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外科学医师题库试题1题号一二三四五六总成绩成绩阅卷人一 选择题 （每题一分，共50分。请把答案填在该题后的表格内）（一） A1型题（最佳选择题）1 静脉补钾浓度不能大于： A1%. B. 3% C. 0.1% . D. 0.2% E. 0.3%. 2. 哪种细菌的脓液为黄色.稠厚.无味儿：A. 金葡菌. B. 溶血性链球菌.C. 大肠杆菌. D. 绿脓杆菌. E. 变形杆菌.3. 徒手人工呼吸中最有效的是：A. 口对鼻人工呼吸. B. 口对口人工呼吸. C. 压胸人工呼吸. D. 压背人工呼吸. E. 以上都不对.4. 在初期复苏中首要的步骤是：A. 人工呼吸.B. 心按压. C. 开放气道. D. 电除颤. E. 抢救药物应用.5. 心脏复苏中的首选药物是：A. 利多卡因. B. 肾上腺素. C. 阿托品. D. 去甲肾上腺素. E. 碳酸氢钠. 6. 下列疾病哪种属择期手术：A. 肝破裂. B. 乳癌. C. 十二指肠溃疡. D. 胃溃疡急性穿孔. E. 嵌顿疝.7. 下列哪种药物有对抗局麻药物中毒作用：A. 鲁米那. B. 阿托品. C. 硫贲妥钠. D. 安定. E. 杜冷丁.8. 腹部手术开始进食的指征是：A. 腹胀消失. B. 恶心呕吐缓解. C. 肛门排气. D. 麻醉苏醒后. E. 听到肠鸣音.9. 低钾血症时诊断价值最大的心电图变化是：A. T波低平 . B. T波倒置. C. ST段降低. D. QT间期延长. E. U波出现. 10. 休克的主要病理变化是：A. 血容量不足. B. 心衰. C. 毛细血管扩张. D. 有效循环血量减少. E. 以上都不是.11. 休克程度判定最可靠的指征是：A. 血压. B. 脉搏. C. 尿量. D. 神志. E. 皮温. 12. 胃大部切除术后切口红肿经处理痊愈应表示为：A. /甲. B./乙. C. /丙. D. /甲. E. /乙.13. 代谢性酸中毒的治疗的关键是：A. 给5%的碳酸氢钠溶液. B. 给1.25%的碳酸氢钠溶液. C.积极治疗原发病. D. 暂不处理. E. 给平衡盐溶液. 14. 浓液恶臭且具产气性的细菌是: A. 大肠杆菌. B. 绿浓杆菌. C. 金葡菌. D. 类杆菌. E. 链球菌.15. MODS是指：A. 成人呼吸窘迫综合征. B. 多器官功能障碍综合征. C. 多器官功能衰竭综合征. D. 急性肾功能衰竭. E. 急性心功能衰竭.16. 在肿瘤病因中现认为最重要的是：A. 化学因素. B. 物理因素. C. 生物因素. D. 遗传因素. E. 内分泌因素.17. 肿瘤的主要表现为：A. 肿块. B. 疼痛. C.溃疡. D. 出血. E. 梗阻.18. 脑震荡的表现不包括：A. 意识障碍. B. 植物神经功能障碍. C. 逆行性健忘. D. 脑外伤后综合征. E. 库欣反应.19. 甲亢的手术适应症不包括：A. 中度以上的原发性甲亢. B. 继发性甲亢. C. 高功能腺瘤. D. 疑有恶变者. E. 妊娠六个月以上者.20. 甲亢术后呼吸困难最常见的原因是：A. 切口内血肿. B. 术后喉头水肿. C. 气管塌陷. D. 双侧喉返神经损伤. E. 分泌物阻塞.21. 乳癌出现“酒窝征”是因为：A. 肿瘤侵犯皮肤淋巴管. B. 肿瘤侵犯Cooper韧带. C. 肿瘤侵犯乳头下乳管. D. 肿瘤侵犯胸大肌筋膜. E. 形成癌性溃疡.22. 肋骨骨折易发于：A. 13肋. B. 47肋. C. 810肋. D. 1112肋. E. 112肋.23. 出现纵隔扑动的是：A. 闭合性气胸. B. 开放性气胸. C. 张力性气胸. D. 损伤性血胸. E. 血心包.24. 肺癌中最常见的组织学类型为：A. 磷癌. B. 小细胞癌. C. 大细胞癌. D. 腺癌. E. 未分化癌.25. 食管癌好发于：A. 