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文档简介

心衰的健康宣教,澳洋医院心内科,1,内容,心衰的定义,心衰的病因及诱因,心衰的临床表现,心衰的健康宣教,2,定义,由各种疾病引起心肌收缩力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足肌体的需要，并由此产生一系列症状和体征。,3,病因,1、原发性的心肌损害：(1)、缺血性的心肌损害：冠心病、心肌梗死、心肌炎和心肌病(2)、心肌代谢障碍性疾病：糖尿病心肌病、维生素B缺乏所致的脚气病,4,病因,2、心脏负荷过重：(1)、压力负荷过重：左心常见于高血压和主动脉狭窄、右心常见于肺动脉高压和肺动脉狭窄(2)、容量负荷过重：常见于心脏瓣膜关闭不全、先心病中的间隔缺损和动脉导管未闭,5,诱发因素,分娩,感染,妊娠,心律失常,6,诱发因素,钠盐摄入过多,输液过多过快,压力过大,7,临床表现,下肢肿胀,乏力疲惫,8,临床表现,腹胀食欲下降,端坐呼吸困难,夜尿多,9,健康教育,10,11,饮食,多食新鲜蔬菜水果,多食高蛋白,限制钠盐摄入,12,饮食,13,活动,级：患者有心脏病，但日常活动量不受限制不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛症状运动指导：应避免超负荷运动,14,级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但日常活动另即引起上述症状运动指导：充分休息可增加午睡时间及夜间睡眠时间,活动,15,活动,级：心脏病患者体力活动明显受限，休息时无症状，低于日常活动量即引起上述症状运动指导：以卧床休息为主但允许病人慢慢下床进行排尿，排便等活动,16,活动,级：心脏病患者体力活动重度受限不能从事任何体力活动。休息时也有心力衰竭症状，体力活动后加剧。运动指导：绝对卧床休息,17,药物,强心药地高辛：0.25mg/片西地兰:0.4mg/2ml针剂,18,药物,受体阻滞剂美托洛尔（倍他乐克）：25mg/片比索洛尔（康忻）：5mg/片卡维地洛（达利全）：25mg/片,19,药物,利尿剂排钾利尿剂:氢氯噻嗪（DHCT）25mg/片、呋塞米20mg/片、托拉噻咪20mg/粉剂。保钾利尿剂:螺内酯（安体舒通）20mg/片氨苯蝶啶20mg/片,20,药物,血管紧张素转换酶抑制剂,21,排便,腹部按摩,勿用力大便,必要时使用,22,睡眠,保证充足的睡眠安静、舒适、温湿度适宜的环境,
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