螺旋体与真菌医学PPT.ppt

螺旋体,螺旋体是一类细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。引起人类疾病的有：密螺旋体属、疏螺旋体属和钩端螺旋体属第一节钩端螺旋体属一、生物学特性1.形态与染色菌体呈C、S和8字形，一端或两端呈钩状，有两根周浆鞭毛，革兰染色阴性，常用镀银染色法将菌体染成棕褐色。,钩端螺旋体,2.培养特性需氧或微需氧。营养要求复杂，需加10%兔血清或牛血清，兔血清既能促进钩体生长又有解毒作用。适宜生长温度为2830，钩端螺旋体在人工培养基上生长缓慢，经1-3周可形成透明、不规则的扁平细小菌落。3.抗原分类属、群、型特异性抗原，应用显微镜凝集试验和凝集素吸收试验可将致病性钩端螺旋体分为25个血清群、273个血清型，我国发现37个血清型。我国发现的致病性钩端螺旋体至少有19个血清群、74个血清型。,4.抵抗力对热、干燥、直射阳光的抵抗力弱，在湿土或水中可存活数月。二、致病性与免疫性1.致病物质（1）溶血素（2）细胞毒性因子注射小鼠后可出现肌肉痉挛、呼吸困难而死亡。（3）内毒素样物质另发现致病钩端螺旋体产生一种细胞致病作用物质，注射家兔后可形成红斑和水肿。,2.所致疾病钩体病是人畜共患传染病钩端螺旋体动物肾脏污染水源和土壤接触人垂直感染、哺乳或吸血昆虫传播能穿透粘膜或经皮肤破损处进入人体局部繁殖经血流散布至肝、脾、肾、肺及肌肉等处繁殖（12周潜伏期）钩体血症（眼结合膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等）3.免疫性可产生特异性抗体,三、微生物学检查法1.病原体检测（1）直接镜检（2）分离与鉴定（3）动物接种（4）分子生物学方法PCR2.血清学诊断（1）显微镜凝集试验活钩体培养物+不同稀释度的病人血清372小时（暗视野显微镜检查）（2）酶联免疫吸附试验（ELISA）（3）间接凝集试验四、防治原则灭鼠、加强对带菌家畜的管理、接种疫苗,二、梅毒螺旋体,人是梅毒螺旋体的唯一宿主。梅毒螺旋体有814个致密而规则的小螺旋,两端尖直,运动活泼。有3-4根周浆鞭毛(轴丝或内鞭毛),与运动有关。革兰染色阴性，镀银染色法可将螺旋体染成棕褐色。不能在无活细胞的人工培养基中生长繁殖。抵抗力极弱。,梅毒螺旋体,致病物质：外膜蛋白（粘附）、透明质酸酶、粘多糖和唾液酸（阻止补体激活）、前列腺素E2（激活巨噬细胞的抑制活性）传播途径：性接触和垂直传播所致疾病（1）期梅毒（2）期梅毒（3）期梅毒微生物学检查法1.镜检2.血清学诊断（非密螺旋体和密螺旋体抗原试验）,第37章真菌第一节真菌的生物学性状1.形态与结构真菌分单细胞和多细胞两类。多细胞真菌可长出菌丝和孢子，交织成团，称丝状菌（霉菌）。可出现二相性（球孢子菌）。（1）菌丝（营养菌丝、气中菌丝和生殖菌丝），又分有隔菌丝和无隔菌丝。（2）孢子叶状孢子（芽生孢子、厚膜孢子和关节孢子）分生孢子（大分生孢子和小分生孢子）孢子囊孢子,2.培养特性营养要求不高，常用沙保培养基，pH46。浅部真菌最适温度为2228，深部真菌37。真菌的菌落有（1）酵母型菌落（类酵母型菌落）（2）丝状菌落3.抵抗力真菌对干燥、阳光、紫外线及一般消毒剂有较强的抵抗力。不耐热。对抗生素不敏感。第二节真菌的致病性与免疫性1.致病性真菌感染浅部或深部2.条件致病性真菌感染免疫力降低时3.真菌性中毒症急、慢性中毒4.真菌超敏反应性疾病荨麻疹、皮炎、哮喘,5.真菌毒素与肿瘤黄曲霉毒素与肝癌，黄褐毒素与肝肿瘤，T-2毒素与胃、胰腺、垂体和脑肿瘤等，展青霉素与局部肿瘤。免疫性（1）非特异性免疫（2）特异性免疫第三节真菌的实验室检查1.直接镜检浅部和深部真菌感染2.分离培养第四节真菌感染的防治原则预防为主,第二节主要致病性真菌,一、皮肤癣真菌毛癣菌、表皮癣菌和小孢子癣菌3个属。引起各种癣病。二、皮下组织真菌感染着色真菌和申克孢子丝菌三、条件致病性真菌能引起慢性肉芽肿样炎症、溃疡和坏死。1.白假丝酵母菌（俗称白念珠菌）可引起皮肤粘膜感染、内脏感染、中枢神经感染。,2.新生隐球菌主要传染源是鸽子，人吸入鸽粪污染的空气而感染