健康教育应用于消化内科护理中的临床观察.doc

健康教育应用于消化内科护理中的临床观察 杨玉霞 甘肃省人民医院消化内科，甘肃兰州730000 摘要目的分析探讨健康教育在消化内科护理中的应用。方法选取xx年8月xx年8月我院收治的消化内科患者120例，采用随机对照方法将其分为观察组和对照组，每组各60例。对照组给予常规健康指导，观察组给予改善自我护理能力的、符合国际标准的健康教育，比较两组患者自我护理能力、睡眠质量、生活质量及满意度。结果观察组患者在自我护理能力及健康知识掌握程度均显著优于对照组；且观察组患者睡眠质量及生活质量评分方面均显著优于对照组；观察组满意度为96.7%，对照组满意度为78.3%，观察组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组给予常规健康指导，观察组给予改善自我护理能力的、符合国际标准的健康教育，具体方式如下。普及疾病知识：通过个人宣教、发放宣传册等方式，对每位患者进行健康知识的普及，主要包括自身所患疾病的基本知识、常规内镜检查方式、治疗方法、营养护理、用药护理和生活护理等，提高患者对疾病的认知程度及自我护理能力。心理疏导：疾病治疗过程中应加强与患者的沟通交流，建立良好的护患关系，聆听患者的主诉，用鼓励性的语言给予患者心理疏导，提高治疗的自信心。饮食指导：消化内科疾病与饮食密切相关。指导患者科学饮食，根据所患疾病的特点，给予清淡、易消化的流质或半流质食物，避免刺激性食物、暴饮暴食以及导致疾病诱发的食物。睡眠干预：为患者提供舒适的睡眠条件和环境，保证病房的安静和整洁，控制噪音；合理安排病房，避免患者间的相互干扰；夜间护理工作应该尽量避免在患者有效睡眠时间内进行。用药教育：指导患者正确的用药方法，不可胡乱的吃药；要坚持长期服药，不可擅自断药。出院指导：指导患者坚持合理膳食、按时按量服药、定期来医院复查。 1.3观察指标 自我护理能力测量表（ESCA）是由美国学者根据Orem自护理论于1979年设计的自我护理能力测量工具。该量表共包括43个条目，4个维度，采用5分评分法，每个问题分值为04分，总分为172分，得分越高说明患者自我护理能力水平越高。采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对患者睡眠质量进行评定，分数范围021分，分数越高说明睡眠质量越差。采用SF-36量表对患者生活质量进行评定，分数范围0100分，分数越高说明生活质量越好。 1.4统计学分析 采用SPSS17.0软件进行处理分析，计数资料以绝对数和百分率表示，计量资料以均数标准差表示，计数资料采用2检验，计量资料采用t检验，P0.05表示差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者自我护理能力比较 应用健康教育后，观察组自我护理能力、自我护理技能、自护责任感、自我概念及健康知识水平各项目得分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），详情见表1。 2.2两组患者睡眠及生活质量比较 应用健康教育后，观察组患者睡眠及生活质量评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），详情见表2。 2.3两组患者满意度比较 应用健康教育后，观察组满意度为96.7%，而对照组满意度为78.3%，观察组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），详情见表3。 3讨论 3.1健康教育能增强患者自我护理能力 随着生物医学模式的转变和整体护理的推行，消化内科疾病的治疗在提高生存率的同时，也不容忽视患者的生存质量3。通过对消化内科患者的健康教育，一方面增强了对相关疾病的认知程度，帮助患者正确认识疾病，树立了治疗的自信心；另一方面让患者有计划、有目标的完成指定的护理计划、建立良好的生活习惯、培养乐观积极的心理和情绪，增强治疗依从性，从而提高自我护理能力4。 3.2健康教育改善了患者的睡眠和生活质量 睡眠质量的好坏对消化内科患者的身心健康尤为重要，而此类患者的睡眠质量也一般差于正常人群5。通过对患者进行饮食教育、用药指导、生活干预及心理干预，可减少或消除影响疾病发作的诱发因素，缓解患者心理上的压力，让患者养成良好的生活习惯，提高睡眠和生活质量6。 3.3健康教育提高了患者满意度 研究发现，消化内科大多数疾病都与患者生活及饮食习惯密切相关。健康教育能帮助患者掌握自身疾病的健康知识，培养科学、良好的生活行为，降低或消除影响健康的危险因素，从而达到最佳的身心状态7。加强对消化内科患者的健康指导，可调动护士、患者本身、家属的积极性，从生理、心理、社会等各个方面满足患者需求，从而达到更好的治疗效果，提高患者满意度8。 我院对消化内科患者实施健康教育后，观察组患者在自我护理