2019年实验室资质认定申请书.doc

2019年实验室资质认定申请书 实验室名称（盖章）：正阳县恒鑫混凝土有限公司实验室 主管部门名称（盖章）： 申请日期：年月日 国家认证认可监督管理委员会编制 填表须知 1用墨笔填写或计算机打印，字迹要清楚。 2填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第页，共页。 3“主管部门”是指实验室的行业、行政主管部门（若无行业行政主管部门的此项不填）。 4本申请书所选“”内划“” 5本申请书须经实验室法定代表人或被授权人签名有效。6本申请书适用与首次、复查和扩项评审的申请。 1.实验室概况 1.1实验室名称： 地址：正阳县慎水乡工业园区邮编：463600传真：E-mail： 负责人:钟超职务：实验室主任电话：手机络人:顾峰职务：质量负责人电话：手机：156491991981.2所属法人单位名称（若实验室是法人单位的此项不填）： 正阳县恒鑫混凝土有限公司地址：正阳县慎水乡工业园区邮编：463600传真：E-mail： 负责人：乔树峰职务：法人电话：135139929561.3主管部门名称（若无主管部门的此项不填）： 地址：邮编传真：E-mail：负责人：职务：电话：1.4实验室设施特点： 固临时可移动多场所 1.5法人类别 1.5.1独立法人实验室 社团法人事业法人企业法人其他1.5.2实验室所属法人（非独立法人实验室填此项） 社团法人事业法人企业法其他 2.申请类型及证书状况 2.1计量认证 首扩项复查其他2.2计量认证授权 首次扩项复查其他2.3计量认证验收 首次扩项复查其他 2.4获取证书情况： 计量认证证书编号：证书有效截止日：授权证书编号：证书有效截止日：验收证书编号：证书有效截止日： 3.申请资质认定的专业类别： 计量认证：建筑材料检验 4.实验室资源： 4.1实验室总人数：5名 高级专业技术职称/名，占/；中级专业技术职称2名，占40；初级专业技术职称/名，占/；其他3名，占60% 4.2实验室资产情况: 固定资产原值：45万元；仪器设备总数：37台（套）产权状况：自 租用%合资% 4.3实验室总面积300m2 检测室面积：150m2温恒面积：m2户外检验场地面积：m2 4.4多场所名称地点（适用时）： 5.附表： 附表1：申请资质认定检测能力表。附表2.1：授权签字人申请一栏表附表2.2.授权签字人申请表附表3：组织机构框图附表4：实验室人员一览表 附表5：仪器设备（标准物质）配置一览表 6.随申请书提交的附件： 6.1典型检测报告（1份） 6.2质量手册（1份） 6.3 程序文件（1套） 6.4 其它证明文件： 6.4.1 独立法人实验室： 法人地位证明文件（首次、复查） 6.4.2非独立法人实验室： 所属法人单位法律地位证明文件 法人授权文件实验室设立批文最高管理者的任命文件6.4.3固定场所证明文件(适用时)6.4.4检测/校准设备独立调配的证明文件（适用时）6.4.5专业技术人员、管理人员劳动关系证明（适用时）6.4.6管理体系内审、管理评审记录6.4.7从事特殊检测/校准人员资质证明（适用时） 7.希望评审时间：年月日 8.实验室声明： 8.1本实验室遵守中华人民共和国计量法、中华人民共和国标准化法、中华人民共和国产品质量法、中华人民共和国认证认可条例、实验室和检查机构资质认定管理办法等相关法律、法规及规章的规定。 8.2经对照实验室资质认定评审准则及相关规定，本实验室满足实验室资质认定评审准则就及相关规定要求。 8.3本实验室保