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文档简介
1 / 7 医院成本核算会计总结 公立医院成本核算会计现状与对策 摘要 当前,“看病难”、“看病贵”问题已成为社会关注的热点问题。解决群众“看病难”、“看病贵”问题是一个复杂的系统工程。需要全面深化医药体制改革,创新卫生管理体制和机构财务管理,规范收支行为,防范财务风险,有效控制医药费用不合理增长,是“看病难”、“看病贵”问题重要手段之一。医疗市场竞争的日趋激烈,成本核算已成为医院经济管理的重要内容,也是实现成本管理的重要手段。医院根据单位自身特点和管理需要建设和完善成本核算系统,多层面有效 管理,充分利用现有资源,积极有效降低医院运营成本,最大限度减少患者负担,最终解决当前存在的医患之间不和谐状况。 关键词 公立医院; 成本核算;成本控制;医院管理 医院成本基础差,造成成本核算难度大 我国医院主要为公立医院,在计划经济条件下,体现其社会福利性为主。大多数医院能测算的医疗成本多是消耗材料为主的变动成本和少数固定成本,对间接成本分摊也十分有限。无论是数据信息,还是手段方面基础比较差,从而增加成本核算难度。 1.现有医疗定价制度造成医疗成本不可比 2 / 7 我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益性事业。作为公立医院承担社会福利义务,这种义务是通过执行政府对医疗收费的统一指导价和享受政府免税政策体现的。由于价格政策对医疗服务定价约束,更是医院医疗成本核算基础差,影响医疗成本价格造成医疗项目收入和成本的不可比性。此外,我国医疗服务又是采取项目定价和收费。每一病人一项复杂检查和治疗因其项目内容的构成不同而收费和成本构成不同。 1.医疗服务垄断性和竞争性造成医疗成本不易控制 医疗服务是一种特殊行业。由于供方医务人员专业性和 垄断性,需方病人盲目性和被动性等特点使医疗服务成本不易控制。在医疗服务中,量的主动权在供方,供方能够诱导需求,而且按项目计价,使供方能够通过增加服务项目和扩大服务量来弥补项目收入的减少。但是,医疗服务价格由政府控制,如果不能选择高技术,又缺乏成本核算,造成医疗服务总成本失控和社会资源的浪费。 1.医疗服务的复杂性造成成本核算多样性 医院是复杂的系统,是由数十个不同学科和各种相关保障单位所构成。每一学科和单位都因专业不同,而使成本内容和表现方式不同。即使同一学科治疗方式和诊断不同而成 本构成亦有所不同。因此成本核算呈现多样性。 3 / 7 1.医疗服务不确定造成成本多变性 每一医学技术和服务的提供,都因病人需求对医疗服务需求时间、方式、应用程度不同而使医疗服务成本有所不同。就是同一种疾病,不同病人来源其诊疗方式,病情程度不同,也可使医疗成本发生变化。一项新技术应用和方式方法改变也可以改变成本结构。效率高低也改变成本变化。这种医疗服务成本不确定性和变化性,使医疗服务成本测算、分析、评价更具有复杂性。 1.管理体制不顺,造成管理效率低下 由管理体制不顺 ,由于数据来源不统一,造成信息不能共享,分析和评估可信度、可比性差,导致决策不准确。由于管理途径多层性,重复劳动而牵制和制约,造成管理成本效率低下。 成本核算在医院会计核算中的应用和发展 【摘要】本文对如何运用成本核算切实有效地控制、降低医院的成本,以提高医院的竞争力和经济效益进行了探讨。 医院成本是指医院在预防、医疗、康复等医务服务过程中所消耗的物质资料价值和必要劳动价值的货币表现。其大致可分为四类,分别是:物资成本 医院设备、物资采购等方面的支出;人力成本 医 院内部人员工资及其他的经费支出;资金成本 医院资金投入、负债情况、现金4 / 7 流量等的资金状况;管理成本 医院行政管理部门和后勤部门发生的各项费用。 