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文档简介

免疫调节,第二章动物和人体生命活动的调节,1,能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在,我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是,通常情况下,我们却并未感到不适。,讨论,1.神经系统能够感觉到病原体的存在吗?人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗?,2.人体能靠激素来直接杀灭病原体吗?3.病原体侵入机体后,会影响内环境的稳态吗?,神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时,靠反射不能对其作出反应。,不能,会,2,神经调节和体液调节对维持内环境的稳态具有非常重要的作用,但是并不能直接消灭入侵的病原体;也不能直接清除体内出现的衰老、破损或异常细胞。,那么身体靠什么来对付病原体和体内出现的异常细胞?,对付病原体和体内出现的异常细胞,要靠免疫调节。免疫调节是依靠免疫系统来实现的。,3,免疫:机体的一种特殊的保护功能,通过免疫,机体能识别“自己”,排除“异己”,以维持内环境的平衡和稳定。,4,一、免疫系统的组成,1.免疫的概念:免疫是指机体识别和排除异物的生理功能,是机体的一种特殊的保护性生理反应。其作用在于通过免疫能够识别“自己”、排除“非己”,以维持内环境的平衡和稳定。,2.免疫系统的组成,5,2免疫系统的组成,免疫器官免疫细胞免疫活性物质,如:骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体,吞噬细胞等淋巴细胞(位于淋巴液、血液和淋巴结中),如:各种抗体、淋巴因子和溶菌酶,(发挥免疫作用的细胞),T细胞,B细胞,:由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质,:免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所,:在骨髓中成熟,:在胸腺中成熟,6,、免疫器官,胸腺,淋巴结,骨髓,脾,扁桃体,7,T淋巴细胞,吞噬细胞,B淋巴细胞,2、免疫细胞,8,淋巴细胞的起源和分化,增殖分化为效应T细胞并分泌淋巴因子,转移到淋巴器官中,胸腺,细胞,T细胞,抗原,增殖分化为浆细胞并分泌抗体,迁移,9,淋巴细胞的起源和分化,骨髓,造血干细胞,胸腺,T淋巴细胞,B淋巴细胞,转移至淋巴器官中,转移至淋巴器官中,效应T细胞,浆细胞(效应B细胞),抗原刺激,10,1、下列不属于免疫器官的是()A、脾B、淋巴结C、扁桃体D、肝脏2、下列属于免疫活性物质的是()(多选)A、抗体B、抗原C、淋巴因子D、溶菌酶E、淋巴细胞3、下列有关免疫系统的组成叙述正确的是()A、免疫系统包括免疫器官、免疫细胞B、免疫细胞包括T细胞、B细胞,在胸腺脊髓中成熟C、免疫活性物质是由免疫细胞产生和发挥免疫作用的物质D、免疫器官是免疫细胞产生、成熟、集中分布的场所,D,ACD,11,非特异性免疫(先天性免疫):,人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。特点:人人生来就有,不具特异性,而是对多种病原体都有一定的防御作用。,特异性免疫(获得性免疫):,特点:出生以后才产生的,它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。,12,皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用,属哪种免疫?,皮肤分泌物的杀菌作用,属哪种免疫?,呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物,属哪种免疫?,溶菌酶使细菌溶解,属哪种免疫?,吞噬细胞吞噬病原体,白细胞消灭病原体,二、免疫系统的防卫功能,13,分泌物溶菌酶、胃酸杀菌作用,第一道防线,第二道防线,皮肤和黏膜的屏障作用,黏膜上纤毛的清扫作用,溶菌酶使细菌溶解,吞噬细胞吞噬病原体,非特异性免疫,白细胞消灭病原体,(皮肤和黏膜组成),(杀菌物质和吞噬细胞组成),(一)人体的三道防线,第三道防线:免疫器官和免疫细胞,特异性免疫,14,1、抗原:,(1)、概念能引起机体产生特异性免疫反应的物质,例如:细菌、病毒等病原体表面的蛋白质等。也可能是多糖等,(2)特点:异物性,大分子性,特异性,特点,(二)抗原和抗体,15,2.抗体的概念:,(2).抗体的化学本质:,(1)机体受抗原刺激后产生的,能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。