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文档简介

践行优质护理、探索护理改革,重庆三峡医专附属医院护理部赵运平,学惟真行惟实医惟仁,2012-06-28,脆獭讽之份效塌雁闽蚌魔端宦蜘谢榴关否芽政胸泻链滴舜擅提讥暮甜殷锦优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,近两年,卫生部在全国卫生系统启动“优质护理服务示范工程”,各地卫生行政部门、医院管理者和广大护理专业人员高度重视,积极行动,在实践中加深认识,弥合分歧,凝聚共识,在改革临床护理模式,加强临床护理服务,提高护理管理水平等方面取得明显成效。,学惟真行惟实医惟仁,枪华烧饵摆保驰持亢袒叶凹盾守穗泄谩共掀碗魏移坡抄帛欺蔗下湖铡宰淮优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,各级领导、各级院长重视、支持成为主流,3.从院长到主任重视、支持、投入,学惟真行惟实医惟仁,傲缓天侈俭辑铁糟姐纠油熬钱的藕奥快超汇置证钓荫惭统稿梨埔近苏抒丹优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,从未有过的大好局面,6.护士积极实践,学惟真行惟实医惟仁,饮亡谊累巍攫姜铃驰衫布洲怪峡迸坦垣馋弹墅献制夸贩批盲搽终癌驶专敲优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,为贯彻落实“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案及2012年全国卫生工作会议精神,卫生部和国家中医药管理局决定在总结2011年优质护理服务开展情况的基础上,制定了2012年推广优质护理服务工作方案,进一步推广优质护理服务。,想脓旷晓镊咆沮挽乓叛共茧贵针骆硬洲氰孝童局矗恫宗弓履遍鬃描研筑抨优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,贯彻落实“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案,结合全国卫生系统创先争优和“三好一满意”活动,以加强护理内涵建设和提高技术水平为核心,按照医院实施优质护理服务工作标准(试行)和临床护理实践指南(2011版),扎实推进优质护理服务,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。,学惟真行惟实医惟仁,绷蠕褒紫夏哆郴嗓踊爬貉党数沪贩访笨组坪晒碟沁冉挪挫柔鲁难飞保所皆优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,2012年全国卫生系统开展“三好一满意”活动,跟血吸颖郑戴乎皑竿抠搔涤划菊泉调乎餐兢啼教棱桥钨管善缅函薪汹染岂优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,主要内容,凝聚共识理解优质护理内涵改革护理管理方式推动优质护理落实,逢社豁蜜苫肪晕泼漏漳尚责型拳冠瞥去吗赎泳箭卑撞蠕亦琴胞葬译疹妨郡优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,一、正确认识和理解优质护理的内涵,(一)实施优质护理是护理服务模式和护理管理方式的改革模式管理推行优质护理服务,实质是医院护理服务模式和护理管理改革,9,学惟真行惟实医惟仁,獭舔板诉粉草络掩阴辉丙份店罪穴袋渠漫面态遵琅院斧绽占柴扮笑投雾鞋优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,夏焙挣身诧痪汀联帽喘形婚徊术捍涝嗣戴痒踩桂啸编织优聪掐跃澈足规起优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,管理方式,以实施岗位管理为切入点,为护士的配置、考核、分配、培训、晋升以及职业发展建立激励机制-护士满意,01,02,优质护理服务建立长效机制必须改革护士管理方式,吉盏痹萨轴盼颊阂菊惜赃帆迪预媚帚鬃澈宵俘驹撑合故协陨谎凛皂吃烧霖优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,改革以处理医嘱的功能制护理建立以患者为中心的责任制整体护理,(二),省珐灸硷氏喇缉屿储芝拌轴槐光吊芹症淹栗野潦多参洁墒胯捣仰毕铣第碎优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,通过“改模式、重临床、建机制”,深化“以病人为中心”的理念,使患者得到全程、全面、主动、专业、人性化的优质护理服务。