呼吸系统复习题.doc

呼 吸 系 统总 论一、选择题1 、吸入呼吸道的异物颗粒主要排出机制是： BA. 巨噬细胞吞噬 B. 粘液纤毛系统移送 C. 补体作用D. 支气管收缩 E. 免疫球蛋白2 、肺循环的特点是： BA. 低压、高阻、低容 B. 低压、低阻、高容 C. 低压、低阻、低容D. 高压、高阻、高容 E. 低压、高阻、高容3 、体位改变时咳嗽咳痰加重多见于： DA. 急性支气管炎 B. 支气管肺癌 C. 浸润型肺结核D. 支气管扩张症 E. 慢性心功能不全4 、正常成人总的呼吸膜面积约有： CA. 150m2 B. 80 m2 C. 100 m2 D. 120 m2 E. 200 m25 、院内获得性肺炎的病原菌最常见的是： AA. 绿脓杆菌 B. 链球菌 C. 肺炎克雷伯杆菌 D. 肺炎球菌 E. 布鲁氏不动杆菌6 、支气管癌引起呼吸困难的特点为： AA. 吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C. 呼气延长D. 混合性呼吸困难 E. 夜间阵发性呼吸困难7 、关于痰液的检查，哪项是错误的： AA.痰培养定量培养菌量 10 5cfu/ml 可判定为致病菌B.痰涂片在低倍镜视野里上皮细胞25 个为相对污染少的标本C.反复痰脱落细胞学检查有助于肺癌的诊断D.经环甲膜穿刺气管内吸痰的所获得痰标本污染率较低E.痰培养对肺部微生物感染的病因诊断和药物选择有重要价值8 、下列哪项不是影响肺换气的因素： EA. 呼吸膜面积减少 B. 动-静脉短路增加 C. 呼吸膜厚度增加D. 生理无效腔增加 E. 呼吸道阻力增加9 、下列哪项不符合限制性通气功能障碍： BA. 肺活量减低 B. 残气量增加 C. 第一秒用力呼气量D. 肺总量减低 E. 最大呼气中期流速正常 10 、下列叙述哪项错误： BA.潮气量是平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量B.肺总量 = 潮气量 + 补吸气量 + 余气量C.余气量是尽量呼气后，肺内气体的量D.肺活量是最大吸气后，肺内所能呼出的最大气量E.每分钟通气量(即肺通气量) = 潮气量呼吸频率 解析：肺总量 = 潮气量 + 补吸气量 +补呼气量+ 余气量。补吸气量指平静吸气末再尽力吸气，所能吸入的气量，补吸气量+潮气量=深吸气量，是决定最大通气潜力的一个重要因素。补呼气量平静呼气末再尽力呼气，所能呼出的气量。余气量指最大呼气后，肺内仍残留不能呼出的气量。功能余气量指平静呼气后，肺内所残留的气量，它是补呼气量与余气量之和。肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）呼吸频率。11 、支气管动静脉 B12 、肺动静脉 AA. 气体交换的功能血管 B. 气道、胸膜的营养血管C. 二者均是 D. 二者均无肺炎一、选择题【 A 型题 】1 、肺炎球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因： DA. 痰内有大量红细胞 B. 痰内混有大量肺泡巨噬细胞 C. 是纤维蛋白和红细胞结合的产物 D. 红细胞破坏后释放含铁血黄素 E. 以上都不是 2 、社区获得性肺炎最常见的病原菌： BA. 军团菌 B. 葡萄球菌 C. 肺炎克雷白杆菌D. 肺炎球菌 E. 绿脓杆菌3 、肺炎球菌致病力主要取决于： BA. 细菌产生的内毒素 B. 细菌的荚膜对组织的侵袭力 C. 细菌的大量繁殖 D. 细菌产生的外毒素 E. 细菌对组织的破坏作用 4 、诊断支原体肺炎的主要依据是： CA. 临床表现 B. 血细菌培养阳性 C. 血清冷凝集试验阳性D. 红霉素治疗有效 E. 以上都不是 5 、医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是： CA. 肺炎球菌 B. 葡萄球菌 C. 革兰阴性杆菌 D. 厌氧菌 E. 真菌6 、最易引起脓气胸的肺炎是： EA. 肺炎球菌肺炎 B. 军团菌肺炎 C. 克雷伯杆菌肺炎 D. 支原体肺炎 E. 金黄色葡萄球菌肺炎7 、肺炎球菌肺炎病变消散后肺组织的病理变化为： BA. 