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皮肤黏膜及浅表淋巴结评估,1,皮肤及黏膜评估颜色湿度:多汗、少汗或无汗、冷汗、盗汗。弹性:正常、减弱、增加。皮疹:斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、荨麻疹。,2,皮肤、黏膜的颜色,苍白:贫血、休克。发红:发热、饮酒、阿托品中毒。发绀:还原血红蛋白增多、异常血红蛋白血症。黄染:溶血、肝胆疾患等。,3,常见皮肤黏膜黄染的评估要点,4,色素沉着:慢性肾上腺皮质功能减退、肝硬化。色素脱失:白癜风、白化症。,5,6,7,湿度,多汗、少汗或无汗、冷汗、盗汗,8,弹性,9,水肿,10,皮疹,11,斑疹,12,13,斑丘疹,14,过敏性荨麻疹,15,16,皮下出血:瘀点、紫癜、瘀斑、血肿。蜘蛛痣与肝掌:急慢性肝炎、肝硬化。,17,18,19,20,蜘蛛痣,部位?形成?疾病?,21,浅表淋巴结评估,正常淋巴结:0.20.5cm,质软、光滑、无粘连、无压痛。检查方法:手指并拢、由浅入深、左右交叉、滑行触摸。检查顺序:颌下、耳前、耳后、颈后、颈前、锁骨上、腋窝、腹股沟、腘窝。临床意义:全身性淋巴结肿大、局限性淋巴结肿大。,22,局限性淋巴结肿大的临床意义,23,测试题,1皮疹和出血点的区别在于A颜色不同B是否高出皮面C有无局部压痛D多发或孤立存在E压之是否褪色2皮肤出血点的特征是A稍高出皮面B直径35mmC压之不褪色D表面光亮E周围有辐射小血管网3发绀是由于A毛细血管扩张充血B红细胞量增多C红细胞量减少D血液中还原血红蛋白增多E毛细血管血流加速4肺癌的淋巴转移常为A左锁骨上窝淋巴结群B左颈部淋巴结群C右颈部淋巴结群D右锁骨上窝淋巴结群E颏下淋巴结群5观察发绀的常用部位包括(多项选择)A口唇B
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