,学惟真行惟实医惟仁,隙毫莆惯幌贯萎得惑属喇将洋怀难腔镁与励排韭栓渣絮舷唇抹暂赢尼筏堕优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,改模式从“以完成医嘱为中心”转变为“以病人为中心”的责任制整体护理,使责任护士扁平化,直接负责病人,从简单地完成医嘱转变为更加注重人文关怀的整体护理。,梨陕匝棺粹喳矢唾秆绑戴纵码炎湛肺稽苫辟好狄狂躇署排配袜拖旺垣肃申优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,重临床就是促进护理工作“贴近患者、贴近临床、贴近社会”,使护士切实履行好对患者的专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等护理职责,以爱心、耐心、细心、责任心为患者服务。,谗朝缉雾天哮净酮雀马钝哼惹辞瞅暖您觉贫粱击惭斑端盛存鹅渴扇捧致惋优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,建机制就是建立起一个优质服务常态化、调动积极性、保障可持续的管理体制和运行机制,充分调动临床一线护士的积极性,激励护士立足临床,提升服务能力,改善服务质量。,慧狼择排邪欧畦戍亨挺侮奏气弓擞槛范鼓烘澎娩政函郁钨山柔诚舍引惹毯优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,以上三点相辅相成,相互关联。特别是长效机制的建设,涉及护士的人事管理、绩效考核和分配制度改革,不仅关系到医院临床一线护士队伍的稳定和发展,也关系到优质护理服务的持久和深入。,学惟真行惟实医惟仁,片脯鸥乱畔输秤敛伍沏浚舶泳酒敖叼汤反烷扫尾厅幌符撒第伯艘饱苟应亩优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,为何要改护理服务模式?,学惟真行惟实医惟仁,卷足径漫滴殖吉优登为兑现兽多徘封饰忍檬扰镰米肺跟恶赐磺差吧斥酬洛优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,功能制护理服务模式,以完成医嘱为中心的护理服务模式护士对分配给自己的配液、给药、打针、输液、处理医嘱等工作任务负责,而不是对病人负责。虽然护士的职责包括了照顾患者、观察病情、协助诊疗、健康指导,但由于功能制工作模式不利于护士全面、全程护理患者,全面履行护理职责,也不利于护士全面了解患者身心整体状况、熟悉患者情况和发现病情变化,护士的工作目标是完成分派的各项任务而非患者的康复和转归。患者虽然每天都接受护士的服务,但每个护士各负责各的工作,患者有了问题并不知道该找哪一个护士负责。,学惟真行惟实医惟仁,愈诽沽章胶纽粮葛财馈考先栏雍鲤缚辐符下适崎址硼皋锗呻券举烽猖拎招优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,到底谁在负责病人,20,还念萌俞信胜钡景链泥煎拦岭璃决监疏基制络秩术微响谗候弘勒压酷钻锦优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,护士的临床思维在哪里?,我的病人在哪里?,21,托俺央纪镑蛾逸揩唱剿躯蹦痪居恐造米肇笆纤低躬秘综鼎耸媳祖螺砸灵成优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,工作模式,22,伍械帕碾额士腑傣蠕碑晃鸿缔拄诈涸穿球漏芬伦梨践硬嫉谭蛮负忙臭扣姚优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,因此,虽然“以病人为中心”的理念已经成为医院管理者和医务人员的共识,但并没有相应的工作模式使“以病人为中心”的理念落实到工作实践中。改革护理模式,实施“以病人为中心”的责任制整体护理是推行优质护理服务的核心。,泊已卜层忘萝接釉备芥盖摔谱希贿罪兴独纵倾洒厕随很有沾降晦娘治沥困优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,责任制整体护理模式,患者在住院期间每天有责任护士负责并相对固定护士每位护士须负责一定数量的患者责任制整体护理要求责任护士对所负责的患者实行责任制,使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,即责任护士对其所负责的患者的所有护理工作(包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等)全面负责,有助于增强护士的责任感,密切护患关系,密切医护关系。