肺泡壁纤维化 B. 肺组织结构恢复正常 C. 肺组织留有纤维疤痕D. 并发支气管扩张 E. 细支气管狭窄导致肺气肿8 、肺真菌病诊断主要依靠： EA. 临床表现 B. X 线典型表现 C. 血清学试验D. 抗原皮肤试验 E. 痰真菌培养及菌型鉴定9 、肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为： DA. 生理盐水 B. 5%葡萄糖 C. 10%葡萄糖D. 低分子右旋糖酐 E. 林格氏液10 、流感嗜血杆菌肺炎治疗首选抗生素： DA. 青霉素 B. 氨基糖苷类 C. 喹诺酮类 D. 氨苄青霉素 E. 红霉素11 、病毒性肺炎以下哪项为确诊依据？ EA. 临床出现咳嗽，咳痰和发热症状 B. 胸部X线表现为间质病变C. 红细胞冷凝集试验阳性 D. 用红霉素治疗后迅速好转E 病原体分离和双份血清抗体试验12 、关于医院获得性肺炎，哪项不正确： BA. 多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难 B. 革兰阳性球菌所占比例最高，常为混合感染 C. 耐药细菌日益增多 D. 一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎 E. 在医院内感染的肺炎解析:医院获得性肺炎的致病菌最常见的是格兰阴性杆菌。（选择题5） 13 、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： CA. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 D. 治疗首选青霉素G E. 少数病人可并发脓胸解析：肺炎球菌肺炎病变消散后肺组织结构恢复正常。（选择题7） 14 、下列哪项不是引起肺孢子虫肺炎的常见病因： BA. 白血病 B. 慢性支气管炎 C. 肾移植D. 长期服用激素 E. 恶性肿瘤15、20岁男性，低热、咽痛、咳嗽半月入院，咳嗽甚剧，为刺激性干咳。体检： T37.8 ，咽充血，心肺无阳性体征。化验： WBC8109/L、中性70%。 X线胸片示右下肺间质性炎变，并有小片状阴影。以下哪项检查对明确诊断意义较大？ EA. 痰细菌培养 B. 咽拭子细菌培养 C. 痰查抗酸杆菌D. 结核菌素试验 E. 冷凝集试验解析：由肺炎支原体感染引起的原发性非典型性肺炎患者的血清中常含有较高的寒冷红细胞凝集素，简称冷凝集素，它能与患者自身红细胞或“O”型人红细胞于4条件下发生凝集，在37时又呈可逆性完全散开。75的支原体肺炎病人，于发病后第二周血清中冷凝集素效价达1：32以上，一次检查凝集价大于1：64或动态检查升高4倍以上时，有诊断意义。某些患冷凝集素综合征的病人，其效价可高达1：1000以上。绝大多数正常人本试验呈阴性反应，但本试验并无特异性，流行性感冒、传染性单核细胞增多症、锥虫病、肝硬化等也可呈阳性反应，但滴度均较低。16、男,35岁,高热伴咳嗽咳痰3天。体检:右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞12.0109L，中性 0.80 ，下列哪项诊断可能性最大： BA. 急性支气管炎 B. 肺炎球菌肺炎 C. 肺结核 D. 肺脓肿 E. 病毒性肺炎17、男，60岁，有慢性支气管炎、肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急紫绀。痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能诊断是： EA. 肺炎球菌肺炎 B. 军团菌肺炎 C. 支原体肺炎 D. 浸润型肺结核 E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎18、男，30岁，l周前面部疗挤压排脓，2天前高热寒战、咳嗽，听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18109/L，中性0.91，胸片两肺散在圆形密度增深阴影。诊断应考虑： BA. 支气管囊肿继发感染 B. 