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文档简介

一、医院隔离技术规范(不同传播途径疾病的隔离与预防)二、医务人员手卫生规范,1,不同传播途径疾病的隔离与预防,隔离:采用各种方法、技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。感染在医院内传播的三个环节,即感染源、传播途径和易感人群。,2,医务人员在工作中应采取怎样的预防措施?最基本的预防就是标准预防。标准预防:针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。,3,标准预防的具体措施:1、做好手卫生。手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施,手的清洁与消毒应当符合医务人员手卫生规范的要求。2、戴手套。接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套。,4,3、脱去手套后立即洗手。4、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅污染时,应戴外科口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或防水围裙。,5,5、处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤。6、穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品和医疗器械。,6,隔离实施的原则:标准预防+疾病传播途径的隔离与预防,7,所有传染病患者或可疑传染病患者均应单间隔离,同种病原可同室隔离。隔离病室应有隔离标志,并限制人员出入。黄色空气传播的隔离。粉色飞沫传播的隔离。兰色接触传播的隔离。,8,常见传染病传染源、传播途径及隔离预防,一、病毒性肝炎分5型,即甲、乙、丙、丁、戊。1、甲型和戊型传播途径:主要是接触传播。传染源:潜伏末期和急性期患者。隔离预防:戴手套、穿隔离衣。工作需要时可戴口罩、帽子。,9,2、乙型、丙型和丁型传播途径:接触患者的血液、体液而传播。传染源:患者的血液、体液。隔离预防:戴手套。工作需要时可戴口罩、帽子。,10,二、HIV传播途径:性接触或接触患者的血液、体液而传播。传染源:患者和病毒携带者。隔离预防:戴手套、穿隔离衣。,11,三、肺结核传播途径:空气传播、飞沫传播。传染源:开放性肺结核患者。隔离预防:戴口罩、帽子、手套,穿隔离衣,必要时戴防护镜。,12,四、SARS传播途径:主要是飞沫传播,接触传播也是途径之一。传染源:患者。隔离预防:戴口罩、帽子、手套,穿隔离衣、防护服、穿鞋套,必要时戴防护镜。,13,五、人感染高致病性禽流感传播途径:飞沫传播、接触传播。传染源:患者和病毒携带者。隔离预防:戴口罩、帽子、手套,穿防护服、穿鞋套,必要时戴防护镜。,14,六、手足口病传播途径:空气传播、接触传播。传染源:患者和病毒携带者。隔离预防:戴口罩、帽子、手套,穿防护服、穿鞋套,必要时戴防护镜。,15,七、流行性感冒传播途径:主要是飞沫传播,也可以是接触传播传染源:患者和隐性感染者。隔离预防:戴口罩、帽子、手套,穿隔离衣。,16,八、流行性腮腺炎传播途径:飞沫传播。传染源:早期患者和隐性感染者。隔离预防:戴帽子、口罩,穿隔离衣。,17,九、麻疹传播途径:空气传播、飞沫传播、接触传播。传染源:麻疹患者。隔离预防:戴帽子、口罩、手套,穿隔离衣。,18,十、炭疽传播途径:飞沫传播、接触传播。传染源:患病的食草类动物和病人。隔离预防:戴口罩、帽子、手套,穿隔离衣,必要时戴防护镜。,19,十一、脊髓灰质炎传播途径:主要是接触传播,病毒早期可通过飞沫传播。传染源:患者和病毒携带者。隔离预防:戴口罩、帽子、手套,穿隔离衣。,20,十二、伤寒、副伤寒和细菌性痢疾传播途径:接触传播。传染源:患者和带菌者。隔离预防:戴手套,穿隔离衣。,21,十三、梅毒、淋病传播途径:梅毒是性接触或接触患者的血液、体液而传播;淋病是性接触或接触患者分泌物污染的物品而传播。传染源:患者和病毒携带者。隔离预防:戴手套,穿隔离衣。,22,多重耐药菌感染患者的隔离措施,多重耐药菌:对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。一、多重耐药菌感染患者的隔离措施1、将患者安置在单间或同种病原同室隔离。(床旁隔离)2、限制或减少人员出入。,23,3、遵循医务人员手卫生规范。4、工作中可能污染工作服时穿隔离衣。5、近距离操作,如为病人吸痰、插管时应穿隔离衣,戴防护镜。6、仪器设备用后应清洁、消毒和/或灭菌。,24,7、每天定期擦拭物体表面,抹布用后消毒。8、做好床单元消毒。9、密闭容器运送标本。10、医疗废物密闭运送,利器放入利器盒。,25,二、耐甲氧西林的金葡菌(MASA)感染患者的隔离措施(同上)。三、耐万古霉素的金葡菌感染患者的隔离措施,26,1、单间隔离。2、人员严格限制,医护人员相对固定,专人诊疗护理。3、遵循医务人员手卫生规范。,27,4、应穿一次性隔离衣。5、近距离操作,如为病人吸痰、插管时应穿隔离衣,戴防护镜。6、仪器设备专用,用后应清洁与

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