可达80%90%,并可继发肺炎、肠炎等症状。临床上一旦出现特征性犬瘟热症状 ,预后很差 ,尽管临床上进行对症治疗 ,但病情的发展很难控制 ,大多以神经症状及衰竭死亡 ,部分恢复犬一般都可能留下不同程度的后遗症。 犬瘟热四季均可发生 ,以冬春季多发。此病有一定的周期性 ,大约每 3 年一次大流行。以 1 岁以下未成年的幼犬及外引的纯种犬多发 ,并且病情严重 ,死亡率也高。病犬是该病的主要 传染源 ,病毒大量存在于病犬的鼻液、眼分泌物、唾液、呕吐物、血液、脑脊髓液、淋巴结、肝、脾、心、胸水和腹水中 ,并可通过尿液长期排毒 ,长者可达 90 d。 症状： 双相热型 病初表现为体温 40左右 ,持续 12 d 后趋于正常 ,近似感冒痊愈的特征 ,一般被犬主忽视 ,23