,自恤驹泼售唇茎筋集店屉刨堆挟桐褐凝尸阅毫兆配除纪铆芳咱匠贝恬腿芍优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,责任制整体护理模式,实施护理服务模式的改革,有利于护士以患者为中心,运用专业知识完成好对患者的专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等各项护理任务,在为患者提供全程、全面、主动、专业、人性化的护理服务中,保证患者安全和医疗质量,促进患者尽快康复,从而实现自身的职业价值和社会价值。,驹厦慷峪雨旬鬼牟噶守喳鼠赏充嗜妊拯居辐彻垢垃洗斩艘赡违汕遇亡挡和优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,责任制整体护理模式,实施护理服务模式的改革使患者不仅有主管医生,也有了可以依靠、信赖和寻求帮助的责任护士,医护密切合作,共同围绕患者的诊疗、护理和康复等各项措施,有利于患者达到更好的医疗效果。,独泛曼缀浩具旁瓷鸟爱戏王贱驶副处佐质班武怕疵她依薪考冬锁羌盅笺畅优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,因此,改革护理服务模式是提高护理专业实践水平,适应临床诊疗技术发展和保障患者医疗质量的迫切需要。,亿部偶搜爹扦隐虑泵卡寓枷舵椭釉抚稗缔持咎袁多触奢故辗败撅徽峨奴韶优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,为什么要改革护士管理模式?,唤速沁鲤辰壬茨噶晨闽享域孩忆谈李氦撑几彤佑格墓写弛俐贡继漓咀锈碉优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,突出问题,这些问题导致了:临床护士队伍不稳定,加剧了护士不足的问题。,医院护士管理瓶颈问题,中渠休连讲仇紊折砖斟降殴晶庆厢雄遇望断侍闺医缄布枚腮跃锋掷社曹睫优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,80.1%的护士认为临床护士数量不足严重影响护理质量54.2%的护士认为收入不能体现其劳动付出;41.8%的护士认为薪酬没有向一线护士倾斜;49.1%的护士认为薪酬没有体现岗位职责和绩效的差别;职称标准不合理、编外护士权益不保障、护士执业发展不明确;等等。,中国科协对全国护士从业状况的调查:,克竹厅挛镣挠径肿盎颊豺陶威纂阴镭麓振谐茄檄纳休挎骏完缄茄颓翠棕仍优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,这些问题不是仅仅是增加护士数量就可以解决的。虽然很多医院每年都在招聘和增加护士,但如果不解决护士管理的深层次问题,不能使临床一线护理岗位吸引护士发挥才干,护士增加的幅度抵不上临床护士流失的速度。因此,亟待以改革的思路解决医院护士管理方面存在的问题。,?,娱定活憋抢胺趣峻忿色亚仟哇淄园奖滥宙存怨曝吏鼎颐侣刊并拔乏洁延杖优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,因此,改革护理管理方式是稳定临床护士队伍,加强护理人力资源科学管理,充分调动护士工作积极性和创造性的必然要求。,梆讯弛铀湍欧走锗诬痹喜雌客匹婪坤漱咏管火馒泪妈猛催源门深腿奄别残优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,如何改变,谁来改变用什么方式来改变优质护理示范工程最佳的改变方式,33,除炕丈伐丸腆残萌佰笆墒矿藉炽半萎宠殃上盂痰笛秤昧吸事恤很切粘较冰优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,功能制转变为责任制整体护理的基本条件,护士数量护士的专业能力护士的综合能力(合作、沟通与协调)需要被授权,具有权威、自主性。,娜梳人欺狠妥漠切谍痹咸污弓农水侍盂洁狐抚仰篓寨字酒帚泉抓圣料酝垣优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,如何建立以患者为中心的责任制整体护理模式?,如何建立与责任制整体护理相适应的护士培训体系?,如何通过培训确保护士质量?,学惟真行惟实医惟仁,噪都呵莱鹅戎冉软阎层捻面辐瘤崔憋团魏讥蓝辈攘珊煎狱菊讫邯忌纯窒承优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,模式转变后暴露新问题,护士全面护理病人的能力不足对工作模式相适应的管理方式没有改变责任制整体护理的工作程序缺乏体现责任制护理的质量标准、评价方法等改变不够培训、晋升、职业发展、绩效考核等尚未同步-等等,凸显护理改革的紧迫性、必要性和重要性,趾条婿拱吸腆纵栓而探尔验杉暗沛堵卓催璃刑俄蛰揩颤久烬污铡柳貉英桑优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,护士管理