,球蛋白,(3).抗体的性质:,特异性,抗体立体模式图,抗体,B淋巴细胞产生抗体示意图,(4).抗体的分布:,1)血清(主要)2)组织液及外分泌液(如:乳汁),16,第三道防线的“作战部队”主要是众多的淋巴细胞,1.B细胞主要靠产生抗体“作战”,这种方式称为体液免疫,2.T细胞主要靠直接接触靶细胞“作战”,这种方式称为细胞免疫,17,特异性免疫的过程,1、体液免疫,B细胞靠产生抗体对作战的方式,2、细胞免疫,T细胞主要靠直接接触靶细胞对作战的方式,18,营地,淋巴因子,19,1)第一阶段:,(三)体液免疫,抗原,吞噬细胞(识别和摄取处理),T细胞,B细胞(识别),淋巴因子,呈递抗原,刺激,1、吞噬细胞还能增值分化吗?2、怎样理解摄取处理呈递溶酶体参与处理吗?3、所有抗原都必须经过吞噬细胞处理吗?,20,记忆细胞,2)第二阶段:,B细胞,(先)增殖和(再)分化,双信号刺激,浆细胞,保持对抗原的记忆,当同一种抗原再次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、分化,形成大量的浆细胞,产生更强的特异性免疫反应。,浆细胞还能分裂吗?,21,3)第三阶段:,+抗原,浆细胞,合成和分泌,抗体,特异性免疫反应,抗体与病菌结合,抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附,抗体与病毒结合,使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力,抗体与抗原结合,使其形成沉淀或细胞集团,进而被吞噬细胞吞噬消化,沉淀和凝集:如果抗原分子是可溶性蛋白质,抗体的结合就使抗原分子失去溶解性而沉淀;如果抗原分子是位于细胞上的,抗体的结合就使这些细胞凝集成团而失去活动能力。,22,体液免疫,抗原,反应阶段,效应阶段,吞噬、处理、呈递抗原,呈递抗原,受抗原刺激增殖、分化,产生抗体,与抗原特异性结合,感应阶段,保持对抗原的记忆,23,增殖分化二次应答,抗原,吞噬细胞,T细胞,B细胞,摄取、处理,记忆细胞,浆细胞,抗体,特点:反应迅速,产生抗体多,?没有T细胞或吞噬细胞就没有体液免疫吗?,24,抗体数量,初次抗原刺激,二次抗原刺激,时间,B细胞的二次免疫,例:在教室里,甲和乙分别是丙的邻座。有一天,丙患了病毒性感冒。两天后,甲也患了病毒性感冒,而乙则没有。乙说三天前他患过了该病毒性感冒,现在已经痊愈了。请解释一下乙没有患感冒的可能原因?,25,请阅读教材37页细胞免疫过程,同桌讨论并画出细胞免疫过程的流程图,若病原体进入细胞,体液免疫还能发挥作用吗?,26,1)第一阶段:,(四)细胞免疫,抗原,吞噬细胞(摄取和处理),T细胞(识别),呈递抗原,27,记忆细胞,2)第二阶段:,T细胞,增殖和分化,受抗原刺激,效应T细胞,保持对抗原的记忆,当同一种抗原再次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、分化,形成大量的效应T细胞,产生更强的特异性免疫反应。,28,3)第三阶段:,效应T细胞,释放,靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞),密切接触,淋巴因子(可溶性免疫活性物质,如白细胞介素、干扰素等),靶细胞内的溶酶体酶被激活,使其通透性改变,渗透压变化,最终裂解死亡。,通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞,增强其杀伤力等,29,增殖分化二次应答,抗原,吞噬细胞,T细胞,摄取、处理,记忆细胞,效应T细胞,识别并与宿主细胞接触,宿主细胞裂解释放抗原,30,增殖分化,细胞免疫过程,抗原,吞噬细胞(摄取、处理),T细胞,记忆细胞,效应T细胞,产生淋巴因子,靶细胞裂解,抗原释放,被体液免疫清除,二次应答更快更强,效应细胞与靶细胞紧密接触后为什么会使靶细胞裂解死亡?,效应细胞与靶细胞紧密接触后能激活靶细胞内的溶酶体酶,使靶细胞破裂死亡。,31,淋巴因子,吞噬、处理、呈递抗原,受抗原刺激增殖、分化,保持对抗原的记忆,直接杀死靶细胞;释放淋巴因子,增强有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤能力。,细胞免疫,32,增殖分化,细胞免疫过程,抗原,吞噬细胞(摄取、处理),T细胞,记忆细胞,效应T细胞,产生淋巴因子,靶细胞裂解,抗原释放,被体液免疫清除,二次应答更快更强,33,1、均可分为三个阶段:,小结:体液免疫和细胞免疫,摄取、处理和呈递抗原,B细胞、T细胞增殖分化,并形成记忆细胞,抗体、效应T细胞和淋巴因子发挥免疫效应,34,细胞外液中的抗原(细菌外毒素、细胞外液中病毒),侵入的宿主细胞的抗原(胞内寄生菌、癌细胞、侵染病毒的细胞、移植器官),效应B细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合。