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便秘健康教育,便秘是老年人的常见症状,发病率呈逐年升高的态势。随着年龄的增加,其发病率有逐年升高的趋势。老年人的患病率可达2040%。,便秘-流行病学,便秘-国内外流行现状,国外:美国北部便秘的发生率为2%27%,而年龄大于65岁者患病率比常人增加2倍在老人院或护理院中,高达60%80%。国内:流行病学调查显示,我国老年性便秘的发病率为12.5%,60岁以上老年人便秘的总患病率达11.5%。,3,.-,2019/12/14,便秘-何为便秘,便秘是指粪便在肠道内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病症。,4,.-,2019/12/14,便秘-功能性因素,5,.-,2019/12/14,便秘-器质性因素,6,.-,2019/12/14,便秘-总结病因,7,.-,2019/12/14,便秘-临床表现,便意少,便次也少:此类便秘可见于慢性通过型(通过缓慢,使便次和便意均少,但间隔一定时间仍能够出现便意,粪便常干硬,用力排便有助于排出粪便)和出口梗阻型便秘(感觉阈值增高,不易引起便意,因而便次少,而粪便不一定干结)。排便艰难、费力:突出表现为粪便排出异常艰难,见于出口梗阻性便秘(患者排便时,肛门外括约肌呈现矛盾性收缩,以致排便困难,这种类型的便次不一定少,但费时费力。)及粪便通过缓慢(粪便内水分过多被吸收,粪便干结,尤其是长时间不排便,使干结的粪便排出异常困难,可发生粪便嵌塞)。,8,.-,2019/12/14,便秘-临床表现,排便不畅:常有肛门直肠内阻塞感,排便不畅。虽频有便意,辩便次不少,即便费力也无济于事,难有畅通的排便。可伴有肛门直肠刺激症状,如下坠、不适等。此类患者常有感觉阈值降低,直肠感觉高敏,或伴有直肠内解剖异常,如直肠内套叠以及内痔等。便秘伴有腹痛或腹部不适:常见于IBS便秘型,常有便后症状缓解。,9,.-,2019/12/14,便秘-治疗,10,.-,2019/12/14,慢性便秘的治疗,11,.-,2019/12/14,慢性便秘的治疗,12,.-,2019/12/14,慢性便秘的治疗,13,.-,2019/12/14,慢性便秘的治疗,14,.-,2019/12/14,
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