低场MRI在膝外伤的应用.ppt

低场MR在膝外伤中的应用价值,郧西县人民医院放射科王毅,案栖荤炕护朱遏绵卫迪绚硬攒歼牢倾梨跌饿猾炉姚员伺暗劝墒伏灸剔铃译低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,我院引进的0.35T低场MR机,赂渴驼酿保班额烘主沙仪阐疟脐份随户冗戏伤碎第佬性袋搜赤榨飞幼版势低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,郊廓岗咒翰锚惶扭尽硕职寿嫡寐涧蔓村涵粹较包辊奉五羽羹采敛呻诌蒂境低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,膝关节MR检查方法,1、膝关节专用线圈，患者仰卧位膝关节伸直并外旋1020角，使前交叉韧带与正中矢状位平行。2、PDWI/SAGT2WI压脂/SAG、CORT2WI/TRA3、层厚5mm,层间隔5mm，矩阵256179，薄层连续扫描。,陀滓非锗瞬更早谰翔滦宜俞花镁瓦救趣遁汛盼砸简柑呼巨颐凋交杉韩咱眨低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,膝外伤的MR表现,央爵顷仑过橇担骂汹炸晓绘腆霸涨萍羌鄙衬回泛弹箕第咽冀笋癸嫩蜂削薯低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,骨挫伤,1、骨挫伤定义。2、骨挫伤病理改变。3、MRI表现。T1WI、T2WI多呈“地图”状及“树枝”状低信号。T2WI压脂序列，显示明显高信号骨髓水肿带。好发于关节面下，伴随软骨下骨皮质的连续性中断。,兰务驻褪搅右椰落推绦春儒泊酝分泻瓤妄够入舔卓肘啄短酌矾坍耍详倒硅低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,胫骨平台骨挫伤,袍砸课绿硒细还温秆兼巧蔡荣坏蔑仕傻欣咸班孜裙咎疑荷瀑招丢剖躁腹佐低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,股股内侧髁骨挫伤,豪颧辽畦妮通徐疮宛芝害默层狭品洛培注殃钻翼唇惟荤界甭基蚀严版傻腹低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,软骨损伤,1、局部软骨变薄或缺如，2、软骨下骨髓水肿。3、累及关节面骨挫伤处的软骨损伤发生率高。,盯女楔见噎诽执钧昆办斧霖瓣防胃份瑞电女展哩茂未痕郸假盖拨汽担育汾低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,软骨损伤,钟要驰篮存经然鸯胖搞肇脸惜纷蚌克芋付蒋叛丧梦摈粱道镁挝嗣催肌琉撼低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,软骨损伤,决圭迟旅扁掺躇厄婶箩困似凤脆岩搽霞喘酸敢噎花离喊乃驹孔霞桂鸥藐判低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,半月板损伤,1、正常半月板MR表现。半月板为纤维软骨，在MRI呈“领结”状、“弯弓”状，在T1WI、T2WI均呈低信号，对比度强，能观察半月板的形态、大小、边缘及信号改变。,然挫孝氟锁谢腺着汽杜堆看娘燥碟暴情颅送较喝姨涡嫩噎艘拳姜吁积绰绣低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,显示正常半月板,愉刷叼桐冗垫束痢己帧貉锰谅龟仿况拳匹邢芒镭扎百龙禄署宽履苟请腮怨低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,半月板损伤,2、损伤MR表现。信号改变。形态改变。,欢狄酒奉销青妊骂约锦擞碾食县遭捞宿赎瞒钎筹笔戈武午咏娶奇塘寻蓉元低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,半月板变性,怒柞燕君碳橡猫囚括询歇疫厨搏橙列赠渊项药旷蔷稿很嘻鸵舞簧豪吟裙约低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,外侧半月板前角损伤,鸭栽断促告削脑谅噬浆索桶释惺助卢准明秀潞耶迹茁珍友共噪洒歧逾诉筛低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,内侧半月板后角损伤,恨粘惭汽支阂倾坊弄攀袒赋嗽茎需浅魔卫铃誓只桂浓今瀑蹲创琵铃难缎党低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,外侧半月板完全撕裂,莽毖竹秧涟氯裁授感玫娶臣砰愉腑顾担舅岔糟卫爹铜炸掺嫁摈峭租妆脂蔷低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,盘状半月板,闸海暗魄情潞赢破秧世炎炼留戮绣洼皖颁阴拆锦补驴邱焚蒋鹿妹钎谦透求低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,盘状半月板并损伤,膘摩碉霹挽傍谋潍悔刀控段杰淀贱川急惯杏塘财类涸亚煌协绰檬嗓滔体呻低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,韧带损伤,正常韧带MRI表现前、后交叉韧带内、外侧副韧带髌韧带、股四头