,效应T细胞与靶细胞密切接触,使靶细胞裂解死亡。,2、细胞免疫与体液免疫的主要不同是在第三阶段,体液免疫与细胞免疫之间,既各自有其独特的作用,又可以相互配合共同发挥免疫效应。,如:在病毒感染中,往往先通过体液免疫的作用来阻止病毒通过血液循环而播散,再通过细胞免疫的作用来予以彻底消灭。,35,3、与免疫有关的细胞及其功能,造血干细胞,摄取、处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体识别吞噬抗原,造血干细胞,识别抗原、分化成为浆细胞、记忆细胞,造血干细胞在胸腺中发育,识别、呈递抗原、分化效应细胞、记忆细胞,B细胞或记忆细胞,分泌抗体,T细胞或记忆细胞,识别并与宿主细胞密切接触使细胞裂解,B细胞或T细胞,识别抗原、分化成相应的浆细胞和效应细胞,36,1、吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。()2、淋巴细胞只有在受到抗原刺激后,才能形成效应细胞。()3、只要接触一次某抗原,记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。()4、抗体是由浆细胞合成并分泌的。()5、浆细胞是唯一不能识别抗原的免疫细胞,吞噬细胞不能特异性识别抗原()6、浆细胞、效应T细胞只来自于B细胞T细胞,除此之外的其他细胞都能增值分化。(),有哪些作用?,37,7、T细胞作用叙述最完整的一组是()处理抗原呈递抗原识别抗原分化记忆细胞分化效应细胞A、B、C、D、8、对细胞免疫的有关叙述中正确的是()A、细胞免疫是建立在体液免疫的基础上的B、细胞免疫的效应阶段需要吞噬细胞参与C、效应T细胞能够使靶细胞裂解死亡,释放出抗原D、效应T细胞能够使抗原裂解死亡,C,C,38,3、细胞的作用比较(1)识别:唯一没有识别作用的免疫细胞是浆细胞,吞噬细胞没有特异性识别作用。(2)增值:不具有的是:吞噬细胞、浆细胞、效应T细胞,具有的是B细胞、T细胞、记忆细胞。(3)作用:吞噬细胞在免疫中的3个作用;效应T细胞作用等,没有T细胞或吞噬细胞可发生部分体液免疫;(4)来源:浆细胞和效应T细胞来源有2个,39,四、免疫失调病,过敏反应自身免疫病,免疫能力过强,免疫能力过弱,免疫失调,由于免疫功能过强、过弱或缺陷而引起的疾病。,免疫缺陷病(艾滋病),40,1自身免疫病,概念:,在某些特殊情况下,人体免疫系统对自身的组织所发生免疫反应“敌我不分”。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状,就成为自身免疫病。,举例:,1)系统性红斑狼疮2)类风湿关节炎3)风湿性心脏病,41,风湿性心脏病:,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质表面结构,抗体,42,类风湿性关节炎与风心病相似,抗体攻击关节组织,引起关节粗糙,关节面液增多,压力升高等症状。患者表现为关节肿胀,疼痛,活动受阻等。,43,系统性红斑狼疮:诱因目前尚不清楚,可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器官,症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。,系统性红斑狼疮患者体表出现红斑,44,2过敏反应,概念:,指已免疫的机体再次接受相同过敏原的刺激时所发生的反应。,特点:,1)发作迅速、反应强烈、消退较快;,2)一般不具破坏性;,3)有明显的遗传倾向和个体差异。,过敏原:,引起过敏反应的物质叫做过敏原。,举例:,花粉、动物皮屑、粉尘、药物、化纤、羽毛、烟草、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、青霉素等。,45,化妆品过敏症状,46,机理:,过敏原,机体浆细胞,抗体,皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面,相同过敏原,某些细胞,组织胺等,毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加,导致,47,预防措施:,1)找出过敏原2)尽量避免再次接触该过敏原,48,3.免疫缺陷症,概念:,指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,叫免疫缺陷症。,类型:,先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病,:由遗传引起:由疾病和其他因素引起,49,遗传因素引起,病人免疫力低下,对疾病抵抗力差。