在市场经济和卫生改革不断深入与发展的同时,医院面临着激烈的市场竞争,医院管理者日益认识到加强内部管理的重要性和迫切性。而实施成本核算是医院加强经营管理的有效手段,是医院主动适应市场经济并不断发展 完善的重要措施。通过医院的成本核算降低成本是提升医院的资本增值能力、增强医院竞争优势的有效手段。成本越低,利润空间越大,越有利于医院的发展。如何有效地降低医院成本?下面笔者针对医院成本的四种不同类型分别加以阐述。 一、实行招标采购和定额管理,降低物资成本 在市场经济条件下,医疗卫生行业也被推向市场。对物资成本实施全方位的控制和管理、充分利用各种物资资源,以有效发挥有限资金的使用效率、降低医院的物资成本已成为现代医院经营者的共识。 加强对物资供应的审计、监督 对医院物资供应的整个过程,医院内审部门要切实加强对其合理性、合法性和真实性的审计监督。要经常进行市场调查,全面进行比质比价,相同的品种比质量,相同的质量比价格,相同的价格比服务,确保购进质优价廉、符合临床医疗工作需要的物资。 控制、把握物资采购费用 5 / 7 实行招标定点采购制度,并对招标工作的组织进行全程监督管理。能够增强采购工作的透明度,保证招标工作在公平、公正,公开的环境中进行,合理让利,所得折扣必须全部汇入医院财务账户,做到从“廉”采购。 坚持完善物资定额管理 合理确定物资经济采购批量、储备和消耗定额,可以节省采购费用、运转费用和保管费用,减少物资积压和浪费,保持物资资金占用的合理性,从而不断降低占用水平,加快物资资金周转速度,提高医院经营效益。 龙源期刊网 .cn 新医院会计制度下全成本核算 作者:姚洁 来源:财经界学术版 2016 年第 09 期 摘要:随着新医院会计制度的颁布与实施,医疗市场的发展环境也随之改变,在新医保的不断推进中,强化新医院会计制度下全成本核算的重要性与紧迫性与日俱增 。健全有效的全成本核算能够不断提高医院的管理能力以及管理水平,实现医院经济效益与社会效益的协调统 一。本文旨在分析新医院会计制度中全成本核算的变化,进而提出在全成本核算中存在的问题以及优化措施,从而实现医院的长远发展。 关键词:新医院会计制度 全成本核算 问题及改进6 / 7 措施 一、引言 随着我国医疗体系改革的不断深入与新医保制度的不断推进,为强化医院财务管理、优化医院与成本控制等,新医院会计制度应运而生。新医院会计制度重点强调对医院的成本管理以及全成本核算的重要性。 因此,新医院会计制度下的全成本核算成为优化医疗体系环境、强化医院财务管理的核心与关键。医院全成本核算,主要是指医院在财务核算过程中,要严格按照核算对象之间的差异,按照核算对象、项目实施阶段、实施范围等方面的不同来归集以及分配各项经济事项中所发生的各种耗费,从而保证实现对总成本以及单位成本的核算活动。医院全成本核算通过对医院各项经济活动的管理与控制,按照责任成本核算方式对医院财务活动进行核查与衡量,进而保证医院财务管理活动的正常实现。医院实施全成本核算,能够系统地分析各部门、科室的业务收入、业务支出、成本消耗 等详细情况,进而能够保证医院的会计信息能够真实、完整、科学有效的反映医院的财务状况以及收支情况,保证医院财务管理工作的有效实现,有利于推动新医保制度、新农村医疗合作保险核算方式的不断完善与发展。 同时,良好的医院全成本核算能够进一步降低医院的成本支出、限制不必要的费用支出,从而节省医疗资源、7 / 7 避免浪费现象的发生,有利于提高医院的管理能力及工作效率,实现资源的合理有效配置,增强医院在医疗体系中的核心竞争力以及综合实力,保证病人在享受高质量、高水平的医疗服务的同时,实现医院经济效益、社会效益的有机统一 ,促进医疗体系改革的深入与完善,为建设社会主义和谐社
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