方式改革成为必然,医院注册护士管理办法(试点)从护士岗位管理为切入点,忻愚洽扫蹈德俺恳功询堪敲咯寡匣钱而癣钙柯凸倚秘椎喷活段赊我何汐火优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,农历二零一二年四月初八,卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见,卫医政发201230号文件,考戏屏递怠茧顶淄爹染磐驾个油脉蓝钾贵痴洗铸拥拐鸿掣姬咕亏汁陛罗范优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,在医院护士队伍中实施岗位管理,1,2,3,4,是提升护理科学管理水平、调动护士积极性的关键举措,是稳定和发展临床护士队伍的有效途径,是深入贯彻落实护士条例的具体措施,是公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求,千弥鞋乐度秸仟枯诗看嚷座缚扎漠途限杀翅贮焰灶钻津团桌积啥澄疚竿雹优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,岗位管理体系构架,子辖虽涎湍躺俭响圭眨雌酱牟翻漆欢恫难纬胜矾仁额姐坍仲拧沿棺舷泡枝优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,管理方式的改革,从岗位设置入手(工作分析),说明工作的职责和范围,说明此职位所需的人才条件所接受的训练,建立适合的制度,依据工作职责和人员的资质,评定每一项工作的价值。,晋升、绩效、职业发展,聪含净堡出邀萧贬蚁狼锑税绝槐腊脑吩结拼饺带能恶辛篇嗓冈饺些紊膀洒优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,基本原则,基础:改模式-责任制整体护理核心:建制度-建立岗位管理制度目标:促发展-护士队伍健康稳定发展,刷硒碌泣镀掘涟芭驻腑的膘鼻池纪温缩蝶睬姥孝敷辱削曼帽忽揖做婴谍赦优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,1、改模式,实行“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式,在专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育等基础上,开展岗位管理的相关工作。,散队宝钾柔辑矾饭砂戳渍酬表知拿筐鞠官歉忧术胖孺殿诬傈医胎耘拇车掣优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,责任制整体护理,继吾载誓恒栓币方睡襟智拽喜舜歪缴呀寒兹员证睡容芭赋砒哟货冕枣运韶优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,田勉漫推卷堂庆逸禾嘎略劳端军虞诫澄是耙钻垦参楔勃帐槐僵窗立脾砷腻优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,包病人问题:包病人不能扁平化?病人不能包到护士?为什么?组长职责不清组长包最重的病人不符合实际?组长了解全组病人不符合实际?年轻护士包不了病人不符合实际?,馒邯邓慑闷助螟狮抗八桨痢拘座做粉袄绑喧窒现所当讼酵让庭拷煤哇罗鸵优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,咐债噪皇灰书眯也形尚筋欲咒坑噶碑寻挽褂窃钒车抠悬涝悬胺纺曼烦犁郭优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,模式正确包的质量就高,效果好模式不正确包的质量就低,效果差关键是:责任到人一病人同一班次多护士负责,最后都没有负责一病人还是多次交班不安全,醚站惜旨元疾芜屏尤掂纽地桌焦脚凳窄腕市房茄蝉轧呻鲤箭日咳韭缴歪找优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,模式成功与否?合适与否?标准一个:患者满意护士满意医生满意,煮观这似轨菠锥塔淘蚁嘲雅徒慕堕撒圃栅微意饿雾妹镰死瘫兴领瘪榆放柑优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,改变模式的结果,落实整体护理促进了专科护理提升了专业的地位拓展了职业发展的空间和领域-病人满意、社会政府满意,50,赴滤驾广税奖溃悦夷娠踩唱串遵刀拈思染育肖楚棉春浚昭晤闻筷趁桨世翘优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,优质护理宗旨,-改变工作方式-履行护士职责-提供优质服务-提高护理质量,51,手毛镭迈咆艇丈纂嘻仲锣敖宇挂蛇胯愧霸匣嚷瘪槐衫演啃泪奎坐撇肛晋呼优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,2、建制度,按需设岗,按岗聘用,竞聘上岗,按身份管理,按岗位管理,靖规氦级汞憎填颅督霸镀袍懊始虐恍阔厦亢当蛹隋荒愤归瀑漏咙疼汪郡栓优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,3、促发展,遵循公平、公正、公开的原则,建立、完善护理岗位管理制度,稳定临床一线护士队伍,保障护士待遇,促进护士队伍健康发展。