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文档简介
1,病例,2011.12.1,.,2,3,4,脂肪瘤,为软组织内常见含成熟脂肪组织的良性肿瘤。患者年龄范围较为广泛,在575岁,男性和女性发病相似。瘤体质地柔软,圆形或分叶状,位于皮下,可以推动;瘤体大小不等,小的如枣大,用手摸方能触知,大的可隆起皮面,但表面皮肤正常。肿瘤单发或多发,见于体表的任何部位,以肩、背、腹部为多见。多无自觉症状。血管脂肪瘤为一特殊类型的脂肪瘤,以年轻人较为多见,好发于下肢,可自觉疼痛,触之亦有压痛。,5,临床与病理1、病理脂肪瘤常有一薄层纤维包膜,呈扁平或分叶状,边缘清楚,质软。镜下见成熟的脂肪细胞堆积,其间有不规则纤维组织分隔。2、临床表现皮下脂肪瘤发展缓慢,大小不一,大者可达1020KG。表面皮色正常,基底宽,质软。,比较小的皮下脂肪瘤,巨大的纤维脂肪瘤,6,7,X线:边缘规整、清楚的低密度区,多呈圆或卵圆形,随肌肉收缩其形态可发生改变。大小不等,肿瘤越大,透光度相对越强。呈侵润性生长者,其边缘多显示不清。肿瘤内可发生不规则钙化。CT:肿瘤呈一个或多个边缘光整的极底密度区,多呈分叶状。周围组织受压。CT值-120-80HU,密度均匀,有包膜,内部可见分隔。增强扫描无强化。,影像表现,8,MRI:脂肪瘤MRI信号具有特征性,呈短T1中长T2信号,在所有序列中均与皮下脂肪组织信号相同,边
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