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文档简介

孕期营养与体重管理,南昌县人民医院营养科熊雪峰,1,孕期营养合理的重要性,满足孕妇自身妊娠期生理需要，提供体内胎儿生长发育所需。影响孕妇自身健康和妊娠过程，胎儿的生长和脑细胞的发育，影响孩子成年后的生长发育。,2,营养不良的影响,孕妇1、缺铁性贫血、缺钙和维生素D致骨软化2、易诱发妊高症、早产、胎膜早破、感染等3、分娩时容易有宫缩乏力、难产、产后出血4、产后易患产褥感染、乳汁不畅,胎儿1、胎儿生长受限、低出生体重，影响胎儿智力发育2、营养缺乏与先天缺陷：碘缺乏-呆小症，叶酸缺乏-神经管缺陷3、造成流产、早产、胎儿畸形、胎死宫中,3,营养过剩的影响,孕妇妊娠期高血压妊娠期糖尿病生育性肥胖手术难产率高,胎儿巨大儿、大于胎龄儿成年后肥胖成年后高血压、糖尿病患病率增高,4,孕期增重异常对子代健康的近远期影响,孕期增重不足子代近期影响：小于胎龄儿子代远期影响：高血压、血脂异常、心血管疾病、胰岛素抵抗孕期增重过量子代近期影响：大于胎龄儿子代远期影响：肥胖、代谢综合征、心血管疾病,5,6,孕期营养评估,孕期营养的评价目前没有明确的标准，可以进行综合评估，但比较常用及较简单的评估指标是孕期体重的变化。,7,孕期增重的标准,8,9,孕期增重的管理目标,将孕期增重控制在合理范围,不能过重,不能过轻,10,孕期增重管理的三大干预建议,均衡饮食,适量运动,生活规律,11,孕期增重管理之一营养干预原则,总原则：在营养素摄入全面均衡的基础上进行适当的体重增加营养管理的基本原则1、确定营养素摄入需求量2、确定膳食构成结构及推荐量3、进行营养评估，给出营养建议,12,孕期膳食指南孕早期,选择促进食欲食物选择容易消化的食物少食多餐糖的补充补充叶酸,13,孕期膳食指南孕中期,补充充足的能量注意铁的补充富含铁，吸收率又较高的食物包括动物肝脏和血、肉类、鱼类；蔬菜中苋菜、雪里蕻、小白菜、芥菜等也含铁较多，但吸收率较低保证充足的鱼、禽、蛋和奶的供给,14,孕期膳食指南孕晚期,补充长链多不饱和脂肪酸钙的需要量明显增加保证适宜的体重增长,15,16,孕期合理膳食构成（克/天）,17,孕期增重管理之二适量运动原则,1、造成稍有出汗，或适度增加呼吸或心率运动2、剪短计算为快走的活动量（4-6km/h）3、孕期运动强度达到最大心率的60-70%（最大心率=220-年龄）,18,孕期增重管理之三生活方式,1、定期产检，变化一目了然2、生活规律，避免晚睡
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