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文档简介

认识病毒性肝炎,什么是病毒性肝炎?,是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,分为甲、乙、丙、丁、戊共五型。以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分出现黄疸,无症状感染常见。甲肝和戊肝多为急性发病,预后良好;乙肝和丙肝易发生慢性化,危害较大;丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。,甲肝和戊肝主要经粪-口途径传播,水源或食物被污染可引起暴发流行,也可经日常生活接触传播。乙肝、丙肝的传播途径包括:血液传播(输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等);母婴垂直传播;性接触传播。丁肝的传播途径与乙肝相同,但与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。,病毒性肝炎传播途径,我国是病毒性肝炎的高发地区,发病率高。2010年我国肝炎报告发病1,317,982例,死亡884例,位居传染病发病之首,其中乙肝占所有肝炎病例的80%。全国约有9300万乙肝病毒感染者,每年因该病所致的直接经济损失至少5000亿人民币。卫生部将乙肝列为重点控制的传染病。,HBV概况,一、认识乙肝病毒,大球形颗粒(Dane颗粒),小球形颗粒,管形颗粒,HBsAg,HBcAg,DNAP2)的所有成人、青少年和儿童慢性乙肝患者,无论其丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、乙肝e抗原(HBeAg)状态或乙肝病毒DNA(HBVDNA)水平如何,均需治疗(强烈推荐,中等质量证据)。对于无肝硬化证据(或成人患者APRI评分2)的成人慢性乙肝患者,若年龄大于30岁,同时ALT持续性升高,且存在HBV活跃复制证据(HBVDNA20000IU/ml),无论其HBeAg如何,均推荐接受治疗(强烈推荐,中等质量证据)。对于无法检测HBVDNA者,无论其HBeAg状态如何,只要存在ALT持续升高也可考虑治疗(有条件推荐,低质量证据)。,谢谢观赏,MakePresen

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