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文档简介

肾癌护理常规,1,定义,肾癌又称为肾细胞癌、肾腺癌,起源于泌尿小管上皮。肾癌约占成人恶性肿瘤的80%-90%,是成人最常见的肾脏肿瘤。男女之比约为2:1,可见于各个年龄段,高发年龄50-70岁。,2,临床表现,血尿血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿腰痛腰痛为肾癌另一常见症状肿块肿块亦为常见症状疼痛疼痛约见于50%的病例其他症状,3,护理诊断/护理问题,疼痛与肾癌疾病手术创伤有关焦虑与对癌症、手术的恐惧以及担心预后有关排尿型态的改变与术后留置导尿管有关生活自理缺陷与术后管道限制有关潜在并发症出血、感染、气胸等,4,观察要点,心理状况及社会支持系统生命体征疼痛肿块情况伤口及引流管情况,5,术前护理,心理护理,增强患者对疾病的信心,消除焦虑恐惧心理改善饮食增加热、氮量食易消化营养丰富的食物以纠正贫血、改善全身营养状况。病情观察,肾动脉栓塞病人的护理,观察自动对症处理,记录出入量。,6,术后护理,观察生命:体征每3060min测血压一次待平稳后6h改为每2h测一注意引流液有无增加及脉搏,血压,体温的变化,有利于早期发现感染,出血和休克及时治疗监测肾功:术后24h监测尿量,保证每天尿量在1000ml以上。,7,体位:术后6h患者生命体征平稳后可给予半卧位引流管护理:施行肾输尿管切除术后,须留置导管尿5-7天饮食:术后患者留置胃管期间给予禁食,排气后可进食患者食富含蛋白质的食物。,8,预防感染:每日做好口腔,会阴等基础护理,监测体温,保持引流管畅通活动:术后第二天可指导患者在床上活动,9,健康教育,心理指导为患者及家属讲解疾病相关知识,强患者对疾病的信心,消除焦虑恐惧心理。建立良好的护患关系,采集能反映患者心理状态的各种信息,针对性地进行相关知识的讲解,可减轻患者焦虑的心理,关爱患者,参与社会活动指导。,10,健康指导1饮食应注意营养搭配,可多摄入具有增强体质并抗癌功能的食物如蘑菇、香菇、黄豆等避免刺激性食物,饮食宜清淡。2注意保护健康侧肾脏功能,使用肾脏损伤小的药物,并自我观察每日尿量及血压变化,11,出院指导1出院后应遵医嘱按时服用药物,并注意服药后有无不良反应,切勿在医生未批准的情况下随意断药,并且在出现不良反应如发热或呕吐等症状后立刻就医。2预防感冒的发
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