葡萄球菌肺炎 C. 肺炎球菌肺炎D. 克雷伯杆菌肺炎 E. 肺念珠菌病19、某男性，50岁，昨日出现寒战高热，体温最高39.6，咳嗽伴有胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：轻紫绀，BP10.7/6.7Kpa（80/50mmHg），左肺叩浊，呼吸音低片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是： EA. 肺炎链球菌肺炎，休克型 B 葡萄球菌肺炎C. 厌氧球菌肺炎 D. 军团菌肺炎E. 克雷伯杆菌肺炎20、男，65岁，有肺癌化疗史，寒战高热3天，咳少量粘液血痰，腹泻水样便。体检：脉搏80次分，右肺湿啰音。最可能诊断是： DA. 肺炎球菌肺炎 B. 急性胃肠炎 C. 支原体肺炎D.军团菌肺炎 E. 病毒性肺炎21、男，30岁，突起畏寒，高热伴咳嗽胸痛2天。体检：神清，紫绀，四肢冷。血压10/5kPa(75/38mmHg)。胸片为右肺上叶大片突变阴影。即刻处理哪项不妥当： AA.止痛B. 大剂量青霉素静脉滴注 C. 静脉输入右旋糖酐D. 扩容后输液中加入多巴胺 E. 静脉用糖皮质激素22、某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咯痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是： DA. 干酪性肺炎 B. 绿脓杆菌性肺炎 C. 克雷白杆菌性肺炎D. 葡萄球菌性肺炎 E. 军团杆菌肺炎问题 2325 女，15岁，秋游后低热、乏力、咳嗽、少量粘痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8109/L 。23 、最可能的诊断是： CA. 浸润型肺结核 B. 病毒性支气管炎 C. 支原体肺炎D. 军团菌肺炎 E. 念珠菌肺炎24、为进一步明确诊断应首选： EA. 痰细菌培养 B. 痰真菌培养 C. 痰涂片作抗酸染色D. 血清抗体测定 E. 冷凝集试验25、经验性治疗首选药物是： BA. 青霉素 B. 红霉素 C. 庆大霉素 D. 抗结核药 E. 氟康唑问题 2629:男，70岁，有慢性支气管炎史，高热、咳嗽1周，痰为脓血，量多而稠。胸片右上叶大片状阴影，内有多个小空腔，水平裂呈向下弧形。26、最可能的诊断是： D A. 阻塞性肺炎 B. 肺脓肿 C. 干酪性肺炎D. 克雷伯杆菌肺炎 E. 葡萄球菌肺炎27、上述X线表现的病理基础： EA. 肺泡内浆液渗出而致肺实变 B. 肺泡内红细胞和白细胞浸润C. 肺组织实变伴干酪样坏死 D. 肺组织坏死、液化，肺泡内有渗出E. 肺实变、组织破坏，渗出液稠而重28、进一步诊断应首选： AA. 痰细菌培养 B. 血培养 C. 痰结核菌检查D. 胸部 CT E. 纤维支气管镜29、治疗宜选择： EA. 庆大霉素 + 利福平 B. 阿米卡星 + 红霉素 C. 万古霉素D. 苯唑西林 E. 阿米卡星 + 头孢西丁问题 3034 女，50岁，有糖尿病。发热胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5，呼吸 24 次分，肺部无啰音；胸片示右下叶背段有密度较淡浸润阴影，似有透光区，白细胞18109L，中性0.90 。30 、诊断应首先考虑： EA. 肺炎球菌肺炎 B. 肺结核 C. 军团菌肺炎D. 克雷伯杆菌肺炎 E. 葡萄球菌肺炎31、应立即作哪项检查以指导用药： CA. 血沉 B. 血培养 C. 痰细菌学检查D. 血电解质 E. PPD 试验用青霉素G治疗2天，体温末退，胸片病灶范围增大，内有透亮区，周围有气囊，隐约可见液平面。32、最可能的致病菌是： DA. 肺炎克雷白杆菌 B. 厌氧菌 C. 结核菌D. 金黄色葡萄球菌 E. 表皮葡萄球菌33、继续治疗应选用： BA. 大剂量青霉素 B. 万古霉素 C. 阿米卡星 D. 利福平 E. 头孢他啶病人次日突感右胸痛，气急加剧。体检：右肺呼吸音降低，叩诊过清 。34、最可能出现哪种并发症： BA. 心包炎 B. 脓气胸 C. 肺不张 D. 肺栓塞 E. 