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080518心理咨询师国家职业资格二级鉴定考试答案卷一:第一部分 职业道德(125):12345678910ADCADCCDABDABCD1112131415161725题为个人表现部分,不提供参考答案。ABCDABCADABCACD第二部分 理论知识(26125):26272829303132333435CADBCDACBD36373839404142434445ADDDAAADCD46474849505152535455DCADCACDAB56575859606162636465ABDCADCBAB66676869707172737475BDCDCBADCB76777879808182838485BDABABBDBC86878889909192939495ACDABACDACBCDABCDABCABCABCBCD96979899100101102103104105ADABABCBCABCABABDABCBDBC106107108109110111112113114115ABDBCDBCBDABDBCDACBCDACDBD116117118119120121122123124125ABDCDACDADBDABDABDABBCDAD卷二:第一部分 案例选择题:12345678910ABBDABCDBCDADC11121314151617181920ACCBDBDCDCDCDB21222324252627282930BDBACDABABBDBCD31323334353637383940ABABCDCDCACDA41424344454647484950BCBDDBCDBAAC51525354555657585960BCCABCDDBABCDC61626364656667686970BACDBCADBDCBCACB71727374757677787980ABCDDABCCCBDABCCAB81828384858687888990BDACACCDBCCBC919293949596979899100ADBCDDBDBBABABCDABD第二部分 案例问答部分评分标准及参考答案(18题,共8小题,满分为100分)一、 为确定资料的真实可靠性,需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较,请将本案例收集到的资料分类整理。(30分)1) 求助者的主诉(3分):近一年多焦虑、紧张,情绪低落,注意力不集中,伴失眠(共2分,每个0.5分。写三项以上给2分)2) 家属报告(3分):求助者家庭优越,从小教育严格,懂事听话(1分)。性格较内向、胆小怕事,追求完美(1分)。学习成绩优良(1分)。3) 摄入性谈话(3分):求助者一年前失恋,快毕业了,论文没有写完(1分)。骨折、耳聋、掉头发,什么都干不下去,失眠,一天睡两三个小时(1分)。感到毕业渺茫,没心思找工作。(1分)亲朋好友不能帮忙。最想解决的问题是治好病,如期毕业。(1分)4) 临床观察(3分):求助者焦虑不安,情绪低落,思路清晰,有礼貌。(1分)5) 心理测验(3分):SAS:70 重度焦虑(1分)EPQ粗分T分P840E735N2070L640典型内向、典型情绪不稳定(1分)SCL-90的结果:躯体化3.8 抑郁3.2 焦虑3.9 敌对2.5 (1分)6) 其他:(2分)二、 对该求助者的诊断及其程序是什么?(10分)初步诊断:严重心理问题程序:1. 由现实刺激引起(1分)2. 内心冲突属于道德性质(0.5分),是否有求助愿望(0.5分)3. 生理、心理及社会功能受到一定程度影响(1分)4. 无明显器质性病变(1分)5. 排除精神病、神经症、一般心理问题(1分)三、 对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由?(10分)1.与精神疾病相鉴别,排除精神病(2.5分)2.与一般心理问题鉴别,排除一般心理问题(2.5分)3.与神经症鉴别,排除各类神经症(2.5分)4.与躯体疾病鉴别,排除躯体疾病(2.5分)四、 对该求助者的紧张情绪,若使用生物反馈法,说出其基本原理。(10分)生物反馈法的基本原理是:1. 使用现代电子仪器,将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以记录(2分)2. 将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号(1分),使求助者了解其生理状态(2分)3. 让求助者根据反馈信号的变化(1分),调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能(2分)4. 通过调节生理状态,达到消除紧张、焦虑、恐惧等情绪,防治其他疾病的目的(2分)五、 在本案例中,使用系统脱敏法的注意事项是什么?(10分)注意事项是:1. 如果引发焦虑或恐惧的情境不是一种,可根据不同的情境建立不同的焦虑等级表(2分),然后对每个等级表实施系统脱敏(1分)2. 系统脱敏时求助者想象次数的多少,依个体、情境的不同而不同(2分)3. 焦虑等级应合理(1分),每个等级之间的跨度不能太大,可以将焦虑等级划分得细一些(1分)4. 当不能用想象和放松的方法降低焦虑水平时(1分),可考虑改用其他方法(1分)六、 针对该求助者的咨询,应怎样划分咨询阶段,并说出其主要内容。(10分)诊断阶段(1.5分):建立咨询关系(0.5分)进行心理诊断(0.5分)确定咨询目标,制定实施方案(0.5分)咨询阶段(2分): 帮助求助者改变其不适应的认知,情绪或行为(0.5分)巩固阶段(2分): 布置家庭作业(0.5分) 商定下次咨询的主题和时间等(0.5分) 做好咨询的回顾总结(0.5分) 巩固咨询成果(0.5分) 做好追踪研究(0.5分)七、 在咨询时,怎样和求助者建立良好的咨询关系?(10分)1. 建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。(2.5分)2. 正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。(2.5分)3. 建立良好关系的途径与方法是:尊重(1分)热情(1分)真诚(1分)共情(1分)积极关注(1分)八、 如进行远期疗效评估,请说出其步骤和主要内容。(10分)(一) 社会接纳程度评
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