（参考课件）认识高血脂症.ppt

認識高血脂症如何降低”血油”遠離心臟病和腦中風的威脅,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,94年國人十大死因排行榜及每日死亡人數,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,96年國人十大死因排行榜,1.惡性腫瘤Malignantneoplasms2.心臟疾病Heartdisease3.腦血管疾病Cerebrovasculardisease4.糖尿病Diabetesmellitus5.事故傷害Accidentsandadverseeffects6.肺炎Pneumonia7.慢性肝病及肝硬化Chronicliverdiseaseandcirrhosis8.腎炎、腎徵候群及腎性病變Nephritis,nephriticsyndromeandnephrosis9.自殺Suicide10.高血壓性疾病Hypertensivedisease,LIP-DC-0903001,資料來源:行政院衛生署資料,LIP-EM-07002,四大惡徒,心臟疾病腦血管疾病糖尿病高血壓,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,什麼是血脂肪,膽固醇三酸甘油酯磷脂質,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,什麼是血脂肪,膽固醇和磷脂質是組成細胞膜的重要成份膽固醇也是製造人體多種荷爾蒙的重要原料(性荷爾蒙的合成,轉變成VitaminD,合成膽汁)三酸甘油酯則是細胞的重要能量來源,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,脂蛋白,膽固醇不溶於水,所以為了在體內運送膽固醇到全身各處,就由脂肪酸與蛋白質將膽固醇包起來,形成所謂的脂蛋白乳糜微粒脂蛋白(Chylomicrons)極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)(壞膽固醇)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)(好膽固醇),LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,脂蛋白:Lipo-protein,蛋白質,磷脂質,蛋白質,蛋白質,膽固醇,三酸甘油酯,膽固醇,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,什麼是高血脂症,高血脂症就是指血液中膽固醇或三酸甘油酯增加，或脂蛋白增加高血脂症的分類高膽固醇血症高三酸甘油酯血症混合型高血脂症,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,膽固醇分類NCEP美國國家膽固醇教育計畫,低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）=190mg/dL非常高LDL-C:Totalcholesterol-(TG/5)-(HDL-C)validwhenTG35男性:(身高-70)*0.8女性:(身高-60)*0.7體重理想體重之10%表示過重體重理想體重之20%表示肥胖,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,戒菸,香菸中的尼古丁、一氧化碳及其他物質都會破壞動脈管壁，吸引膽固醇到受傷部位，引起脂肪堆積，危及動脈、心臟等。,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,運動,適度規律運動不但可以降低血中三酸甘油酯濃度，也可以降低，低密度脂蛋白膽固醇濃度，增加高密度脂蛋白膽固醇濃度。,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,運動養生,左三圈、右三圈、扭扭腰、聳聳肩大家一起來運動！,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,運動有益健康,維持理想體重，避免肥胖。增加心臟及肺臟的功能。降低膽固醇、三酸甘油酯、低密度脂蛋白並增加高密度脂蛋白。增加肌肉、血管彈性及血液循環。防止關節僵硬，保持骨骼健壯。增強自信心，變得較積極、樂觀。,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,先做暖身操,運動前記得要做暖身運動，強度慢慢增加，避免危險及傷害。運動結束前，不要馬上停下來，應有適度的緩和運動，讓身體更健康。,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,準備保護措施,運動時需穿適當的鞋襪和其他保護物。糖尿病者絕對不要赤腳運動，且避免單獨一個人運動。,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,運動要持之以恆,應有固定運動時間，一週至少要三次才能達到效果。運動的目標在於使運動時心跳速率達到相關年齡運動後最大心跳速率的百分之7085（如後表），但是需以心臟能負荷的程度為前提，運動中若感到不適，請緩和後停止運動，千萬不可勉強。,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,LIP-DC-0903001,資料來源:行政院衛生署屏東醫院衛教資訊,LIP-EM-07002,何時不適合運動,在極端溫度（高溫、極冷）和天候不良（霧、雨天）時，室外運動不宜。不要在飯前飯後一小時內運動，每次運動時間約2030分鐘。,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,誰不可以劇烈運動,有以下情形者，最好先接受醫師評估後，再決定運動的種類與強度。視力模糊玻璃體出血神經系統知覺損害曾有高血壓、中風、心臟病、肝、腎功能不好者,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,降血脂藥物,膽汁sequestrant樹脂HMG-CoAreductase抑制劑(Statins)膽固醇過高首選Fibricacid衍生物適合治療三酸甘油脂過高NicotinicacidProbucol,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,LIP-DC-0903001,資料來源:全民健康保險降血脂藥物給付規定表,LIP-EM-07002,什麼藥？什麼作用？怎麼吃？吃多久？有什麼注意事項？,良好用藥習慣,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,認識藥物名稱了解服用方式(如:一天一次)知道可能的副作用,以及如果發生時應如何處理定期追蹤檢查向醫師反應治療的情況若同時服用其它藥物是否不安全或會互相干擾?是否應避免某些食物或活動?,用藥五問真的有必“藥“!,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,服用降血脂藥物之注意事項,遵循醫囑按時服藥定期檢查血脂,評估肝功能,及肌肉發炎指標懷孕,授乳婦女請事先告知醫師,LIP-EM-07002,血脂肪異常患者的生活指南,改變飲食規律的運動減輕體重戒煙定期健康檢查,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,定期健康檢查,血脂數值正常，無心血管疾病危險因子者，建議3-5年檢查一次雖然血脂數值正常，但有心血管疾病危險因子者，建議每年檢查一次血脂數值異常者，建議3-4月檢查一次,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,結論,高血脂症的併發症為動脈硬化症及心臟血管疾病如冠狀動脈疾病、腦血管疾病等。目前降血脂藥物之使用規範，以次發性預防為主要目的(即使用於己發生過心肌梗塞或心臟血管疾病的病人身上)原發性預防?預防勝於治療尤其於高危險族群,LIP-DC-0903001,LIP-EM-07002,血脂控制目標,一般