感染性休克【 B型题】问题 3539 A. 脓臭痰 B. 粉红色乳状痰 C. 铁锈色痰D. 砖红色粘稠胶冻样痰 E. 粉红色泡沫痰35、急性肺水肿 E 36、肺炎克雷伯杆菌肺炎 D37、葡萄球菌肺炎 B 38、肺脓肿 A39、肺炎球菌肺炎 C问题 4043A. 氨基糖甙类 B. 苯唑西林 C. 红霉素 D. 青霉素 E. 万古霉素40、治疗肺炎球菌肺炎首选抗生素 D41、治疗支原体肺炎首选抗生素 C42、治疗军团菌首选抗生素 C43、治疗 MRSA （耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌）肺炎的首选抗生素 E二、名词解释1. 肺炎：指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。2. 社区获得性肺炎：是指在医院外所患的感染性肺实质炎症。包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。3. 医院获得性肺炎：也称院内肺炎，是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而入院48小时后在医院内发生的肺炎。慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防可以治疗的疾病，有一些明显的肺外效应，可加重一些患者疾病的严重程度，以不完全可逆的气流受限为特征。气流受限呈进行性加重，多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。 COPD 的特征性病变气流受限，是小气道病变（闭塞性细支气管炎）和肺实质破坏（肺气肿）共同作用的结果。COPD是第2位造成劳动力丧失的原因，仅次于心脏疾病，并是第4位最常见的死亡原因。吸烟是慢阻肺最重要的病因，长时间高强度接触烟尘、特定的化学物质和室内外污染物也会增加患慢阻肺的危险。 慢性阻塞性肺病（COPD）是由肺气肿或慢性支气管炎所致的持续性气道阻塞。慢性阻塞性肺病常见症状是呼吸困难，或“透不过气来”，痰过多以及慢性咳嗽。病情严重时，上楼梯这种日常活动都可能感到困难。在疾病的晚期，患者休息时亦感明显呼吸困难，是发生急性呼吸衰竭的标志。一、选择题【 A型题】1 、慢性阻塞性肺气肿病人自主神经功能失调表现为： AA. 副交感神经功能亢进 B. 副交感神经功能低下C. 交感神经功能亢进 D. 交感神经功能低下E. 交感与副交感神经功能均低下2 、诊断慢性支气管炎的主要依据： AA. 肺功能测定 B. 痰细菌检测 C. 肺部体征D. 临床症状 E. 胸片检查3 、慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是： AA. 吸烟 B. 职业性粉尘和化学物质 C. 空气污染D. 感染 E. 蛋白酶 - 抗蛋白酶失衡4、 1 抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿与哪项因素最有关： CA. 代谢紊乱 B. 免疫功能低下 C. 遗传D. 细菌感染 E. 支气管阻塞 解析：机体产生的一种蛋白，1抗胰蛋白酶，具有防止中性白细胞弹性蛋白酶破坏肺泡的作用。少数遗传性疾病患者，由于其体内仅有少量或无1抗胰蛋白酶，可在中年前期发生肺气肿，吸烟者尤为严重。 5 、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是： BA. 气道高反应性 B. 气流受限不完全可逆，并呈进行性发展 C. 慢性咳嗽、咳痰 D. 反复喘息发作 E. 气流受限具有可逆性 6 、肺功能检查中，反映小气道阻塞最敏感的指标是： A A. 第一秒用力呼气量 B. 功能肺活量 C. 最大呼气流量-容量曲线D. 闭合容量 E. 最大通气量解析:第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比：评价气流受限的一项敏感指标 。 7 、关于阻塞性肺气肿的病理特点描述正确的是： E A.分为小叶中央型、全小叶型两型 B. 