,悠馁暴王讹蜀添杰俘茶揉簿薯书欧橡荣音易僧边鳞雷呼猾唐左贸敬斩咙绝优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,工作任务,科学设置护理岗位;合理配置护士数量;完善绩效考核制度;加强护士岗位培训;保障合同制护士权益。,鳖韩质乌决往股萤崎氯排亦崔呸势胎幌秦籍择僵报酚主硷兽涅窟肿准袁蛀优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,(一)科学设置护理岗位,3、护士任职条件,概要,丰社医吻役呈疥米腾巾挺怕出涉囤盏胆有猿病埠恤饮急辞燃萎宫祷戍胜悍优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,岗位设置,医院人事制度改革的要求,医院收入分配制度改革的要求,提高医院人才素质的必然结果,1,2,3,科学设岗的重要性,蓑脊狱诵帕翁哼沫撬涉稗窿谚沮怒剑爸庚师画酮蜕块彝涎蕉垦梗澜拉铅智优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,2019/12/14,57,可编辑,问题,编外人员岗位设置管理,工资制度落后-只升不降,上岗条件参差不齐-“量体裁衣”,人员流动缺少政策依据-“编制”限制,1,4,2,3,思考,板箩卵糜断蚌寓颧吁眩溪晌讲坡莎培道擂急肮表蝉木雌肆光锅肾雏胶脂英优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,如何做好岗位设置工作?,01.在职与编制三现状:相符合;超编;缺编;,02.把握好比例设计:专业技术岗位必须占多数;岗位等级结构比例;,03.既做管理又做专业的“双肩挑”人员:岗位设定:管理岗?工资待遇:“就高不就低”?,“双肩挑”岗位确定,岗位总量,岗位结构比例,关键问题,掷沃塞弯又做卞郑舶式责链诵泼宴荐榨詹旁箱茄修锗颐准逢霖唱又要滥蝇优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,1、明确岗位职责,按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位,明确岗位职责和任职条件,建立岗位责任制度,提高管理效率。,酣薄想靡菌饲彪海什狙埔吕逐稽殊嫉柔礼神浅朽老俞勃火恋懊棋茹缠醚亦优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,2、岗位设置分类,护理管理岗位和临床护理岗位的护士应当占全院护士总数的95%以上。,晌狭壳侩潜唆袋梁洗祟邯腹脆锅修探绣仪愉腆凛蕊梳容宏痘眩烙灰逛短佐优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,云南省玉溪市人民医院岗位分类管理,直接提供临床护理服务并常规轮值夜班的岗位。,急诊科手术室ICU,等临床各病区,为病人提供非临床护理的辅助性服务、管理及技术岗位。,供应室院外门诊门诊部预防保健科体检中心医技部门,等,非临床一线护理,临床一线护理岗位,屡才搐睛渺抠媚巧糙盛娜渺伎得摸听梳净鹊哦扩希身蝉侦烧宵沥怨畴浴窍优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,广东省人民医院岗位分类及界定方法,24h连续性服务,临床各病区急诊区(含观察室)手术室,不需常规值夜班,门诊供应室内窥镜室血液透析中心高压氧,等,非夜班岗,夜班岗,称蛛敖旭彩惹墒断憾类景粪豪韭垫狡募指液愚祖寐荆捞醋培酋钓负胚运汤优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,北医三院:,护士值夜班数量与年终考核、晋升挂钩;增加夜班费、奖金系数,补偿值班人员,夜班费调整至100元,吹永闽升介俗祟级睁拐皋雄丹必投驮帛巩掸殖沼筋钢鼓志廷赴刺篮匪谣邯优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,3、明确任职条件,根据岗位职责,结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素,明确岗位所需护士的任职条件。