食管颈部. B. 食管腹部. C. 食管胸部上段. D. 食管胸部中段. E. 食管胸部下段.26. 疝内容物最常见的是：A. 盲肠. B. 阑尾. C. 乙状结肠. D. 膀胱. E. 大网膜.27. Littre疝是指：A. 肠管壁疝. B. 逆行性嵌顿. C. Meckel憩室嵌顿. D. 滑动性疝. E. 绞窄疝.28. 属于骨折晚期并发症的是：A. 休克. B. 感染. C. 血管损伤. D. 骨化性肌炎. E. 脂肪栓塞.29. 在我国引起门静脉高压症的主要原因是： A. 肝硬化. B. 门静脉主干畸形. C. 门静脉血栓形成. D. 门静脉炎. E. 肿瘤压迫门静脉.30. 关于描述关节脱位的病因，下列哪项不恰当：A. 创伤性. B. 先天性. C. 遗传性. D. 病理性. E. 习惯性.31. 硬膜外麻醉最严重的并发症是：A. 血压下降. B. 呼吸抑制. C. 神经根损伤. D. 硬膜外腔出血. E. 全脊椎麻醉.32. 间歇性无痛性肉眼血尿最常见的原因是：A. 泌尿系炎症. B. 泌尿系结石. C. 泌尿系结核. D. 泌尿系肿瘤. E. 泌尿系损伤.33. 外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因：A. 胸腔内有抗凝物质. B. 胸腔内渗出液的稀释作用. C. 肺，隔肌运动的去纤维化作用. D. 凝血因子减少. E. 以上都不是.34. 关于急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项是正确的：A. 发热. 腹痛. 腹泻. B. 发热. 黄疸. 腹胀. C. 发热. 腹胀. 腹痛. D. 发热. 腹痛. 呕吐. E. 发热. 腹痛. 黄疸.35. 处理急性尿潴留最常用的方法是：A. 针灸. B. 用手掌压迫下腹部. C. 导尿. D. 耻骨上膀胱穿刺. E. 耻骨上膀胱造瘘.（二）A2型题（病例最佳选择题） 36. 30岁男性，在一次运动后，突然左腰部绞痛，相继出现肉眼血尿，左腰部有轻度压痛和扣击痛，无肌紧张，应考虑：A. 肾肿瘤. B. 肾结核. C. 急性肾盂肾炎. D. 肾.输尿管结石. E.肾积水.37. 女性，32岁，声音嘶哑1个月，伴有轻度呼吸困难，左面部不出汗。检查：左侧瞳孔缩小，左眼睑下垂，左眼球轻度凹陷。左叶甲状腺呈结节状肿大，质硬，吞咽时上下移动不明显。诊断为：A. 结节性甲状腺肿. B. 甲状腺瘤. C. 甲状腺癌. D. 桥本氏甲状腺肿. E. 亚急性甲状腺炎.38. 30岁妇女，经前乳房胀痛及出现肿块，经后自行消退，应考虑：A. 乳腺癌. B. 乳腺肉瘤. C. 乳腺纤维瘤. D. 乳管内乳头状瘤. E. 乳腺囊性增生病.39. 男性，57岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，解黑便3次，体格检查：腹部没有阳性体征，可能的诊断是：A. 慢性胃炎. B. 胃溃疡. C. 十二指肠溃疡.D. 胃癌. E. 胃憩室.40. 女性，46岁，左侧腹胀，隐痛2个月，粪便不成形，每日34次，有黏液或脓血，检查：左中腹部似可扪及边界不清的包块，为明确诊断最可靠的检查是：A. 粪便检查. B. B超检查. C. 直肠指检和结肠镜检查. D. 血液CEA检查. E. CT检查. B1型题：（标准配伍题）A. 腹式呼吸明显. B. 压痛最明显的部位. C. 板状腹. D. 右下腹柔软.无压痛. E. 腹胀.肠鸣音消失.41. 寻找急性腹膜炎的病因时最有价值的体征是：42. 溃疡病急性穿孔的典型体征是：43. 老年人腹膜炎常表现为：A. 肾部分裂伤. B. 尿道膜部断裂. C. 尿道球部断裂. D. 腹膜外型膀胱破裂. E. 腹膜内型膀胱破裂.44. 需及时行尿道吻合的是：45. 可行尿道会师术的是：46. 可伴有腹部移动性浊音的是：A. 