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文档简介

Chapter2骨连接,一、总论,定义:骨与骨之间连接装置称骨连结。,间接连结(关节),包括,直接连接,分类,纤维连结fibrousjoint软骨连结cartilaginousjoint,(一)直接连结:两骨间借纤维结缔组织或软骨相连。其间无间隙,不活动或仅有少许活动。,骨性结合synostosis,进一步骨化,二滑膜关节synovialjoint,1基本结构,关节面articularsurface*关节软骨,关节囊二层articularcapsule,关节腔articularcavity,纤维层fibrousmembrane,滑膜层synovialmembrane,2辅助结构,关节盘和半月板articulardisc,韧带ligament,关节唇articularlabrum,滑膜襞和滑膜囊synovialfoldandsynovialbursa,髂股韧带,关节盘,关节盘和半月板由纤维软骨构成,位于两骨面之间。,有半月板的关节是膝关节。,半月板:膝关节:半月形,关节盘,胸锁关节桡腕关节颞下颌关节,两骨关节面之间的纤维软骨板,关节唇articularlabrum,是附着于关节窝周缘的纤维软骨环,有加深关节窝,增加关节稳固性的作用。机体内有关节唇的关节是:肩关节和髋关节。,髋臼唇,髌上囊,滑膜脂垫,3关节的运动形式,屈和伸flexionandextension内收和外展adductionandabduction旋转rotation环转circumduction,特殊:背曲、跖曲、内翻、外翻,(1)屈和伸,在足部屈称为跖屈,伸称为背屈,(2)内收和外展,(3)旋转:绕垂直轴运动。分为旋内和旋外,在前臂旋内称为旋前,旋外称为旋后,(4)环转运动,(四)关节的分类,2.双轴关节,(1)椭圆关节屈伸、收展和还转(2)鞍状关节屈伸、收展和还转,3.多轴关节,(1)球窝关节屈伸、收展和还转(2)平面关节屈伸、收展和还转,复习题1.关节的主要结构如何?2.哪些关节有关节唇或关节盘、半月板?3.椎骨间有何连结?4.脊柱的组成和弯曲如何?5.胸廓的组成和运动如何?,第二节躯干骨的连接,目的要求:,1.椎间盘的形态、功能及其特点。2.骨性胸廓的组成、形态和功能。,一、脊柱,1脊柱的组成韧带3长3短2连接椎间盘关节突关节(可以弯腰)3颅与脊柱-寰枕关节(点头)寰枢关节(摇头),2.1韧带ligament前纵韧带anteriorlongitudinalligament后纵韧带posteriorlongitudinalligament棘上韧带supraspinalligament横突间韧带intertransverseligament黄韧带ligamentaflava棘间韧带interspinalligament,3长,3短,棘上韧带,棘间韧带,黄韧带,黄韧带,后纵韧带,前纵韧带,2.2椎间盘intervertebraldisc位置:相邻锥体之间构成:纤维环anulusfibrosus髓核nucleuspulposus功能:连接,缓冲,运动意义:椎间盘突出,椎间盘以脊柱胸段中部最薄,逐渐增厚,逐渐增厚,颈段活动度大,腰段活动度大,共23块。,椎间盘突出:多发生在腰部,3寰椎与枕骨及枢椎的关节,1)寰枕关节2)寰枢关节:寰枢外侧关节寰枢正中关节,4.脊柱的整体观及其运动,(1)脊柱的整体观,前面观、后面观、侧面观4个生理性弯曲:颈曲、胸曲、腰曲、骶曲,(2)脊柱的运动可作屈、伸、侧屈、旋转和环转运动。,二、胸廓thorax,1组成2骨连接肋1软骨连接(1)肋与胸骨肋2肋7胸肋关节sternocostaljoint肋8肋10肋弓肋11肋12浮肋(2)肋与胸椎costovertebraljoint肋椎关节、肋横突关节,肋头关节,肋横突关节,3.胸廓的整体观及其运动,胸廓上口较小胸骨柄上缘、第1肋、第1胸椎椎体胸廓下口宽而不整第12胸椎、第12及第11对肋前端肋弓和剑突、膈肌封闭胸腔底,胸廓的运动呼吸运动。,肋后端沿贯穿肋结节与肋头的轴旋转,前端连带胸骨一起,上升,扩大,吸气,下降,缩小,呼气,4胸廓的功能保护和支持胸廓内的主要脏器。,第三节颅骨的连接,目的要求:,颞下颌关节的组成及运动其它都是软骨、缝连接,一、颅骨的连结,(一)颅骨的纤维连结和软骨连结,冠状缝矢状缝人字缝,(二)颞下颌关节temporomandibularjoint组成:下颌头,下颌窝、关节结节、关节盘结构特点:关节囊松弛运动方式:上提、下降、前进、后退、侧方运动,关节结节,关节盘,关节囊,外耳门,乳突,下颌头,下颌窝,关节囊的前份较薄弱,下颌关节易向前脱位,第四节上肢骨的连接,目的要求:,1.肩、肘、腕关节的构造、特点2.上肢各关节的活动方式,一、上肢骨的连结,1.胸锁关节sternoclavicularjoint,特点:多轴关节关节盘,(一)上肢带连结,第三节附肢骨连结,胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的惟一关节。,构成:锁骨的胸骨端胸骨的锁切迹,关节盘,2.肩锁关节acromioclavicularjoint,3.喙肩韧带coracoacromialligament,肩锁关节,喙肩韧带,锁骨,关节囊,肱二头肌长头,喙锁韧带,1肩关节shoulderjoint,组成:肱骨头、关节盂结构特点:头大盂小,关节面差大关解囊:薄而松弛形态:球窝关节,2肘关节elbowjoint,肘关节,肱尺关节humeroulnarjoint肱桡关节humeroradialjoint桡尺近侧关节proximalradioulnarjoint,肱尺关节由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成肱桡关节由肱骨小头和桡骨头的关节凹构成桡尺近侧关节由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成,运动:屈、伸,易产生后脱位,提携角163o,当肘关节伸直时,肱骨内上髁外上髁尺骨鹰嘴位于一条直线上当屈肘90o时,此三点成等腰三角形。,3桡腕关节wristjoint,桡骨下端关节面、腕骨近侧(舟骨、月骨、三角骨),屈、伸、收、展、环转,第五节下肢骨的连接,目的要求:,1.骨盆的组成、分布及性别差异2.髋、膝、关节的构造、特征及下肢各关节的活动方式,一、骨盆,组成骨-左右髋骨、骶骨、尾骨连接关节-骶髂关节软骨-耻骨联合韧带,骨盆性差表,david1,二、髋关节hipjoint,组成:髋臼和股骨头构成结构特点:关节面差小关节囊:坚厚形式:球窝关节,三、膝关节kneejoint,股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,有二块半月板-,关节囊内有前、后交叉韧带。关节囊内有半月板,内侧半月板较大,呈“C”形,外侧半月板较小,近“O”形。,运动:围绕额状轴屈、伸运动,在屈膝状态下,又可作旋内和旋外运动。,1距小腿关节anklejoint2跗骨间关节intertarsaljoint3跗跖关节tarsometatarsaljoint4跖骨间关节intermetatarsaljoint5跖趾关节metatarsophalangealjoint6趾骨间关节interphalangealjoint,四、足关节joint

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