新生儿Rh溶血病ppt课件_第1页
新生儿Rh溶血病ppt课件_第2页
新生儿Rh溶血病ppt课件_第3页
新生儿Rh溶血病ppt课件_第4页
新生儿Rh溶血病ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

新生儿Rh溶血病,1,Rh溶血病,1、为什么母Rh（-）子Rh（+）会发生溶血？原因是什么？2、产前能诊断、预防吗？3、新生儿Rh溶血病有什么表现？4、若溶血发生，如何治疗？5、能治愈么？有后遗症么？,2,发生Rh溶血病原因,血型是受基因控制的控制Rh血型的基因在第1对染色体控制ABO血型的基因在第9对染色体,3,发生Rh溶血病原因,引起Rh系统免疫致敏，无需大量抗体第一次仅需1mlRh（+）血第二次仅需0.1mlRh（+）血第一次致敏需要6个月，为IgM，不通过胎盘第二次仅需几天，作用强，为IgG，通过胎盘,4,发生Rh溶血病原因,母Rh（-）子Rh（+），真正发生Rh溶血病平均为1:20Rh溶血病发生在第二胎，不一定是P2，而是G2，母亲有流产史、输血史“外祖母学说”：外婆Rh（+），母亲Rh（-），此母亲出生时已接受少量Rh抗原,5,产前诊断、预防,Rh抗体效价测定第一次测定：第16周，作为抗体基础水平第二次测定：第28-30周第三次测定：隔2-4周重复逐渐上升，提示胎儿受累滴度达1:32或1:64，胎儿受累严重,6,产前诊断、预防,提早分娩指征：1、母亲Rh抗体效价测定由低效价升至1:32或1:64以上2、母亲Rh抗体效价测定突然下降，腹围过度增大，体重过度增加3、母亲过去有死胎或者黄疸婴儿史,7,产前诊断、预防,尽量37周时提早分娩,8,预防,预防母亲致敏抗D免疫球蛋白：分娩后72小时内肌注300ug母亲未致敏才能用,9,产前宫内输血,新鲜（24小时内采集）温暖O型Rh（-）浓缩红细胞输血量=（胎龄-20）x10毫升胎儿腹腔内输血,10,Rh溶血病临床表现,1、水肿2、黄疸3、贫血4、肝脾肿大,11,Rh溶血病确诊,血型不合溶血病系列（+）,12,Rh溶血病治疗,光疗免疫球蛋白、白蛋白换血ABO首选同婴儿，其次O型Rh同母亲，即Rh（-）,13,换血,母亲O型Rh（-），婴儿A型Rh（+）ABO溶血？Rh溶血？应该选O型Rh（-）红细胞血浆选AB型血浆,14,换血,无抗D的Rh(+)红细胞+AB型血浆主侧无凝集、次侧凝集换血量200-300ml/Kg,15,输血,换血后H
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论