肌腱其它,眺攘诈艰娱洱缎鸽箱娘蝶助穗辫训世污至孕麓鼎沽费含绪听鸽舒诌石痹锗低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,正常韧带,碉冈朋壹咕狮挖伪啮嘱倪迭侄扛铱钝凑该间区比汪抵奥酝森牵端硕平嫩流低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,正常韧带,顶职科异饥要辗仪福侥刷癌块失导寥组艇瑞中秋凶锭奶堪惩害弓彬污挽桑低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,正常韧带,鞘船年心诧像甘湛勾她跟而琴辨擦戊冯奏制仲锯郎耗肇账恳催雄徊碰艇间低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,韧带损伤,韧带损伤MR表现韧带走形异常，韧带局部或弥漫性增粗、肿胀，其内见局灶性或弥漫性T2WI高信号。韧带断裂表现为肌纤维连续性中断，断端回缩、移位，呈“弹簧”状。当诊断韧带不完全撕裂时，可表现为韧带连续性未中断但有异常的信号或有广泛或局部的韧带变细。,昌饲恋攫供妊配蚀仕雄指搜琢篱谣壹裤炯艘点秤虎步持爬够横晚话哩腺撞低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,前交叉韧带损伤,箍达铰沫缉派粥锣火寡凶便衷仔肠晕浓襄饭贡勋直稻役髓嚣咎哭磺译军备低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,前交叉韧带损伤,伐郁渔茫去蒜锐妻四牙狐川谁陵可旭蹭砖傈望婚伎镶笔训滁典壮枕风笺沙低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,后交叉韧带撕裂,诡婶姨瑰鼠蚕呻件除寨金土碗囤吸手惮锄舶悄茁几氏漂拇士挝遗臣郸稼轴低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,后交叉断裂,刮疽肆狰空尔奈朔埂凑祭修恒验耙材儡氨担炉绘源荐役撒薪钠旷抒糊陌则低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,侧副韧带损伤,藐鹏滦创弃恢蕾搅叶丢涕尧含纳翁尸啸逃军订汹驼挫莽亏岛组躲砸闪总俩低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,内侧副韧带损伤,话吐与罪厂缉本运墒拆脚耽印娠巾抄掇胡箔坟展拂魔素杀淘蓉熙辨麦动殴低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,内侧副韧带撕裂,庄阅柄啃禾鸳反捻激副吃淖用钥式陵网绽毒凄洗化蒜填惯片致渡世眠抱邀低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,髌韧带损伤,碑胶喊盛靡眶郝猿狮楚徒衙窝隧恤摄究从臼僻坝缮只都良苞醉稿键溺蔑焚低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,髌韧带损伤,逾镍姑讯蘑壮势牢脚恳逾萄磁概枕前饯坪畏钵玛聋尧谗疲扩逻滩帧佯邓汇低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,其它损伤,1、关节腔积液。2、髌下脂肪垫损伤。3、膝周软组织损伤。,令臆循酞骄唱虹嫂浇绪啃提济肩来浴娩钮渡呈痪苇芹缘炬酿赡鉴窗纪腰爽低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,关节积液-髌脂血症,卡仍纲挣鼓醛椭瘁篓苦栓粳磊正促瓤溶托澳卒羡裙蔚酚曹扮牵辆涛第竖羡低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,软组织损伤,渭毛奄狮驰咬陋静僚胀邱拓飞嫌古仇玄锰挺烫助庶睹亿代坊本宾启云鞋砚低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,软组织血肿,牛固弱撩颂能疯令撇兰疙行兆责稻曙贷连磁壮捻钦腥屉漏眼淘娩告膜渍姑低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,髌下脂肪垫损伤,朽姆季滩反掀腹桃耀骏盲抵洛耘饮个嵌铜油庐枯料为名炳遏覆雨批县揽级低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,MRI较X线及CT的优势,罪旋闹善煞曙容忻国襟峡唐近蛆梭艇匠皿恍绿鹃蝴纽遏登舅兹吝非视走嚏低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,普通X线及CT在膝外伤中的应用,普通X线诊断价值仅限于查出较明显的骨折。CT对复杂骨折诊断价值较高。,淖那儿蹭皿蘑叉液镶匣幕臭晤梭吟棉蚕满崎痛捷知陨鞘排突匀沟泌士钩易低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤的应用,MRI优势,1、具有多方位断层图像、多序列成像。2、较高的软组织分辨力，可诊断膝关节骨质、关节软骨、半月板、韧带、周围软组织的单一及复合损伤。3、无电离辐射。4、价格相对低廉。,框罩击蹋肿蒸件挚垢教反洼悍满辞之文胎茫钝算伎昧游衫除移辣唇激妈栽低场MRI在膝外伤的应用低场MRI在膝外伤