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文档简介

,一、实验目的掌握急性肾小球肾炎、亚急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、间质肾小球肾炎、化脓性肾炎等组织学诊断要点。,实验十泌尿系统病理,二、实验内容,（一）剖检变化,返回本章,皮质出血,髓质出血,白斑肾,肾脓肿,（二）组织切片,1、间质性肾充血低倍镜：肾小管管壁增厚，管腔狭窄，腔内有大量的絮状物质，肾小管之间的间质内有大量的红细胞淤积，有的肾小管管壁变薄，上皮脱落，散在于管腔中。,高倍镜：崩解、脱落的肾小管上皮细胞充满了肾小管，肾小管间质中的毛细血管极度充血，有的肾小管内有血细胞，有的肾小管内有蛋白质管型存在。,2、肾颗粒变性,肾小管上皮细胞极度肿胀，内有大量颗粒状物质，肾小管管腔狭窄甚至闭锁，有的形成管型。,3、亚急性肾小球肾炎低倍镜：肾小球高度肿胀，肿胀的血管丛充满整个肾小囊腔，使得肾小囊腔闭锁，肾小球周围的肾小管管腔中充满絮状物质，使得肾小管管腔狭窄、甚至闭锁。,肾小球,血管,高倍镜：肿大的血管丛充满了整个肾小囊腔，肾小囊内有浆液、纤维素渗出，毛细血管受到挤压，管腔狭窄或闭锁，红细胞较少；有的肾小管上皮细胞变得扁平，管腔中有脱落的细胞碎片，有的肾小管上皮细胞极度肿胀、破裂、脱落，有的上皮细胞核消失，仅留核影。,4、间质性肾炎低倍镜：1）肾间质结缔组织增生，出现以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润2）肾小管（肾小管上皮细胞界限不清，多呈扁平状核，变形、坏死）和肾小球萎缩（肾小球数量减少，呈分叶状或萎缩成一小团块）3）有的区域肾组织正常结构消失，仅看到大量增生的纤维组织和炎性细胞（结缔组织、炎性细胞的大量增生和渗出）,4、间质性肾炎高倍镜：肾小管上皮坏死
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