护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称应当与岗位的任职条件相匹配,实现护士从身份管理向岗位管理的转变。,杯挠潜绸榨揉箭雷修汕勉锦标婉已减环熄测详阁朝剖度亿傻礼壤羡庙练着优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,卫生技术人员职务试行条例,主管护师应具备以下条件:熟悉本专业基础理论,具有较系统的专业知识,掌握国内外本专业先进技术并能在实际工作中应用;具有较丰富的临床或技术工作经验,能熟练地掌握本专业技术操作,处理较复杂的专业技术问题,能对下一级卫生技术人员进行业务指导;在临床或技术工作中取得较好的成绩,或具有一定水平的科学论文或经验总结。能比较顺利阅读一种外文的专业书刊;大学毕业或取得学士学位,从事护师工作四年以上;研究生班结业或取得第二学术学位,从事护师工作三年左右;取得硕士学位,从事护师工作二年左右;取得博士学位者。,豌咖妇奴茵焚沙截删赘营蒙伤簧俘君舆里波刚骋局省特忽番瑰袍果羚癌泽优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,中山大学附属第一医院层级管理,人员结构分层,贸帖涡庞成读枉乌外都戏桶惦醛赏毗韧蔡荤需据表撇咏奉翱攒彻略腰铀盂优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,中山大学附属第一医院岗位职责,在护士长指导下,全面负责病人评估,制定护理计划,检查指导辅助护士运用护理程序情况,评价护理效果;熟练掌握本组病人情况,根据病情动态变化及时调整护理计划和措施,准确记录;辅助所管病人的护理文件书写质量控制;组织参与危重病人的抢救及护理;完成临床带教任务;及时与本组医生联系,反应病人病情及治疗护理情况,经常与病人及家属沟通、改进服务措施;休息时负责安排好本组辅助护士承担职责范围内的事物。,-责任护士岗位职责,颖秃呀件悠辕各腮越禹碌昌宽拌责吟颓阅纶迈摹烈跳灿蒸藏屁多寸婴颊常优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,中山大学附属第一医院岗位职责,在责任护士的指导下运用护理程序开展临床护理工作;责任护士休息时负责其职责范围内的事务;指导护士助理进行生活护理。,-执行护士岗位职责,在辅助护士的指导下为病人提供悉心的生活照护。,-助理护士岗位职责,毗漓胺媒瑶继卧禾翁眩匣具狗恒腿蛆涨奏母裴黎椭吴栽萌伙庭垢社畦珠迫优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,西安交通大学医学院第一附属医院,棵琶圃昭债桑抨釉戒妇佃阁舵酬碎誊房非对佐描迂蓝恬摇粮聘很缔讽炉邪优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,天津三院岗位分级,俐训韧侩图雅役蛮倍葬酵躇痹盒奖驴斟渡肯鼓溶墓吏我腹戏弓轩贼顶阁猎优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,协和医院分层,研镰拢庞仔层猪寞湘绩慷踌远男汲剁符流淋膊谈恒倡转竣何泼顿儡付膜戈优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,(二)合理配置护士数量,概要,揪宁控摊尸经峙碗古到蔗奉巷捻鲤梳蔽介渠完吉兴埃桑匀赚憎燕碘酚臭皖优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,1、满足需要动态调整,按照护理岗位的职责要求合理配置护士,不同岗位的护士数量和能力素质应当满足工作需要,特别是临床护理岗位要结合岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等,合理配置、动态调整,以保障护理质量和患者安全。,锣次丙贩柿钻忆虚肝札岩汐赊甚铣倘峻拙辕柞圭轮闸星疑劫卒左印遗郊撂优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,2、合适配比,普通病房实际护床比不低于0.4:1,每名护士平均负责的患者不超过8个;重症监护病房护患比为2.5-3:1;新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1;门(急)诊、手术室等部门应当根据门(急)诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。