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原发性大隐静脉曲张手术通过大隐静脉高位结扎剥脱术治疗效果 王杰 泗洪县峰山医院江苏省泗洪县223912 【摘要】目的:原发性大隐静脉曲张患者采用改良和传统大隐静脉高位结扎剥脱术的临床效果。方法:研究我院在xx年1月至xx年12月的原发性大隐静脉曲张80例患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组采用传统大隐静脉高位结扎剥脱术,观察组采用改良小切口大隐静脉高位结扎剥脱术,而后分析两组患者在治疗的相关指标情况。结果:在手术时间、手术出血量、住院时间上,观察组均优于对照组,同时在并发症上,观察组为2.5%,对照组为7.5%。结论:改良后的大隐静脉高位结扎剥脱术可以有效的解除原发性大隐静脉曲张的情况,减少手术出血量与手术时间,减少并发症,效果在传统方式上有一定改进,值得认可。 关键词大隐静脉曲张;高位结扎剥脱术;临床效果 下肢静脉曲张属于临床多发性血管疾病,一般原发性的病因主要是由于下肢的浅静脉出现不同程度病变,从而导致其出现伸长迂曲,展现为曲张的表现,其中属大隐静脉发生曲张的可能性最大。在静脉曲张情况后,下肢的血液回流受到逆行,流速降低,从而导致下肢有淤血现象,严重情况时会导致溃疡、色沉等情况,均表现为其皮肤营养状况异常1-2。 1资料与方法 1.1一般资料 研究我院在xx年1月至xx年12月的原发性大隐静脉曲张80例患者,其中男性为45例,女性为35例;年龄范围从28岁至78岁,平均年龄为(51.43.5)岁;病程范围为1-31岁,平均病程为(14.53.4)年;其中双侧患者31例,单侧患者为49例。将患者分为对照组和观察组各40例,两组患者在年龄、性别和病情等基本情况上没有显著性差异,具有可比性。 1.2方法 对照组采用传统大隐静脉高位结扎剥脱术,观察组采用改良小切口大隐静脉高位结扎剥脱术。对照组患者对大隐静脉的主干做常规性的高位结扎,将金属材料的剥脱器置入到其主干的远端,将大隐静脉做剥脱。在小腿的静脉曲张处做多切口,将曲张的静脉做剥脱,随后做切口缝合与加压包扎。观察组患者采用改良小切口处理方式,采用仰卧位,对将患侧的腹股沟的股动脉做3cm的斜切口,做分离、切断以及大隐静脉主干的结扎,将其远近端做游离、分离、切断及做相关组织静脉的结扎,将股静脉做充分游离暴露,将大隐静脉做高位结扎后将多余组织做去除。在内踝的前方处做1cm的横切,而后分离、切断及做大隐静脉的主干做远端切断、结扎,将博托起向其近端做置入、穿出,近端做剥脱器中段的结扎,将大隐静脉的主管与内部的血栓做完全性的内翻式剥脱处理。在患侧的静脉团做多个1cm的小切口,将其剥脱、结扎,而后做压迫式止血、缝合、加压包扎。 1.3评估观察 观察评估两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生情况。 1.4统
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