上腹部突发剧烈刀割样腹痛. B. 上腹部钻顶样阵发性腹痛. C. 转移性右下腹痛. D. 下腹部阵发性剧烈腹痛并向会阴部和大腿内侧放射. E. 全腹均匀性腹胀伴腹痛。47. 急性阑尾炎.48. 急性上消化道穿孔.49. 胆道蛔虫症. 50. 输尿管结石.1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950二. 名词解释题：（每题2分，共10分）1. 全身化脓性感染：2. 肠扭转：3. 关节脱位： 4. 隐睾：5. 代谢性酸中毒三. 填空：（每空0.5分，共10分）1. 外科补液总量应包括 . . 三部分。 2. 骨折的专有体征包括 . . 。3. 心肺初期复苏包括 . . 三个步骤。4. 肝破裂分为 . . 。5. 损伤性气胸分为 . . 三类。6. 肛裂三联征包括 . . 。7. 常见的脑疝包括 . 。四.判断并改正题：（每题分，共10分） 1. 代谢性酸中毒容易合并高钾血症。 （ ） 2. 挤压伤就是挤压综合征。 （ ） 3. 囊壁衬以上皮细胞的胰腺囊肿称为真性囊肿。 （ ） 4. 急性（幼儿型）肠套叠多继发于肠壁病变。 （ ） 5. 乳癌患者当癌灶侵犯Cooper韧带时，可表现橘皮样变。 （ ） 6. 脉压和心率是判断甲亢病情轻重和疗效好坏的重要指标。 （ ） 7. 肠扭转属于闭袢性肠梗阻，逆时针扭转较多见。 （ ） 8. 肺癌最常发生于于右上肺，鳞癌最多见。 （ ） 9. 肝炎后肝硬化多导致窦前性阻塞。 （ ） 10. 内.外痔同时存在叫混合疝。 （ ）五. 简答题：（每题5分，共10分）1. 胃大部切除术后的常见并发症有哪些？（5分） 2. 胸外心按压的正确操作方法是什么？（5分）六. 论述题： （10分） 男性，32岁，自感上腹部隐约疼痛，到当地医院就诊，诊断胃炎，给口服药物治疗，无明显缓解。四小时后出现右下腹疼痛伴恶心，未呕吐。查：神清，痛苦面容，T：37.9，R：20次/分，BP：18/12Kpa。心肺正常，腹部平坦，右下腹压痛伴反跳痛，肌紧张不明显。扣诊无移动性浊音。肠鸣音略增强。1. 最大可能的诊断是什么？（2分）2. 怎样进行诊断？ （3分）3. 需要鉴别的疾病有哪些？（5分）2001年级医师专业外科期末考试试卷答案 外科教研室：陈佩祥一.选择题：12345678910EABCBCACED11121314151617181920CBCDBAAEEA21222324252627282930BBBADEADAC31323334353637383940EDCECDCEDC41424344454647484950BCECBECABD二.名词解释：1. 化脓性致病菌侵入血循环引起严重的感染中毒症状称全身化脓性感染。2. 一段肠袢沿其细膜长轴旋转而形成的闭袢性肠梗阻称肠梗阻。3. 指组成关节的各关节面失去正常的对合关系称关节脱位。4. 凡一侧或两侧睾丸未降入阴囊内者，均称为隐睾。5. 原发于血中HCO3减少而导致的酸中毒称代谢性酸中毒。三. 填空.1 入院前累计丧失量. 昨日额外丧失量. 今日生理需要量。2 畸形. 异常活动. 骨擦音或骨擦感。3 气道通畅. 人工呼吸. 心按压。4 被膜下肝破裂. 中心性肝破裂. 真性肝破裂。5 闭和性气胸. 开放性气胸. 张力性气胸（高压性气胸）。6 肥大肛乳头. 溃疡裂隙. 哨兵痔（前哨痔）。7 颞叶沟回疝（小脑幕切迹疝）. 小脑扁桃体疝（枕骨大孔疝）。四. 判断题.1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 五. 简答题.1. 吻合口出血. 十二指肠残端瘘. 术后梗阻. 残胃排空障碍. 倾倒综合征. 吻合口溃疡. 碱性反流性胃炎. 残胃癌. 营养性障碍。2. 将患者平放于平地或硬板床上，抢救者站或跪在患者一侧，亦可骑跨于髋部以掌跟部压于其胸骨下半部，另一手掌重叠按住前一手背，手指伸直或互相交锁勿压肋骨，两臂伸直，对准病人的脊