强生带线锚钉.ppt

带线锚钉（SutureAnchor）,什么是带线锚钉?一种非常小的植入物用于将缝线固定于骨中。带线锚钉的作用?通过缝线将软组织和骨重新连接。带线锚钉的作用机制?通过缝针将线穿过软组织，并打结将软组织固定于锚钉上，即骨表面。带线锚钉的材料?不可吸收的钛合金或者高分子聚乙烯可吸收性的多聚乳酸,带线锚钉（SutureAnchor）,目前Mitek锚钉多用于哪里?锚钉可用于:肩关节肘关节手和腕关节膝关节足和踝关节颌面部髋关节骨盆,带线锚钉（SutureAnchor）,锚钉的使用指征,带线锚钉（Anchor）可用于任何需要将软组织与骨进行重新连接的地方。,Anchors的类型GII锚钉系列:带翼型Fastin锚钉:带螺纹型Panalok锚钉:Toggle型ROC:膨胀型PanalokLoop:Toggle型BioKnotless:Toggle型,带线锚钉（SutureAnchor）,带翼锚钉,金属型Super锚钉RotatorCuff锚钉GII锚钉Mini锚钉Micro锚钉,GII锚钉系列,SutureAnchorTraining,Super锚钉,RotatorCuff锚钉,GII锚钉,钻头导向器其内径和长度与钻头相匹配其管道的收缩端可用于Super,GII,andPanalokRC锚钉其开槽可允许缝线的滑动,GII锚钉使用工具,钻头铲形尖部，其直径尺寸与锚钉相匹配钻头上预设的轴环为预设的钻孔深度标尺,GII锚钉使用工具,预钻孔植入锚钉拉紧,GII锚钉植入方法,MitekGII锚钉,GII锚钉长度:8.8mm直径:2.4mm翼的宽度:7.8mm钻孔尺寸:2.4mmx14.2mm缝线尺寸:#2orsmaller回拉力lbs.:25lbs.,MitekSuper锚钉,钛合金主体,4个镍钛合金翼部单一缝线:#2Panacryl,#2Ethibond,Needles,MitekRotatorCuff锚钉,钛合金主体,2个镍钛合金翼部更宽的翼部设计:形成架入松质骨的桥梁作用更尖的锚钉顶部:无需预钻孔,可直接植入单一缝线:#2Panacryl,#2Ethibond,Needles,去除皮质骨插入锚钉安放锚钉(轻度),MitekRotatorCuff锚钉,MitekMini锚钉,MiniAnchor长度:5.4mm直径:1.8mm翼的宽度:5.5mm钻孔:2.1mmx9.7mm缝线尺寸:#0orsmaller回拉力lbs.:14lbs.,MitekMicro锚钉,MicroAnchor长度:3.7mm直径:1.3mm翼的宽度:2.7mm钻孔:1.3mmx5.0mm缝线尺寸:#4/0orsmaller回拉力lbs.:10lbs.预包装自带一次性钻头,MitekMicro锚钉,MicroFix可吸收性微小锚钉,带螺纹锚钉,FastinRC锚钉,钛合金成份,为缝线提供双重孔眼自带螺纹设计，无需预钻孔，一步完成双重缝线:#2Panacryl,#2Ethibond可同时用于骨质好或者疏松的患者,1mm3mm,特性,功能不用于骨质疏松的患者；主要为某些医生设计：不适用于喜欢GII锚钉的医生某些手术医生对可吸收性锚钉情有独钟：x-线不显影当发生术中缝线断裂或者翻修时可及时进行再钻孔，锚钉原位植入。在关节内没有金属成份,Panalok要点被动插入“没有可触及的劈啪声-感觉上”固定机制特性需要仔细解释给手术医生“toggling”机制回拉/分别用力正确的钻头导向器分别用于关节镜下或切开手术中翻修熟睡&术中发生缝线断裂可推荐使用只需在原有锚钉的位置重新进行钻孔，深度更深。,KeyPositioningIssues,PANALOKRC锚钉,可吸收性PLLA:X线不显影Toggle设计:在松质骨中发生“空翻”单股缝线设计:#2Panacryl,#2Ethibond仅用于骨质较为疏松的患者,PANALOKRC锚钉,楔形/圆锥体形状设计2.9mmx11.0mmPANALOKRC锚钉钻头尺寸3.2mmx25mm可用GII带槽钻头导向器,PANALOKRCAnchor,PANALOKRC锚钉的使用,钻孔,插入锚钉，拔出植入柄,随后锚钉发生“空翻”并嵌入松质骨,对于肩袖修复手术的注意要点,Rule#1:骨质量质量较好的骨质=PanalokLoopRC锚钉骨质疏松=PanalokRC锚钉Rule#2:患者年龄患者年龄50岁=PanalokRC锚钉患者年龄抗拉强度相对于尺寸比率卓越的文献报告已被证明的临床效果最有名的外科医生的支持MitekNameRecognition最佳的爱惜康缝线(Ethibond,Panacryl&PDS),SutureAnchorTraining,常见问题,常见锚钉使用指征所需要注意的地方?Bankart/SLAP:锚钉的两翼需要与肩关节盂的边缘所平行.RotatorCuff:需要注意骨的质量选用不同的锚钉.Sm