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文档简介

,麻醉病人的护理,复习思考题1.什么叫麻醉？2.麻醉前用药目的？3.麻醉前一般护理措施？,2019/12/11,第三节,2019/12/11,麻醉后的监测与护理,麻醉结束后，术中用药对机体的影响仍将持续一定时间，随时可出现循环、呼吸、代谢等方面的异常；术中出现的并发症仍可能再现。因此必须认识各种麻醉后主要的异常或并发症，以便更好地实施麻醉后护理。,1.慢性病的定义,局麻并发症：1.过敏反应（常见于酯类药）表现：出现荨麻疹、喉头水肿、支气管痉挛、低血压等，严重者可危及生命。2.毒性反应：原因，A.用药过量、浓度过高，超过病人耐受力。B.误将药注入血管C.注药部位血管丰富吸收过快D.病人体质差，肝肾功能不良。E.药物间相互影响导致毒性增高。表现：A.兴奋性（普鲁卡因多见）恶心呕吐、舌麻、耳鸣、烦躁、谵妄、惊厥、意识丧失、呼吸急促、血压升高、心率增快甚至心率失常。B.抑制性（丁卡因中毒）表现为嗜睡、呼吸浅慢、脉搏徐缓、血压下降、昏迷甚至休克等。,2019/12/11,椎管内麻醉并发症：A.循环功能异常B.呼吸功能异C.消化功能异常D.泌尿功能异常E.头痛(坐起加剧）全身麻醉并发症：A.呼吸道梗阻B.呼吸抑制C.肺炎及肺不张D.血压下降E.心律失常F.苏醒延迟或不醒,护理措施：一般护理：A.体位：全麻、椎麻术后一般平卧6小时，腰麻去枕平卧6-8小时B.维持正常体温C.防止意外损伤D.饮食，全麻、椎麻术后早期禁食、禁饮，6小时后根据病情可以考虑进食E.吸氧,2019/12/11,护理措施：病情观察：1.意识、精神2.生命体征3.液体出入4.肢体感觉、运动5.其他情况（恶心、呕吐、头痛、尿潴留等）,2019/12/11,护理措施：治疗配合：（一）维持呼吸功能：保持呼吸道畅通协助呼吸（呼吸减弱或呼吸困难者继续吸氧）（二）维持循环功能：维护心功能和保持血压正常（三）防治腰麻后头痛（四）配合防治局麻药中毒：A,急救处理，立即停用局麻药积极对症处理维持生命体征平稳B，预防毒性反应。（五）缓解疼痛（如PCA
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