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文档简介

骨学Osteology,各论,.,按位置分:躯干骨上肢骨下肢骨颅骨,一、躯干骨椎骨胸骨肋,组成:颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨1块,尾骨1块一般形态:一体、一弓、七个突,椎骨Vertebrae,椎骨,椎体,椎弓,椎弓根,椎弓板,椎上切迹椎下切迹,椎间孔,椎孔,椎管,棘突1个横突1对上关节突1对下关节突1对,七个突起,椎骨一般形态,椎体,上关节突,横突,棘突,下关节突,上肋凹,椎体,椎弓根,上关节突,椎孔,横突,棘突,椎弓板,2各部椎骨的主要特征,1)颈椎cervicalvertebrae椎体小椎孔大椎体钩横突孔棘突末端分叉,钩椎关节(luschka关节)第3-7颈椎体上面侧缘向上突起的椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接,则形成钩椎关节。特殊颈椎寰椎枢椎隆椎,钩椎关节,第1颈椎,又称寰椎,呈环形,无椎体,棘突和关节突,由前弓、后弓和两个侧块构成,第2颈椎,又称枢椎。椎体上有齿突,齿突前后的关节面与寰椎的齿突凹相关节。,第7颈椎,又称隆椎,棘突特别长,不分叉,临床上常通过它来确定下位椎骨。,2)胸椎thoracicvertebrae椎体两侧和横突末端均有小的关节面。分别称椎体肋凹和横突肋凹。棘突细长并向后下方倾斜,互成叠瓦状。胸椎向下关节面基本呈额状位。,3)腰椎lumbarvertebrae在全部椎骨中椎体最大,椎弓发达。棘突宽大,呈板状,平直后伸,末端圆钝,且棘突间隙较宽,临床上常经此进行腰椎穿剌。,4)骶骨sacrum由5块骶椎融合而成,有骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角等结构,5)尾骨coccyx,(二)胸骨sternum位于胸前壁正中,可分柄、体和剑突三部分。柄与体连接处微向前突,称胸骨角。可在体表扪及,两侧平对第2肋软骨,是计数肋的重要标志。,肋由肋骨和肋软骨构成,共12对真肋(1-7)假肋(8-12)浮肋(11-12)肋弓(8-10),肋骨:肋头肋颈肋结节肋体肋沟肋角,四肢骨,上肢骨锁骨内侧2/3外侧1/3,肩胛骨,肱骨,尺骨桡骨,手骨,腕骨carpalbones:8块近侧列:远侧列:手舟骨大多角骨月状骨小多角骨三角骨头状骨豌豆骨钩骨掌骨metacarpalbones:5块指骨phalangesoffingers:14块近节指骨中节指骨远节指骨,下肢骨,下肢带骨:髋骨hipbone,自由下肢骨,股骨femur髌骨patella胫骨tibia腓骨fibula足骨,下肢骨髋骨,外面,内面,股骨,髌骨,胫骨腓骨,足骨:跗骨跖骨趾骨,上面,下面,骰骨,颅骨颅骨共23块,由骨连结相连成颅,并围成颅腔、骨性鼻腔、骨性口腔,容纳、支持和保护脑、感觉器以及消化、呼吸系统的起始部。包括脑颅骨和面颅骨。,1、头颈分界2、面颅分界,分界,脑颅骨共8块不成对骨额骨frontalbone筛骨ethmoidbone蝶骨sphenoidbone枕骨occipitalbone成对骨颞骨temporalbone顶骨parietalbone,额骨顶骨枕骨,颅的侧面观,颅底,筛骨,蝶骨,颞骨,枕骨,筛骨,蝶骨蝶骨体蝶骨大翼蝶骨小翼,颞骨左、右各一,参与构成颅底和颅腔的侧壁。以外耳道为中心,可分为三部:鳞部、岩部和鼓部,面颅面颅骨的配布上颌骨2块鼻骨2块泪骨2块颧骨2块下鼻甲2块下颌骨1块腭骨2块犁骨1块舌骨1块,上颌骨maxilla可分为一体和4个突起。体内的空腔称上颌窦。自体向下的突起,称牙槽突,呈弓形,下缘有牙槽;自体的内侧面水平向内伸出的称腭突,参与构成骨腭的前份。,下颌骨mandible呈马蹄铁形,分一体两支。,腭骨palatinebone位于上颌骨的后方,呈“L”形,构成骨腭和鼻腔外侧壁的后份。,舌骨,颅的整体观颅盖颅侧面观颅底颅前面观,颅的上面观颅盖,新生儿颅的特征,颅的侧面观,翼点骨折血肿脑膜中动脉前支,表面解剖,9,颅底内面观,枕内隆凸,横窦沟,岩上窦沟,颅前窝,颅后窝,舌下神经管,乙状窦沟,鞍背,内耳门,颈静脉孔,枕骨大孔,斜坡,颅中窝,枕内嵴,矢状窦沟,颅底外面观,颅底外面观,颅的前面观颅的前面,中央有骨性鼻腔。骨性鼻腔的外上方为左、右眶腔。下方为口腔。,眶下孔,眶,眶orbit为四面锥体形腔。,眶眶上下缘、眶上切迹(眶上孔)、眶下孔眶上壁颅前窝底;眶下壁(有眶下沟)上颌窦顶眶内壁泪骨、筛骨眶板;眶外壁眶上、下裂,骨性鼻腔位于面颅中央。上方以筛板与颅腔相隔;下方以硬腭与口腔分隔;两侧邻接筛窦、眶和上颌窦。骨性鼻腔的前口称犁状孔,后口为后鼻孔。内腔借鼻中隔分为左、右两半。,骨鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成,鼻腔外侧壁,鼻旁窦是位于鼻腔周围颅骨内、与鼻腔相同的含气空腔,内衬黏膜,并与鼻腔黏膜相延续,有额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦四对,有减轻颅骨重量和产生共鸣的作用。名称额窦frontalsinus筛窦ethmoidalsinuses蝶窦sphenoidalsinus上颌窦maxillarysinus位置:开口:,额窦:位于额骨,两侧眉弓的深面筛窦:位于筛骨迷路,鼻腔上部和眼眶之间蝶窦:位于蝶骨体,筛窦的后下方上颌窦:最大,占据上颌骨体的大部分,位置,开口:,鼻旁窦(ParanasalSinuses),经过鼻腔的冠状面,鼻旁窦的体表投影,临床意义:1、鼻腔粘膜与鼻旁窦粘膜相延续,易引起发炎2、上颌窦

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