小叶中央型的囊状扩张的呼吸细支气管位于一级小叶的中央区 C. 以全小叶型最为多见 D. 全小叶型的狭窄部位位于终末细支气管 E. 全小叶型主要是肺泡管-肺泡囊及肺泡的扩张，特点是气肿囊腔小，遍布于肺小叶内 解析：阻塞性肺气肿分小叶中央型、小叶周围型和全小叶型。8 、肺心病心力衰竭时使用强心剂指征是： CA. 心率大于 110 次分B. 气促紫绀明显 C. 感染控制，利尿剂无效D. 两肺底湿啰音 E. 肺动脉高压 9 、我国引起肺心病最常见病因： B A. 肺结核 B. 慢性阻塞性肺疾病 C. 支气管扩张D. 肺间质纤维化 E. 支气管哮喘 10、关于 COPD 氧疗以下哪项不正确？ DA. 给予氧疗，使氧分压 60mmHg B.COPD 氧疗应低流量 C. 缓解期 COPD 患者 PaO2预计值 80% B. FEV1/FVC70% C. 最大通气量预计值 80%D. 心电图呈低电压 E. 动脉血氧分压下降问题 3031 :男，80岁，有肺心病史。痰量增多，气急加重3天，体检：紫绀，颈静脉怒张，下肢浮肿，两肺干湿啰音，心率120次分，肺动脉瓣区第二心音亢进。30、下列哪项治疗不适宜： CA. 持续低流量吸氧 B. 控制呼吸道感染 C. 早期应用利尿剂D. 解痉祛痰 E. 保持呼吸道通畅31、为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，首要的治疗是： AA. 氧疗 B. 支气管扩张剂 C. 利尿剂 D. 呼吸兴奋剂 E. 硝普钠问题 3236: 女，55岁，有肺心病病史8年，发热，咳嗽咳痰加重 4 天，神志恍惚 1 天。体检：T38.5，血压12/9KPa，嗜睡，紫绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音，心率130次分，律齐，下肢浮肿。病理征阴性。尿蛋白(十)，大便隐血(土) 。32、病人最可能出现了哪种并发症： DA. 脑梗塞 B. 消化道出血 C. 肾功能衰竭D. 呼吸衰竭 E. 弥散性血管内凝血33、为明确诊断应首选检查： CA. 胸部X线 B. 尿素氮、肌酐 C. 动脉血气分析D. 痰细菌培养 E. 头颅 CT34、如果心电图示窦性心动过速，动脉血气pH7.20，PaO26.8kPa，PaCO210.8kPa，BE0.2mmol/l,SB42mmol/l，哪项治疗不宜使用： BA. 持续低流量吸氧 B. 碳酸氢钠纠酸 C. 保持呼吸道通畅D. 呼吸兴奋剂 E. 抗感染35、病人经治疗病情改善，水肿减轻，但出现胡言乱语、烦躁、手足搐搦，最可能的原因是并发：AA. 呼吸性碱中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 代谢性酸中毒D. 肺性脑病 E. 脑血管意外36、此时哪项措施是错误的： CA. 血电解质检查 B. 动脉血气分析 C. 安定镇静D. 补充氯化钾 E. 低流量吸氧【 C 型题】问题 37-3837、慢性支气管 X 线表现为： A38、阻塞性肺气肿 X 线表现为： CA. 两肺纹理增多，增粗，紊乱B. 两肺透亮度增加C. 两者均有 D. 两者均无二、名词解释. COPD：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。. 阻塞性肺气肿：指肺部终末细支气管远端气腔因阻塞而出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。. 肺性脑病：是由于呼吸系统功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。. 小叶中央型肺气肿：是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致官腔狭窄，其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张，且扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区的肺气肿。三、简答题. 慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级？