如先天性胸腺发育不全等。,疾病或其他因素(如营养不良、感染、药物、肿瘤、手术、外伤、烧伤、脾切除等。)引起,病人丧失部分或全部的免疫能力。又称获得性免疫缺陷病。艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例。,(1)先天性免疫缺陷病:,(2)后天性免疫缺陷病:,50,HIV:,艾滋病,51,概念:,艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV,俗称艾滋病病毒)引起的致死性传染病。逆转录病毒,艾滋病,AIDS:Acquired(获得的)Immune(免疫力)Deficiency(缺乏)Syndrome(综合症),HIV:Human(人类)Immunodeficiency(免疫力缺乏)Virus(病毒),52,成反比,杀灭病原体,约9年,53,1.由图中曲线可以看出,T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。2.HIV浓度上升,会破坏更多的T细胞,使T细胞数目下降,从而导致人体免疫能力丧失,不能抵抗疾病的侵袭,进而使人死亡。由此可以看出,T细胞在人体免疫过程中发挥非常重要的作用。3.约9年。,54,1、AIDS与HIV的区别?2、艾滋病的病因是什么?3、艾滋病的死因是什么?4、艾滋病的传播途径有哪些?,艾滋病的流行与预防,AIDAS:获得性免疫缺陷综合症,HIV:人类免疫缺陷病毒,HIV破坏T细胞,使人体丧失大部分免疫,免疫系统被破坏,无法抵抗其他病菌、病毒的入侵、或发生恶性肿瘤而死亡。,性接触传播、血液传播、母婴传播,RNA病毒,少数体液免疫保留,55,2.以下行为有可能传染艾滋病,因为这些行为都可能接触到含有HIV的体液:(2)静脉吸毒者共用一个针管;(5)与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械;(7)输入含有HIV的血液;(10)与艾滋病病人共用剃须刀。以下行为不会传染艾滋病,因为这些行为都不接触含有HIV的体液:(1)与艾滋病病人共同进餐;(3)在运动中撞到艾滋病患者;(4)与艾滋病患者拥抱;(6)触摸艾滋病患者摸过的门把手;(8)叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人;(9)与艾滋病患者共用冲水马桶。,56,据研究表明,艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不繁殖,所以不可能通过生物性的方式进行传播。而机械的传播方式,在蚊子身上也不可行。这是因为,蚊子在吸血前,先由唾液管吐出唾液(作为其润滑剂以便吸血),然后由食管吸入血液,而血液的吸入是单向的,吸入后不会再吐出。另外,蚊子嘴上残留的血液因其仅有0.00004毫升,要反复叮咬2800次后,才能引起HIV感染。而且,即使蚊子吸入了带有艾滋病病毒的血液,艾滋病病毒在23天内即可被蚊子消化、破坏而完全消失。根据蚊子的生理特点,蚊子一旦吸饱血后,要待完全消化后才会再叮人吸血。目前,世界范围内尚未发现蚊子或是昆虫叮咬而感染艾滋病的报道。因此可不必担心蚊子传播艾滋病。,57,艾滋病预防,58,三、免疫系统的监控和清除功能,监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞,以及癌变的细胞。艾滋病病人恶性肿瘤的发病率大大升高的原因?免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能,实现它在维持稳态中的作用。,59,60,61,器官移植:,用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,62,1.移植的器官对于被移植者来说是异物,免疫系统具有排异反应,但是,当时没有针对这一问题采取任何措施。2.必须控制适当的剂量,恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。3.不能。例如,解决供体器官短缺的问题,需要有更多的人自愿捐献器官。,63,每个人的细胞表面都有一组与别人不同的组织相容性抗原(HLA),如果移植的器官与病人的HLA不一致,病人的免疫系统就会“认”出这是“非己”物质而加以排斥,从而导致器官移植手术失败。,免疫系统识别为“非己物质”,移植他人的正常器官,发生免疫反应,移植的器官死亡,手术失败,(1)寻求与受者HLA相配的供者组织或器官,研究表明,除同卵多胞外,要找到与病人HLA完全相同的人几乎是不可能的!人的有很多种,有的会引起强烈的免疫反应,有的则反应较轻。

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