小学肺结核基本知识.ppt

结核病防治知识,天平街道中心小学,1,结核病是由结核杆菌引起的、经呼吸道传播的一种慢性传染病。,1.什么是结核病,2,1.什么是结核病,结核杆菌可侵犯全身各组织器官，其中以肺结核最为常见，是我们国家重点控制的3个重大传染病之一。,3,2.什么是肺结核病,称“肺痨”是由结核菌引起的呼吸道传染病过去有句俗话“十痨九死”，“痨”就是指的结核病。,4,3.肺结核有哪些主要症状,咳嗽、咳痰、痰中带血是肺结核的主要症状,5,4.结核病是如何感染和发病的,结核病的传染源主要是：痰涂片阳性和痰培养阳性的肺结核排菌病人。（痰中查不到结核菌，那他就没有传染性）肺结核病人通过咳嗽或打喷嚏等，把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入后可受到结核菌的感染。,6,4.结核病是如何感染和发病的,7,4.结核病是如何感染和发病的,受结核菌感染的人中，约有5-10%的发病概率。感染结核菌后，发病与否，取决于结核菌毒力的大小和身体抵抗力的高低。人口比较密集的地方，如学校、工厂、羁押场所等，加上通风换气不良，环境又相对较为密闭，更容易造成结核病的发生、传播和流行。,9,学校,地铁,10,5.如何预防结核病,（1）控制传染源：早期发现、隔离治疗并管理好传染性的肺结核患者是预防结核病最主要的措施。据统计，一个结核病人一年传染1520个健康人，其中10发病，发病者一半传染。,11,5.如何预防结核病,（2）切断传播途径：肺结核是经空气传播，在这方面做起来有难度。但搞好环境卫生，加强卫生宣传，养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，不面对人咳嗽、打喷嚏，经常开窗通风换气，减少空气中的菌量，勤晒被褥、定期实施环境消毒等还是起到很好的作用的。,12,5.如何预防结核病,（3）保护易感人群：坚持体育锻炼、加强营养、平衡膳食，增加机体抵抗力。接种卡介苗。卡介苗是人生第一针，出生24小时内接种。研究证实，卡介苗对预防新生儿，婴幼儿结核性脑膜炎和血型播散型肺结核效果显著。药物预防。药物预防对象主要是结素试验强阳性的儿童与青少年、传染性肺结核病人的密切接触者等。,13,14,15,6.我国结核病的疫情特点,1、感染人数多，全国有多达5.5亿的人口感染过（了）结核菌，约占全国人口的45%，明显高出全球平均感染水平（33.3%）。2、患病人数多，估算目前全国有活动性肺结核病人450万。,16,6.我国结核病的疫情特点,3、新发患者多，全国每年新发活动性肺结核患者有130万，占全球发病的14.3%，位居全球第2位。4、死亡人数多，全国每年约有13万人死于结核病，是所有传染病死亡人数的总和。,17,6.我国结核病的疫情特点,5、农村患者多，全国约80%的结核病患者集中在农村，而且主要在中西部地区。6、耐药患者多，根据世界卫生组织调查，全球每年新发生的耐药结核病人中，1/4在中国。H:耐药结核.avi,18,19,20,21,7.岱岳区结核病的疫情,2018年全区共登记活动性肺结核252例，其中登记涂阳病人123例，新涂阳病人96例，复治涂阳27例，涂阴病人132例。学校发现结核病人9例,其中老师2例。,22,8.密切接触者的预防,强调：传染性肺结核的密切接触者应进行相应的检查与病人接触的成年人应做影像学检查与病人接触的14岁以下的儿童应作PPD试验筛查如密切接触者未发现感染的可自行选择预防性治疗,23,9.国家优惠政策,初诊可疑肺结核病人患者免费拍一张正位胸片和免费痰涂片检查。确诊的肺结核病人，免费提供全疗程的一线抗结核药物（初治6个月药物，复治8个月药物）疗程结束后再免费拍一张胸片。,24,10.以前病人一次药量,25,11.哪些患者需要做结核病筛查,咳嗽、咳痰2周，午后低热盗汗痰中带有血丝,26,12.结核病归口管理,现在国家对结核病实行三位一体管理，对发现的有可疑肺结核症状者，要及时转到泰安市结防中心定点治疗机构，对不按要求转诊，或发现可疑病人不报，造成结核病局部流行的单位和个人，要严肃追究直接责任人和单位领导的责任。可疑症状转诊人数达所辖人口总数的2.5,27,13.学校结核病防控,28,国家卫生和计划生育委委员会办公厅教育部办公厅国卫办疾控发201722号学校结核病防控工作规范（2017版）,山东省教育厅山东省卫生和计划生育委员会办公厅鲁教体字【2018】22号关于进一步加强和规范学校结核病防控工作的通知,14、学校职责,根据教育行政部门的部署，在疾控部门指导下，将结核病防控纳入学校工作计划；建立一把手负总责、分管校长具体抓的防控工作责任制，并将责任分解到部门、落实到人；明确结核病疫情报告人；配合卫生行政部门对校医等有关人员进行结核病防控知识培训；开展结核病防控健康教育；配合卫生部门做好结核病暴发疫情处置等工作。,30,15.学校预防措施,1.开展结核病健康教育。通过健康教育课、主题班会、宣传展板、黑板报、宣传窗，或开展讲座、播放影像制品等形式，对在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识，提高结核病的认知水平，增强自我防护意识，减少对结核病患者的歧视。,31,15.学校预防措施,2.创建良好的学校卫生环境。做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角。特别要做好教室、宿舍、图书馆(阅览室)、食堂等人群聚集场所的保洁和通风，保持室内空气流通。,32,15.学校预防措施,3.落实学校健康体检、晨检及因病缺课登记和追踪制度。(1)按有关规定将结核病的筛查项目作为学校新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查项目，并纳入学生和教职员工的健康体检档案。对于通过学校健康体检发现的疑似结核病病例，学校应当及时告知学生或家长到当地结核病定点机构检查确诊。,33,15.学校预防措施,(2)落实由班主任或班级卫生员负责的晨检工作，重点了解每名学生是否具有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状。发现肺结核可疑症状者后，应当及时报告学校医务室(卫生室)，告知学生或家长及时到当地医疗机构检查确诊。(3)落实因病缺课登记和追踪制度。班主任(辅导员)应当及时了解学生的缺课原因。如怀疑为肺结核，应当及时报告学校医务室(卫生室)，并由学校医务室(卫生室)追踪了解学生的诊断和治疗情况。,34,15.学校预防措施,（4)加强疫情报告。对学校通过健康体检、晨检等途径发现的结核病疑似病例，疫情报告人应当及时向当地疾病预防控制机构报告。(5)建立健全校内有关部门之间、学校与家长之间、学校与当地结核病定点医疗机构及教育行政部门之间的联系机制，明确具体联系人和联系方式。,35,15.学校预防措施,核心知识包括：（1）肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病；（2）肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染；（3）咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊；（4）不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播；（5）规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人;(6)出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向