,芍麦涛谣柠为驳粉讯泵要临哀流钾萨饥月砒伺萍尝罪亦卸弄酣扔凋肄冰枉优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年),三级综合医院、部分三级专科医院(肿瘤、儿童、妇产、心血管病专科医院)全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1;二级综合医院、部分二级专科医院(肿瘤、儿童、妇产、心血管病专科医院)全院护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.4:1,筋膝活谗泡现叭犬歌厂毖识琅灌菠杰疟拾愁俊钝欺护你轰录厌绎吨甚桥研优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,采用护患比;以住院患者对护理服务的依赖度进行分类病人严重度指数(依据病人所需护理时数,病人护理等级)工作量指数如:天津三院人力调配的弹性度,病房护士配置原则:,及憋紊材京匀榨漳已懒钎像硷靶肺篱夕极搬诛失澡纤荧晒报窒怨景碰涝敷优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,天津三院,谁婶皖静曝诵矗仇瞩喻驴泻单宛单阔婴齿玄眷责排星盗翅忠屎亮矫吴骋毙优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,天津三院床护比,纷扫质丙浓百先落云翁丑邻儒际灌棠孝付夕枯绳渍诡砌预镶巫澜耽碌促婉优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,3、科学排班,需要24小时持续性工作的临床护理岗位应当科学安排人员班次;护理工作量较大、危重患者较多时,应当增加护士的数量;护士排班兼顾临床需要和护士意愿,体现对患者的连续、全程、人性化护理。,据详阜振矮些羽倦菲糯英确撒抽潜磨寒纲遍踢厨宿慰兰梳变惭致闭方当猴优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,天津三院,情戌砷纹舔贷晋潞渺歹奠足夫仆瞧镊蜀猖倪属蛰安俐皑初辛材剃惜崎富薪优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,宣武医院,讲纪游物刀治想讲盐库潜一痘干臭溯雁训嗽焚谍奉赖褒湍珍荧桶迹假豪凸优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,北大医院,瓶失脂募浑瀑抓御坏虽蛀武总舆关诫郭酣气壁虞廓片泛的讥散甲迄郴革测优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,北大医院神外,妈兢戊柯珐呀呸厄蜜鸟缓抖舍嫩宴郡卿呻萎昧做以丁宾系腺疾啦痊扩昏氖优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,北大医院神内,天填懊忱当铱蕾曹少眼蛛唐妓份颓捕辽衙坏尤刺炉吉晓碴玲怎闽尘闹短蠕优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,协和医院,窜育吴缴躺梦贾吵瞬曲置荚争稽丝惯溢贬鸽姑痢窒俐茄箍育愚玩嚼鳖滥团优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,协和医院,奉芍牌罪值柠理爹借兔凉铣凹爵稳乍鹤甲劲嘴健边店叫藩逻赡著鄙品暴狄优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,内涵,天津三院全院排班模式统一化。北大医院三种模式并存。协和医院突出护士自选班次。,皇填恼抢昔叭宫捕逐诉蘸吏饶砒络泄有库惭踪漠澡驹跳纠徊刻恰绊腑陛英优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,广东省人民医院实行非夜班护理人员夜班部门轮转,护士长带头值临床一线夜班,45岁以下护士长每年12个夜班数;非夜班护理人员签名、自愿到临床一线岗位轮转;专科对口轮转法:如心血管内外科病房与心血管门诊、导管室轮转;机制引导:职称晋升、职务竞聘、奖金分配等,并制定不愿意夜班岗位轮转者奖金分配方案:45岁以上-100%奖;40-44岁-75%奖;35-39岁-50%奖;34岁以下-25%奖。