答：0级（高危）：有COPD的危险因素，有咳嗽咳痰症状，肺功能正常。级（轻度）：FEV1/FVC70%，FEV180%预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状。级（中度）： FEV1/FVC70%，50%FEV180%预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状。级（重度）：FEV1/FVC70%, 30%FEV150%预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状。级（极重度）：FEV1/FVC70% ，FEV130%预计值，或FEV150%，伴慢性呼吸衰竭. 慢性支气管炎的诊断标准？答：患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或更长，并可除外其他已知原因的慢性咳嗽，可以诊断为慢性支气管炎。. 肺源性心脏病洋地黄类药物的应用指征？答：（1）感染已被控制、呼吸功能已经改善、利尿药不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者。 （2）以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者。（3）出现急性左心衰竭。. 肺源性心脏病的主要并发症有哪些？答：肺性脑病、酸碱失衡和电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血。四、论述题1. 试述慢性肺源性心脏病 X 线和心电图的诊断标准。答：X线诊断标准：（1）右下肺动脉干扩张：横径15mm；右下肺动脉横径与气管横径比值1.07；或经动态观察较原右下肺动脉干增宽2mm以上。（2）肺动脉中度凸出或其高度3mm。（3）中心肺动脉扩张和外周血管纤细，形成“残根征”。（4）右心室增大征。心电图诊断标准：电轴右偏，额面平均电轴90；重度顺钟向转位；Rv1+Sv51.05mv；肺型P波；V1-3呈QS、Qr、qR酷似陈旧性心肌梗死。肢体导联低电压；完全或不完全右束支传导阻滞。2. 简述慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘的鉴别要点。答： COPD 支气管哮喘中年发病早年发病（常在儿童期及青少年）症状缓慢进展以发作性的喘息为特征 长期吸烟史，有慢性咳嗽、咳痰史可有过敏史、鼻炎和/或湿疹，有哮喘家族史活动后气促发作时双肺哮鸣音缓解后症状消失大部分为气流不可逆受限气流受限可逆性支气管哮喘一、选择题【 A型题】1、与速发性哮喘发作最相关的是： EA. 嗜酸性粒细胞 B. 中性粒细胞 C. 淋巴细胞D. 巨噬细胞 E. 肥大细胞2、支气管哮喘发作最本质的原因： BA. -肾上腺素神经反应性增加 B. 气道慢性炎症C. 迷走神经张力增高 D. -肾上腺素受体功能低下E. 气道高反应性3、诊断支气管哮喘的主要依据是： BA. 痰液中嗜酸性粒细胞 B. 气道激发试验阳性C. 血 IgE水平增高 D. 有阻塞性肺通气功能障碍E. 反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音4 、关于迟发型哮喘的描述正确的是： CA. 在吸入变应原后 2 小时左右发病 B. 临床症状相对较轻C. 主要是气道慢性炎症反应的结果D. 与型变态反应有关E. 肺功能损害不严重5 、支气管哮喘病人 PCO2增高提示： DA. 没有特殊的临床意义 B. 病情好转 C. 呼吸性碱中毒D. 病情严重 E. 发作早期6、重症支气管哮喘发作，应立即采取的首要措施是： EA. 注射抗生素 B. 吸入色甘酸二钠 C. 立即给予祛痰剂D. 补液和纠正酸碱失衡 E.吸氧并立即静脉注射支气管扩张剂7、若支气管哮喘与心源性哮喘不易鉴别时，治疗可用： AA. 氨茶碱 B. 肾上腺素 C. 吗啡 D. 地塞米松 E. 地高辛8 、有效防治哮喘发作的最主要的治疗药物是： DA. 沙丁胺醇 B. 白三烯调节