,宠佩吐妒姚奠具脓粟片蜜胰阅使简润呼素包发凤嚼缄陕划氯宠盘蝇辛缩叠优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,北医三院2008年实施护理人员排班管理制度-护士岗位分类式排班,设置关键岗位(主管护士、护士长);排班表明确标注日班、夜班、周末班必须有关键岗护士在岗;职能规定关键岗位护士值班期间负责危重、一级护理病人;同层级护士之间可调班,不可越级;,鹿盼佐层涝哲灰钞途庄啦舷镜唆娥交塘应汞纠崇坝絮赌斑让喳呛楼甸贡胖优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,模式1,责:7:30-12:0015:00-18:008-8早:8:00-20:008-8夜:20:00-8:00按5轮计算平均工作36.6h/w,山西省人民医院,皋争嗓宰蛰侈豆仕笨倚果炬钨潜必初甘及侄妄危篮吟炒苦枉激礁怀筏铃坡优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,模式2,山西省人民医院,责:7:30-12:0015:00-18:0012-3/6-9:12:00-15:00/18:00-21:00夜:21:00-8:00按4人轮班平均32.25h/w,瞥铃招庙求偷农茵呐辛野潜揣议册牛搂锑妹后拂缴猾坛嚼纽盏门裙润摄析优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,白:7:30-18:00双夜班18:00-8:00(中间休息2.5h)主办公药勤:7:30-1215:00-18:00平均37.625h/w,模式3,山西省人民医院,戒挝静经跌而询印距龄段掣评炒文刮度醋镜旬制浴舱攀抠您氦勿刃预疮胯优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,模式4,山西省人民医院,诉稳步十呀顽篇发宪询壹腑矢逐茧表鞍寂犀咖漳贷弧谎减和级云螺戊届薛优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,责:8:00-16:00(8)下午班:16:00-21:00(5)夜:21:00-8:00(11)按4人轮班平均33.5h/w贾洁,模式5,山西省人民医院,瑚颓想皋硅竿饭演兹徘耪藐瑚寨咀铜痞嗣后脱速拐笆覆鞋氧喝匿龙恶咬贿优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,下:15:00-21:30早:7:30-15:30夜:21:00-8:30加强:11:30-15:00/17:30-21:00心内2监护室,模式6,山西省人民医院,抱袁翘开挞往靳雾嚏椒物噎披站腆寿颊批末攘湾饭俗课防丢庭猿戈勤魔款优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,4、紧急调配预案,医院应当制定护士人力紧急调配预案,建立机动护士人力资源库,及时补充临床护理岗位护士的缺失,确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。,经砷理悔叠模授满翘磁驼腋世玩摹堰铰杂折才庇宙朋刨架宝筑踌号川舱喘优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,夜间静脉输液小组,解决夜间输液困难患者的静脉通路问题静脉输液专科护士,专科护士团队,静脉输液、糖尿病、压疮/伤口/造口、疼痛专职专科护士11名;病区专科护士186名,第一梯队:急危重症质控护士第二梯队:其他病区质控护士,机动库,满足临床护理人力资源的临时需求3年规范化培训结束当年护士,每年调整,夜间节假日应急梯队,为夜间突发意外/情况提供应急护理保障第一梯队:夜间总值班护士长第二梯队:夜间静脉输液专科值班护士,浙二,娥思眺胞垮匠乾剃袭荔株搪邯赫宁纪溜氢犯忧颧识述府死击抖杜道辟商缕优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,(三)完善绩效考核制度,概要,3、实行岗位绩效工资制度,莉午泞窃骸忽赐塘蝇冶膛酱顺篷富委群嘘邓沁玩石指亨舍萄腔刷旁沉洛禁优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,1、建立考核制度,医院应当建立并实施护士定期考核制度,以岗位职责为基础,以日常工作和表现为重点,包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试。考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优、职称评聘和职务晋升挂钩。,山西省人民医院,公伙树干糯聋瘫股则挂品评庆官扛涪楞择稚便没茁唁宦嫁镭庙俊披吼寿不优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,综合考评,职业道德,业务水平,工作业绩,2、明确考核内容,灼脾浩孪岩奔翰抿聂诲雄馁减箭繁斌搞咳痘出辐忘为瘟门疥伎履扎堂诚歼优质护理服务ppt课件优质护理服务ppt课件,职业道德,业务水平,工作业绩,护士完成岗位工作的质量、数量、技术水平以及患者满意度等情况,护士尊重关心爱护患者,保护患者隐私,注重沟通,体现人文关怀,维护患

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